乙肝病毒攜帶者

乙肝病毒攜帶者（AsC）是指感染了乙肝病毒（HBV），沒有肝炎癥狀和體征，肝功能等各項檢查正常，1 年內連續隨訪3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范圍，肝組織學檢查一般無明顯異常的群體。肝組織學檢查一般無明顯異常的群體。目前中國人口中約有十分之一是乙肝病毒攜帶者，多數無癥狀，其中1/3出現肝損害的臨床表現，臨床中常采用超氧細胞療法。

母親對子女的垂直傳播是出生后攜帶者最主要的感染來源。在沒有預防措施的情況下，乙肝表面抗原、乙肝e抗原雙陽性的母親，引起母嬰乙肝病毒傳播率幾乎是100%。嬰兒對大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力，呈現“免疫耐受狀態”。入侵乙肝病毒的脫氧核糖核酸可與嬰兒肝細胞的染色體基因組合，利用嬰兒肝細胞復制繁殖，并逃避機體免疫系統的攻擊，從而表現為長期乙肝病毒攜帶狀態而并不出現癥狀。

乙肝病毒攜帶者著懷孕前后如何采取有效的措施：

1、乙肝病毒攜帶者懷孕需要定期到醫院進行檢查，生產時最好采用最好采取剖腹產方式，避免正常自然分娩經過產道造成母嬰傳播感染。

2、當新生兒出生后48小時內肌注一支乙肝免疫球蛋白，間隔兩周在注射一支，然后聯合應用乙肝疫苗，防止嬰兒被傳染的幾率可達70%－90%。

3、新生兒還應在24小時內按“0、1、6”的方案進行乙肝疫苗接種。可以使95%以上的新生兒免受乙肝病毒攜帶者母親的垂直傳播。

乙肝的傳播途徑，除血液、母嬰傳播外，還包括性接觸傳播，所以首先要雙方真誠相見，乙肝病毒攜帶者一方要及時把真實情況告訴對方，讓對方也作“兩對半”和肝功能檢查。如果對方“兩對半”中任何一項陽性，那就是對方也感染過乙肝病毒，只要避免病情加重就行了。如果對方上述五項指標均陰性，說明其未患過乙型肝炎，且有可能對乙肝病毒無抵抗力。這樣，就需要積極預防接種疫苗。

如果攜帶者為孕婦，請確保你的嬰兒在出生后馬上注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）。這樣可保護新生兒在分娩過程中感染乙肝病毒，其有效率達90%以上。

請與您的愛人討論是否應注射甲型肝炎疫苗。在已經感染HBV 后，保護肝臟受其他肝炎病毒的感染是非常重要的。

1、檢查肝功能是否有改變，肝功能應均在正常值之內；

2、密切關注肝功能和HBV-DNA檢驗，隨著胎兒在母體內攝取營養的增多，孕媽媽肝臟負擔也越來越重，更要慎重；

3、進行阻斷母嬰傳播，一般從產前3個月起，每月注射一次乙肝免疫球蛋白，每次劑量200～400IU；新生兒出生后48小時之內肌注一支乙肝免疫球蛋白，間隔兩周再注射一支，并且聯合應用乙肝疫苗，對嬰兒可以有效的保護。