什么是附睪炎

附睪炎是一種常見疾病，是許多青壯年人可能會遇到的問題。當(dāng)人體的抵抗力處于低下狀態(tài)時，大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌就會進(jìn)入輸精管，并逆行侵入附睪，引發(fā)炎癥。附睪炎常常伴隨著尿道炎、前列腺炎、精囊炎等而來。一般附睪炎患者會有硬結(jié)，這個硬結(jié)大多發(fā)生在附睪丸頭部，有時候也發(fā)生在附睪尾部。一般來說，發(fā)生在尾部者居多。

附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種。急性附睪炎多由泌尿系統(tǒng)感染沿輸精管蔓延到附睪所致。急性附睪炎如果治療不徹底的話，就會轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。

附睪炎常見于青壯年人身上。近幾年來，附睪炎的患者更是越來越多。這主要是因為青壯年人對于附睪炎的了解實在是少得可憐，連自己為什么會患上附睪炎都不知道。下面我們就來簡單地介紹一下附睪炎的原因。

附睪炎主要是由致病菌侵入附睪引起的炎癥，而附睪炎的常見致病菌以大腸桿菌多見，其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等，沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。除此以外，附睪炎的病因還有很多種，包括以下幾種表現(xiàn)：

1、無菌尿返流進(jìn)入射精管導(dǎo)致化學(xué)性附睪炎。

2、繼發(fā)于前列腺炎或尿路感染，無菌尿返流進(jìn)入射精管導(dǎo)致化學(xué)性附睪炎。專家表示，尿液可返流入精囊腺內(nèi)，這也是附睪炎是怎么引起的原因之一。

3、前列腺切除術(shù)——尤其是經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后，因患者尿中可能帶菌8~12周，而患者在排尿時，尿液又返流進(jìn)入射精管內(nèi)，因而引起逆行感染而導(dǎo)致附睪炎。

臨床上一般將附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種，具體來說，這兩種病癥會出現(xiàn)的癥狀主要有以下幾個方面。

1、急性附睪炎的癥狀

突然高熱，白細(xì)胞數(shù)升高，患側(cè)陰囊脹痛、沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時加劇。患側(cè)附睪腫大，有明顯壓痛。炎癥范圍較大時，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎。患側(cè)的精索增粗，亦有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。

2、慢性附睪炎的癥狀

慢性附睪炎較多見，部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)病人并無明確的急性期。炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛，有脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝，有時可合并繼發(fā)性鞘膜積液。檢查時附睪常有不同程度的增大、變硬。有輕度壓痛，同側(cè)輸精管可增粗。

附睪炎是許多男人會面臨的問題。面對附睪炎，就如面臨大敵，怎么樣才能恢復(fù)身體健康，是男人女人們都非常關(guān)心的問題。

附睪炎在臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類，這兩種附睪炎治療方法也不一樣，但如果發(fā)現(xiàn)有附睪炎癥狀，建議最好馬上就醫(yī)診斷。

1、急性附睪炎的治療

（1）一般患者需臥床休息，應(yīng)用陰囊托或自制的軟墊托起陰囊可減輕癥狀。疼痛重者可用止痛藥，局部熱療可緩解癥狀，并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛，并有促進(jìn)感染擴散的危險，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動可加重感染，故應(yīng)避免。

（2）應(yīng)選擇對細(xì)菌敏感的藥物，通常靜脈給藥1～2周后，口服抗菌藥物2～4周，預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。

（3）若抗生素治療無效，疑有睪丸缺血者，應(yīng)行附睪切開減壓，縱行或橫行多處切開附睪臟層鞘膜，但要避免傷及附睪管。

2、慢性附睪炎的治療

慢性附睪炎單純應(yīng)用藥物效果不一定理想。除應(yīng)用有效廣譜抗生素外，局部熱敷等物理治療也是很有必要的，也可以采用附睪局部應(yīng)用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎，必須同時進(jìn)行治療。反復(fù)發(fā)作來源于慢性前列腺炎的附睪炎，可考慮結(jié)扎輸精管后再進(jìn)行治療。對于多次反復(fù)發(fā)作者，也可考慮做附睪切除術(shù)。