小兒過(guò)敏性鼻炎
小兒過(guò)敏性鼻炎，又稱小兒應(yīng)變性鼻炎，是一種常見(jiàn)的慢性鼻粘膜充血性疾病，主要由過(guò)敏原引起。與成人過(guò)敏性鼻炎相比，小兒過(guò)敏性鼻炎的癥狀和體征往往不夠典型，容易被家長(zhǎng)忽視，但如果不及時(shí)干預(yù)，可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作并引發(fā)其他并發(fā)癥。
這些癥狀與普通感冒相似，但過(guò)敏性鼻炎通常不會(huì)伴隨發(fā)熱，也不會(huì)因病毒感染而引起。
小兒鼻炎包括多種類型，如急性鼻炎、慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、萎縮性鼻炎、干燥性鼻炎、干酪性鼻炎、嗜酸細(xì)胞增多性鼻炎等。其中，小兒過(guò)敏性鼻炎是最為常見(jiàn)的一種。
及時(shí)緩解癥狀是應(yīng)對(duì)小兒過(guò)敏性鼻炎的關(guān)鍵。以下是一些常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)方法：
小兒過(guò)敏性鼻炎雖然癥狀不夠典型，但早期識(shí)別和干預(yù)能夠有效減少其對(duì)孩子生活質(zhì)量的影響，避免因反復(fù)發(fā)作引發(fā)其他并發(fā)癥。
過(guò)敏性鼻炎是兒童中常見(jiàn)的疾病之一，其發(fā)病原因復(fù)雜多樣，涉及環(huán)境、遺傳、飲食等多方面因素。了解這些誘因?qū)τ陬A(yù)防和治療過(guò)敏性鼻炎具有重要意義。
吸入性過(guò)敏原是引發(fā)過(guò)敏性鼻炎的最常見(jiàn)原因，分為室內(nèi)和室外兩類：
此外，車輛廢氣中的芳香烴顆粒和家庭裝修產(chǎn)生的甲醛雖然不是過(guò)敏原，但也是過(guò)敏性鼻炎發(fā)作的重要誘因。
具有過(guò)敏性體質(zhì)的兒童更容易患上過(guò)敏性鼻炎。這類兒童的腸道通透性較高，消化功能較弱，因此對(duì)牛奶、魚、蝦、蛋等食物更易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。
如果家族中有過(guò)敏性疾病史，兒童患過(guò)敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這種遺傳并非直接遺傳過(guò)敏性鼻炎，而是遺傳過(guò)敏性體質(zhì)。這種體質(zhì)可能導(dǎo)致兒童易患蕁麻疹、支氣管炎等疾病，并在發(fā)展過(guò)程中形成過(guò)敏性鼻炎。
環(huán)境中的過(guò)敏原是誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎的重要因素，包括：
隨著大氣污染的加劇，非過(guò)敏性體質(zhì)的兒童也可能因免疫功能尚未完全發(fā)育而演變?yōu)檫^(guò)敏性體質(zhì)，從而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
某些食物中的過(guò)敏原可能刺激鼻黏膜，誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎。常見(jiàn)的食物過(guò)敏原包括牛奶、蛋類、魚蝦、某些水果和蔬菜。家長(zhǎng)需要通過(guò)觀察總結(jié)孩子的飲食禁忌。
感冒是過(guò)敏性鼻炎的常見(jiàn)誘因之一。此外，某些疾病治療中使用的抗生素等藥物也可能間接引發(fā)過(guò)敏性鼻炎。
鑒于兒童過(guò)敏性鼻炎的誘因與成人有顯著差異，家長(zhǎng)應(yīng)特別關(guān)注以下幾點(diǎn)：
過(guò)敏性鼻炎的誘因復(fù)雜多樣，家長(zhǎng)需綜合考慮環(huán)境、飲食、遺傳等因素，采取針對(duì)性措施，幫助孩子遠(yuǎn)離過(guò)敏性鼻炎的困擾。
小兒過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的慢性疾病，因其癥狀與感冒相似，容易被家長(zhǎng)忽視或誤診。許多家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)孩子“感冒”持續(xù)兩三周未見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，才意識(shí)到可能是過(guò)敏性鼻炎。為了幫助家長(zhǎng)更好地識(shí)別和應(yīng)對(duì)這種疾病，以下將詳細(xì)介紹小兒過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀及相關(guān)信息。
鼻癢是過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀，表現(xiàn)為孩子經(jīng)常揉鼻子。此外，患兒通常會(huì)出現(xiàn)突然且劇烈的連續(xù)打噴嚏，每天可能多次發(fā)作，尤其在晨起和夜晚時(shí)更為明顯。有時(shí)，環(huán)境變化（如到另一個(gè)地方）也會(huì)誘發(fā)打噴嚏。
打噴嚏時(shí)常伴隨大量清水樣鼻涕流出。當(dāng)鼻腔受到感染時(shí)，鼻涕可能會(huì)變?yōu)槟撔浴?/p>
鼻塞是另一常見(jiàn)癥狀，可能表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)交替性鼻塞。鼻塞程度因人而異，有時(shí)是間歇性，有時(shí)是持續(xù)性。長(zhǎng)期鼻塞會(huì)迫使孩子用口呼吸，導(dǎo)致咽干和咽痛。
嗅覺(jué)障礙通常是暫時(shí)性的，因鼻黏膜水腫和鼻塞引起。但若黏膜長(zhǎng)期水腫導(dǎo)致嗅神經(jīng)萎縮，則可能出現(xiàn)持久性嗅覺(jué)障礙。
頻繁打噴嚏可能導(dǎo)致頭昏和頭痛，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)關(guān)注孩子的身體不適并采取相應(yīng)措施。
過(guò)敏性鼻炎常伴隨眼部癥狀，如眼睛發(fā)紅、發(fā)癢，甚至流淚。這些癥狀可能因孩子揉眼睛而加重。
鼻塞導(dǎo)致口呼吸，可能引發(fā)咽喉干澀和咽痛，進(jìn)一步導(dǎo)致咳嗽癥狀。
小兒過(guò)敏性鼻炎雖不危及生命，但若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致癥狀加重甚至引發(fā)并發(fā)癥。家長(zhǎng)需提高警惕，早發(fā)現(xiàn)、早治療，以減輕孩子的痛苦。
小兒過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的兒童疾病，如果未能及時(shí)治療，可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，包括鼻竇炎、中耳炎以及支氣管哮喘等。此外，鼻炎還會(huì)影響寶寶的睡眠，擾亂生物鐘，甚至導(dǎo)致鼻腔長(zhǎng)期堵塞、腫脹，可能在下眼瞼下方形成藍(lán)色斑塊，影響面容。因此，及時(shí)、科學(xué)地治療小兒過(guò)敏性鼻炎至關(guān)重要。
過(guò)敏原是引發(fā)過(guò)敏性鼻炎的主要因素，常見(jiàn)的過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等。家長(zhǎng)應(yīng)盡量減少孩子接觸這些過(guò)敏原，例如定期清潔家居環(huán)境、使用防螨床墊、避免在花粉高峰期外出等。
脫敏治療是一種通過(guò)逐步增加過(guò)敏原劑量來(lái)增強(qiáng)患者耐受性的治療方式。治療周期通常為3~5年，但費(fèi)用較高，且存在一定風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，在發(fā)展中國(guó)家通常不推薦使用脫敏治療，因?yàn)檫^(guò)敏原制劑可能不夠純凈，存在引發(fā)過(guò)敏性休克的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
藥物治療是目前最常用的治療方法，包括抗組胺藥、抗過(guò)敏藥物、鼻腔局部類固醇激素、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑、減充血?jiǎng)┖涂鼓憠A藥物等。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以避免副作用。
對(duì)于癥狀嚴(yán)重且無(wú)法通過(guò)其他方式緩解的患者，可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。通過(guò)神經(jīng)阻斷技術(shù)對(duì)鼻腔敏感部位進(jìn)行處理，可有效降低鼻腔興奮性，同時(shí)避免損傷周圍組織。這種方法治療效果顯著，已被廣泛接受。
小兒過(guò)敏性鼻炎的治療需要綜合考慮多種因素，包括避免過(guò)敏原、藥物治療、中醫(yī)按摩和食療等。家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)寶寶的具體情況選擇合適的治療方法，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
參考來(lái)源：世界衛(wèi)生組織官方網(wǎng)站
小兒過(guò)敏性鼻炎應(yīng)及早預(yù)防，尤其要注重住房環(huán)境整理，保持室內(nèi)干燥，避免擺放需澆水的喜陰類植物。對(duì)于過(guò)敏性體質(zhì)兒童，媽媽可多給寶寶補(bǔ)充抗過(guò)敏益生菌以調(diào)整體質(zhì)。
患病后，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全身和局部抗過(guò)敏藥物治療：
此外，應(yīng)根據(jù)過(guò)敏性鼻炎分類進(jìn)行階梯性藥物治療，連續(xù)應(yīng)用較長(zhǎng)時(shí)間。若按年齡選適宜藥物并掌握正確使用方法，副作用少，不妨礙兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
舌下脫敏治療是將過(guò)敏原提取物滴入舌下，使呼吸道黏膜產(chǎn)生耐受性，從而減輕或控制過(guò)敏癥狀，達(dá)到脫敏治療目的。
納米脫敏治療改變給藥途徑，通過(guò)皮膚滲透進(jìn)入體內(nèi)。外用脫敏貼包載多種過(guò)敏原干粉，加入二氧化鈦納米微晶并配以遠(yuǎn)紅外墊圈。二氧化鈦納米微晶在光和遠(yuǎn)紅外線催化下，分解過(guò)敏原干粉中的有機(jī)物產(chǎn)生游離小分子抗原，同時(shí)分解皮膚角質(zhì)層蛋白使上皮組織間隙增大，利于小分子抗原滲透皮膚進(jìn)入人體。機(jī)體在抗原長(zhǎng)期連續(xù)刺激下逐漸產(chǎn)生免疫耐受，對(duì)再接觸過(guò)敏原不產(chǎn)生反應(yīng)，實(shí)現(xiàn)完全脫敏。
小兒過(guò)敏性鼻炎的預(yù)防和治療需綜合考慮多種方法，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥和選擇治療方式，以保障兒童健康。