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            多囊卵巢綜合癥能治好嗎

            【導讀】具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合征常見于青春期及生育期婦女,多囊卵巢綜合癥的發病率有逐漸增加的趨勢,目前多囊卵巢綜合癥已成為排在輸卵管阻塞性不孕之后第二位常見的不孕癥原因。那么多囊卵巢綜合癥能治好嗎?

            女性多囊卵巢綜合癥能治好嗎?這個問題關乎女人生育問題,所以是很多患者都迫切想知道。婦產科專家說,多囊卵巢綜合征的發生與激素代謝不平衡有關,卵巢在卵泡早期,陰道B超同時見到多個發育的卵泡,稱為“項圈征”和“蜂窩征”。

            從女性青春期起,卵泡發育長期存在障礙,卵泡包膜增厚,導致卵泡無法排出,堆積后引起激素代謝紊亂,引發不孕等不良后果。

            女性多囊卵巢綜合癥能治好嗎?專家指出,年輕女子患上多囊卵巢綜合癥也不用害怕。

            腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除是PCOS最有效的治療手段,患者如果迫切要生小孩子,就可以采用這種方法治療,即在腹腔鏡下或開刀切除,或刺破小卵泡就可改變雌激素水平促進排卵,術后6個月順利懷孕。妊娠率達90%以上。

            治療多囊卵巢綜合癥也需要藥物治療,這些藥物多是避孕藥(如達因35等)。但是只是手術后的輔助手段,術后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平,有時會起到立竿見影效果。單純應有無效,用藥后即使月經能夠規律來潮,也不會懷孕,而且停藥后會立刻復發,等于白治。

            另外,對于女性多囊卵巢綜合癥能治好嗎這一問題,注意減肥、降低體重、進行體育鍛煉、適當控制飲食都是必要的。長期堅持會好的!

            一般治療多囊卵巢綜合癥時,如果患者是肥胖女性,最有效的治療辦法,以及唯一真正有效的辦法是減肥。過度肥胖會觸發多囊卵巢綜合癥,因為胰島素水平升高到一個臨界點后,就會刺激卵巢制造更多雄性激素,結果會影響正常的月經周期,從而導致月經紊亂。

            對于一些體重正常的女性,只要很好的調整生活方式,也可以對減緩病情,積極進行鍛煉,減少高脂肪,高糖食物的攝取,降低體重,這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。

            大多囊卵巢綜合癥患者可通過調整生活方式,減肥后自愈。只有少數頑固性病例才需醫療干預。多囊卵巢綜合癥的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術治療。

            藥物治療:即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物對抗雄激素促排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時可以調整月經周期。一般服用3-6個月左右,經過激素所平檢測正常后就可以停止服藥。

            手術治療:腹腔鏡卵巢治療,在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。

            不同年齡治療方法不同的特點,青春期以中藥調節神經、內分泌失調,調理月經周期,必要時配合西藥抗雄激素制劑或避孕藥;

            育齡期以中藥調節卵巢功能,配合西藥克羅米芬促排卵受孕;對已生育者以中藥調節卵巢功能,提高神經內分泌代謝功能衰退為主。中西醫結合治療多囊卵巢綜合征療程短,針對性強,病人容易接受,治療中還包含整體調節的作用,療效明顯優于單用西藥或手術治療。

            第一階段:對囊性增生的卵巢作楔形切除。1935年Stein首先報道此療法。在40年以前算是最先進的。當時大家對PCOS缺乏研究。楔形切除術畢竟使一部分患者獲得了妊娠。但因其剖腹動刀之弊,注定要被非手術療法所取代。

            第二階段:藥物治療。上世紀六十年代發現了性激素及與之相關的藥物,于是用西藥促排卵風行一時。克羅米芬、HMG、GnRH、果納芬、媽富隆、達英等大行其道,尤其是克羅米芬的高排卵率,價廉物美,簡便易行,著實讓醫生和患者高興了一陣子。可是,隨著時間的推移,其低妊娠率,高流產率的缺點逐漸暴露出來,又迫使醫生不得不另辟蹊徑。

            第三階段:基于PCOS的病因與卵巢局部的代謝異常有關的荷理論,醫生們又把目光重新瞄上了卵巢。出現了超聲引導下用穿刺針對那些既長不大又不被吸收2mm—9mm大,每側有12個以上,環狀排列于卵巢周圍,使卵巢增大至每側10ml以上的呆滯卵泡(下稱呆滯卵泡)一個個予以穿刺。也有人用腹腔鏡作卵巢打孔術予以刺破。更有人把呆滯卵泡取出體外培養至成熟,受精后再植入子宮或輸卵管。這些療法可能對卵巢造成損傷,或導致盆腔粘連以及對胎兒有潛在的危害,故急待改進。

            第四階段:基于西醫的順勢激發接緒受孕的理念,我國誕生的3D孕育微環境療法,主張在第三階段的治療基礎上,更多的在于術后器官微環境的自愈能力的激活,大幅度提高受孕率。

            方劑名稱:滋水益腎湯

            藥物組成:葛根30克,鮮石斛12克,天花粉10克,雞內金15克,白芥子10克,川牛膝15克,五味子5克,當歸10克,炒白芍10克,郁金10克,川斷15克,虎杖15克。

            方劑功效:滋水育腎,養陰生津以調經。

            方劑主治:多囊卵巢綜合征、月經過少、閉經,證屬真陰不足,火熱煎灼煉液成痰,癥見月經先后不定,甚至閉經,量少色紅質稠;面部痤瘡,大便秘結,舌質紅絳,苔黃膩,脈弦細滑者。

            用法用量:上藥加水500ml,先煎石斛30分鐘,加入其他藥物共煎30分鐘,濾出藥液,再加適量水煎20分鐘,兩煎混合均分兩份,早晚溫服。

            方解:方中重用葛根為君,入陽明經以鼓舞胃氣上行以生津液;石斛滋養腎中真陰,悅脾益胃生津,具有“強陰益精,厚腸胃,補內絕不足”之效;天花粉清熱瀉火,擅通行經絡,能助津液通行;雞內金清熱瀉火,擅通經絡,助津液通行;白芥子善化痰涎,皮里膜外之痰無不消去,其化痰軟堅散結實勝于半夏、南星;川牛膝補腎活血以祛瘀通經;當歸、白芍養血補血,川斷補腎,虎杖、郁金滋陰涼血。方中最妙取五味子為引經藥,使諸藥直達病所,共奏滋水育腎,養陰生津之功效。

            加減:若患者便秘、痤瘡、面紅氣粗等熱象逐漸消退,處方時可酌情加用制首烏、制黃精,不但能補肝腎、益精髓,而且還能降血糖、祛膏脂。

            應該積極進行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。

            運動避免激烈運動,可以練習瑜伽,我們都知道瑜伽有很多好處。

            其一,練習瑜伽可以修身養性、平靜內心。長期練習瑜伽能夠達到心靜,忘掉所有不愉快的,更好的熏陶自己的情操、讓自己更加充滿自信、更加熱愛生活。

            其二:可以增強抵抗力。長期練習瑜伽能達到強身健體的作用,同時也能夠增強抵抗力,比如說能夠減少感冒等疾病的發生。

            其三:可以改善個人情緒。由于瑜伽使包括腦部在內的腺體神經系統產生回春效果,心智情緒自然會呈現積極狀態。它使你更有自信,更熱誠,而且比較樂觀,心情好了病自然也少了。

            其四:可以調節生理的平衡。長期練習瑜伽能夠保持身體中的各大系統的狀態,同時也能夠調整生理機能,達到強身健體的作用。在飲食方面要注意營養均衡,切勿挑食或者暴飲暴食,宜吃清淡一點的,多吃蔬菜水果。

            * 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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            • 多囊卵巢綜合癥的西醫治療
            • 多囊卵巢綜合癥的中醫治療
            • 多囊卵巢綜合癥的輔助療法
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