乙肝五項(xiàng)指標(biāo)

乙肝五項(xiàng)的檢查是比較方便的，在做好檢查前期的注意事項(xiàng)之后的第二天，空腹去醫(yī)院的體檢中心抽血化驗(yàn)就可以了。一般上午檢查，下午就可以拿到檢驗(yàn)報(bào)告了。

如果患者本身已經(jīng)攜帶了乙肝病毒的話，每3到6個(gè)月去醫(yī)院做一次乙肝五項(xiàng)就可以了，不用過(guò)于頻繁地檢查。

那么乙肝五項(xiàng)指標(biāo)都包括哪些呢？顧名思義，乙肝五項(xiàng)里有5個(gè)檢測(cè)內(nèi)容，分別是乙肝表面抗原（HBSAg）、乙肝表面抗體（抗-HBS）、e抗原（HBeAg）、e抗體（抗-HBe）、核心抗體（抗-HBc）。那么乙肝五項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告里的+、-都代表什么意思呢？

1、乙肝外表抗原(HBsAg)：

如果該項(xiàng)指標(biāo)顯示為+，則表示已經(jīng)感染過(guò)了或者正在感染乙肝病毒。乙肝病毒感染后的潛伏期、急性期、緩慢肝炎、肝炎后肝硬化或是伴發(fā)原發(fā)性肝癌以及HbsAg的攜帶者很有可能在該項(xiàng)指標(biāo)顯示+。

2、乙肝外表抗體(抗-HBs)：

如果乙肝外表抗體(抗-HBs)顯示為+，則表示感染了乙肝病毒或者注射了乙肝疫苗，并產(chǎn)生了乙肝外表抗體(抗-HBs)。如果抗體的數(shù)量達(dá)到了一定的水平(至少大于10IU/ml)，則表明已經(jīng)對(duì)乙肝病毒免疫了，以后不會(huì)再感染。

3、乙肝e抗原(HBeAg)：

乙肝e抗原(HBeAg)顯示為+，則表明乙肝病毒處于十分活潑的復(fù)制狀態(tài)，而且具有很強(qiáng)的傳染性。

4、乙肝e抗體(抗-HBe)：

如果這一項(xiàng)指標(biāo)顯示為+，則有兩種不同的情況。情況一：體內(nèi)的乙肝病毒已經(jīng)減弱，復(fù)制能力逐漸下降，傳染能力也逐漸下降了。情況二：體內(nèi)的乙肝病毒已經(jīng)發(fā)生了變異，即使乙肝e抗體(抗-HBe)呈陽(yáng)性，變異的乙肝病毒依然處于活潑的復(fù)制狀態(tài)。

5、乙肝中心抗體(抗-HBc)：

如果該指標(biāo)顯示+，則表示已經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒了，但是不能判斷感染的時(shí)期，也不能判斷患者仍處于感染期還是已經(jīng)康復(fù)了。

乙肝五項(xiàng)指標(biāo)又叫做乙肝兩對(duì)半，是用來(lái)檢測(cè)是否感染乙肝病毒的一種常規(guī)檢測(cè)手段。它一般分定性檢測(cè)和定量檢測(cè)兩種，定性檢測(cè)只能判斷檢測(cè)指標(biāo)呈陰性還是陽(yáng)性，不能準(zhǔn)確斷定是否感染了乙肝病毒，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。而定量檢測(cè)可以檢查各項(xiàng)指標(biāo)的具體數(shù)值，檢測(cè)結(jié)果也更為復(fù)雜。那么乙肝五項(xiàng)指標(biāo)正常范圍分別是多少呢？

1、乙肝外表抗原(HBsAg)：<0.5ng/ml(毫微克/毫升)

乙肝外表抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白，其本身并不具有傳染性，但是它的存在標(biāo)志著已經(jīng)感染過(guò)了或正在感染乙肝病毒。

2、乙肝外表抗體(抗-HBs)：<=10MIU/ml(百萬(wàn)國(guó)際單位/毫升)

乙肝外表抗體(抗-HBs)是對(duì)乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體。乙肝外表抗體(抗-HBs)呈陽(yáng)性，即大于10miu/ml，則表示已經(jīng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了免疫，不會(huì)再感染乙肝病毒了。

3、乙肝e抗原(HBeAg)：<=0.5PEI U/ml(毫微克/毫升)

急性或慢性乙肝患者體內(nèi)可查出乙肝e抗原(HBeAg)，則說(shuō)明乙肝病毒在人體內(nèi)處于復(fù)制活躍的狀態(tài)，具有很強(qiáng)的傳染性。

4、乙肝e抗體(抗-HBe)：<=0.2PEI U/ml(毫微克/毫升)

乙肝e抗體(抗-HBe)陽(yáng)性表明患者的傳染性降低，病毒復(fù)制降低或緩解。也有個(gè)別人e抗體陽(yáng)性，病情遷延不愈，多為感染了變異的乙肝病毒所致。

5、乙肝中心抗體(抗-HBc)：<=0.9PEI U/ml(毫微克/毫升)

乙肝中心抗體(抗-HBc)的滴度高，表明乙肝病毒正在復(fù)制，有傳染性，可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過(guò)乙肝病毒。

乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單上面布滿了密密麻麻的+、-符號(hào)，真是看得人頭暈眼花。現(xiàn)在不用擔(dān)心啦，小編給您帶來(lái)了乙肝五項(xiàng)指標(biāo)對(duì)照表，所有結(jié)果一目了然。

9種常見(jiàn)模式

1、- - - - -

過(guò)去和現(xiàn)在未感染過(guò)HBV。

2、- - - - +

（1）既往感染未能測(cè)出抗-HBs；（2）恢復(fù)期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出現(xiàn)；（3）無(wú)癥狀HBsAg攜帶者。

3、- - - + +

（1）既往感染過(guò)HBV；（2）急性HBV感染恢復(fù)期；（3）少數(shù)標(biāo)本仍有傳染性： ①HBV感染已過(guò)；②抗HBs出現(xiàn)前的窗口期

4、- + - - -

（1）注射過(guò)乙肝苗有免疫；（2）既往感染；（3）假陽(yáng)性。

5、- + - + +

急性HBV感后康復(fù)。

6、+ - - - +

（1）急性HBV感染；（2）慢性HBsAg攜帶者；（3）傳染性弱。

7、- + - - +

既往感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)病毒已基本清除，身體在康復(fù)。但也有個(gè)別病人仍出現(xiàn)肝功能異常、DNA陽(yáng)性，考慮病毒是否有變異存在，仍要繼續(xù)治療，仍有免疫力。HBV感染，恢復(fù)期 。

8、+ - - + +

（1）急性HBV感染趨向恢復(fù)；（2）慢性HBsAg攜帶者；（3）傳染性弱。即俗稱的“小三陽(yáng)”。

9、+ - + - +

急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復(fù)制，傳染強(qiáng)。 即俗稱的“大三陽(yáng)”。

16種少見(jiàn)模式

10、+ - - - -

（1）急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期；（2）慢性HBV攜帶者，傳染性弱。

11、+ - - + -

（1）慢性HBsAg攜帶者易轉(zhuǎn)陰；（2）急性HBV感染趨向恢復(fù)。

12、+ - + - -

（1）急性HBV感染早期，（2）慢性攜帶者，傳染性強(qiáng)。

13、+ - + + +

（1）急性HBV感染趨向恢復(fù)；（2）慢性攜帶者。

14、+ + - - -

（1）亞臨床型HBV感染早期；（2）不同亞型HBV二次感染。

15、+ + - - +

（1）亞臨床型HBV感染早期；（2）不同亞型HBV二次感染。

16、+ + - + -

亞臨床型或非典型性感染。

17、+ + - + +

亞臨床型或非典型性感染。

18、+ + + - +

亞臨床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫復(fù)合物，新的不同亞型感染。

19、- - + - -

（1）非典型性急性感染；（2）見(jiàn)于抗-HBc出現(xiàn)之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈陰性，或呈假陽(yáng)性。

20、- - + - +

非典型性急性感染。

21、- - + + +

急性HBV感染中期。

22、- + - + -

HBV感染后已恢復(fù)。

23、- + + - -

非典型性或亞臨床型HBV感染。

24、- + + - +

非典型性或亞臨床型HBV感染。

25、 - - - + -

急性HBV感染趨向恢復(fù)。

7種罕見(jiàn)模式

26、 + + + + +

（1）一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs（常見(jiàn)）；（2）血清從HBsAg轉(zhuǎn)化為抗HBs的過(guò)程（少見(jiàn)）。

27、 - + + + -

28、 - + + + +

29、 - - + + -

30、 + - + + -

31、 + + + - -

32、 + + + + -

在乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果中，不少患者顯示為五項(xiàng)全陰性，不明白它到底代表什么意思，擔(dān)心自己是否已經(jīng)感染上了乙肝病毒。乙肝五項(xiàng)全陰性是身體健康的表現(xiàn)嗎？檢查結(jié)果為乙肝五項(xiàng)全陰性還會(huì)感染乙肝病毒嗎？

很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)乙肝大三陽(yáng)、乙肝小三陽(yáng)，這些結(jié)果表示已經(jīng)感染了乙肝病毒。那么檢查結(jié)果全部為陰性是不是就表示正常呢。其實(shí)乙肝五項(xiàng)全陰性雖然表示體內(nèi)沒(méi)有乙肝病毒，但是第二項(xiàng)乙肝表面抗原陰性表示體內(nèi)同樣不存在乙肝病毒抗體，屬于易感人群。

如果乙肝五項(xiàng)全陰，需要立即接種乙肝疫苗。嬰兒按0、1、6方案完成接種，成年人可按0、1、6方案，也可以按1、2、3方案完成接種，直至體內(nèi)出現(xiàn)保護(hù)性抗體，即乙肝表面抗原，并且其滴度需要大于10U/L。如果體內(nèi)的乙肝表面抗原數(shù)量小于10 U/L，則屬乙肝表面抗體弱陽(yáng)性，保護(hù)性弱，須要打乙肝疫苗加強(qiáng)針。

我國(guó)是乙肝大國(guó)，乙肝病毒的攜帶者大約占了總?cè)丝诘氖种蛔笥摇Ｒ腋尾《臼且环N傳染性極強(qiáng)的病毒，而且一旦感染之后，治療起來(lái)也十分的困難。乙肝患者在檢測(cè)上也有很多種結(jié)果，比如小二陽(yáng)、小三陽(yáng)、大二陽(yáng)、大三陽(yáng)等等。按照字面意思理解，大三陽(yáng)的感染情況應(yīng)該是最嚴(yán)重的，那么真實(shí)情況真的是這樣嗎？乙肝五項(xiàng)大三陽(yáng)到底是什么意思呢？

乙肝大三陽(yáng)是表示在乙肝五項(xiàng)檢查中第1、3、5項(xiàng)呈陽(yáng)性，即表面抗原、e抗原和核心抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性。這個(gè)結(jié)果表明人體已經(jīng)感染了乙肝病毒。但是乙肝五項(xiàng)檢查只是一個(gè)定性的檢查，想知道感染程度有多嚴(yán)重，還需要進(jìn)一步的檢測(cè)才能判斷。

HBV-DNA檢查就是用來(lái)判斷體內(nèi)乙肝病毒的多少。如果HBV-DNA檢查為陰性，說(shuō)明人體病毒含量還比較少，而且處于不復(fù)制的非活躍狀體，病毒還沒(méi)有開(kāi)始在體內(nèi)發(fā)揮作用；如果HBV-DNA檢查為陽(yáng)性，則說(shuō)明體內(nèi)病毒數(shù)量比較多，而且正處于復(fù)制的活躍狀態(tài)，傳染性較強(qiáng)。

HBV-DNA檢查為陽(yáng)性后，還需要繼續(xù)做肝功能檢查，來(lái)判斷乙肝病毒到底對(duì)肝細(xì)胞造成了多大的傷害，肝功能是否出現(xiàn)了異常，肝臟是否出現(xiàn)了器質(zhì)性病變。肝臟作為人體最大的代謝器官，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，就有可能牽一發(fā)而動(dòng)全身，對(duì)人體的其他系統(tǒng)造成影響。