在做這個事的時候，開始我們的感覺非常的困難，人家抱著一個孩子找你，很多說我們怎么辦，怎么接待這個人，所以在這個情況之下，組織一些北京市年輕的婦幼衛(wèi)生工作者，我們編了兩本書，一個就是0-3歲兒童早期綜合發(fā)展技術(shù)規(guī)范，另一個是0-3歲兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)指南，這里面提出來孩子來了，到這要做一些什么，你要給他開出一個健康處方，開始這么起步的，我們也是在摸索著往前走，所以在這里面，他們要求它是一個獨立的部門。婦幼保健院不是說跟兒科辦公室擱一塊，自己單獨有一個獨立的部分，像通州婦幼保健院有1700多人，專職人員45人，這樣要求來做的，所以定了崗位制度、工作制度等等，你必須按照我們叫建設(shè)標準化、管理規(guī)范化。
而且每年我們制定了檢查的方法，制定了評估的方法，而且每年P(guān)DCV的原則都有改變，今年我們剛評審?fù)辏@是對于兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)的情況，是這樣來做。
整個北京的發(fā)展情況是這樣的，啟動2010年，到2013年16個區(qū)縣，當時18個區(qū)縣全都部覆蓋了，在北京市有三家評審，國家示范單位6家評審，這個在北京影響很大。這是整個發(fā)展的過程。
最早我們要做這項工作怎么辦？就是根據(jù)國際一些經(jīng)驗，我們不敢做別的，摸索前進我們只是提出來營養(yǎng)、體能、智能、社會行為和心理的工作。
到現(xiàn)在來講，我們經(jīng)過這幾年的努力，北京市兒童早期發(fā)展服務(wù)中心，已經(jīng)做到16個職能，就是咱們看到的生長發(fā)育、營養(yǎng)、還有先心病篩查、心理保健等等這些，還有家庭養(yǎng)育、中醫(yī)干預(yù)16個職能，分別給大家介紹一下。
兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心對于各項工作要在整個的婦女保健工作里面同一個認知水平要高于目前行使這個職能的范圍，我們大伙提出來什么作為一個臨床大夫，兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心不是兒童門診，如果你變成兒童門診，我們不承認你是兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心，一般我是臨床出身，是病人找大夫，我們大夫給孩子找病，你抱著孩子來了，我通過干預(yù)這種手段發(fā)現(xiàn)你孩子在這諸多問題方面，你有什么樣的問題，然后我們給你進行篩查、指導(dǎo)、咨詢、干預(yù)，甚至進行治療。
我們說要求，在兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心，我說的俗一點就是吃好喝好，只算營養(yǎng)和微量元素是不行的，所以營養(yǎng)一個要做，還有喂養(yǎng)，喂養(yǎng)必須做到，好比0-6個月的喂養(yǎng)，大家都能回答出來母乳喂養(yǎng)，為什么要母乳喂養(yǎng)？喂養(yǎng)非常重要，有很多好處，關(guān)鍵0-6個月是孩子生存的條件，而且更主要這6個月，他一天一個變化，媽媽都說變化非常大，他的生長發(fā)育靠母乳，他才可以在這個階段的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，各個器官系統(tǒng)發(fā)育非常重要了，喂養(yǎng)方面我們提出來，好比6個月以后添加輔食，原來生下來以后6個月都添加輔食了，現(xiàn)在不行了。
好比早產(chǎn)兒，他來到世界上6個月以后，跟足月生出來的孩子添加一樣的是不行的，是不可能的，在北京來講，什么叫早產(chǎn)？有人已經(jīng)提出來，38周是早產(chǎn)，很明顯在媽媽肚子里待一周和在外面待一周的發(fā)育是不一樣的，所以要關(guān)注兒童的養(yǎng)育的生活方式，剛才朱局長已經(jīng)講了家庭養(yǎng)育是非常重要的。
