腎功能衰竭

什么是腎功能衰竭？腎功能衰竭是指腎臟功能局部或全部喪失的病理狀態(tài)。腎功能衰竭是腎病惡化停頓的后期階段，已經(jīng)能?chē)?yán)重危害身體健康，損害身體各個(gè)系統(tǒng)的正常功能。腎功能衰竭的患者人體的代謝廢物不能排出體外，同時(shí)人體從飲食中攝取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)會(huì)卻會(huì)源源不斷地漏出體外，等到腎臟萎縮水平嚴(yán)重到不能正常運(yùn)作時(shí)，能依賴(lài)于血液透析機(jī)替代腎臟進(jìn)行工作。

腎功能衰竭按病情情況可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種，其中前者是因?yàn)槎喾N疾病致使兩腎在短時(shí)間內(nèi)喪失排泄功能，簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎衰；而后者是由于各種病因所致的慢性腎病發(fā)展至晚期而出現(xiàn)的一組臨床癥狀組成的綜合證。

急性腎功能衰竭主要是表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)以及急驟發(fā)生的尿毒癥處理及時(shí)、恰當(dāng)，腎功能可恢復(fù)。而慢性腎功能衰竭臨床表現(xiàn)為少尿型急性腎小管壞死，治療的過(guò)程比較復(fù)雜困難，但如果及時(shí)治療并對(duì)癥下藥，腎功能可恢復(fù)也能慢慢恢復(fù)。

腎功能衰竭主要可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種，因此，如果要探討腎功能衰竭原因，我們必須從急性和慢性?xún)煞N原因上進(jìn)行分析，

急性腎功能衰竭原因：

1、急性腎功能衰竭是腎缺血及腎中毒，引起腎前性氮質(zhì)血癥的各種因素持續(xù)作用使腎缺血、缺氧導(dǎo)致。

2、另外，各種腎毒性物質(zhì)如藥物、細(xì)菌的內(nèi)毒素、重金屬毒物及生物毒等作用于腎臟均可致病。

3、此外誤型輸血及藥物可引起急性血管內(nèi)溶血，擠壓傷、燒傷及嚴(yán)重肌病，可因血紅蛋白及肌紅蛋白堵塞腎小管，而發(fā)生急性腎小管壞死和急性腎衰。

需要注意的是，急性腎衰發(fā)病機(jī)理仍不明，近年不少專(zhuān)家認(rèn)為，血管收縮活性物質(zhì)釋放紊亂引起的腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變以及細(xì)胞的鈣內(nèi)流和氧自由基在急性腎衰發(fā)病機(jī)理中均起重要作用。　

慢性腎功能衰竭原因：

慢性腎功能衰竭臨床是因?yàn)楦鞣N原因造成的慢性進(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持其基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的綜合征，也稱(chēng)為尿毒癥。

腎功能衰竭可以分為急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭兩種情況，因此，有關(guān)腎功能衰竭癥狀的了解，我們主要是從急性腎功能衰竭癥狀、慢性腎功能衰竭癥狀入手。

急性腎功能衰竭癥狀：

1、少尿期。尿量減少致使發(fā)生高鉀血癥、水中毒(浮腫嚴(yán)重、血壓升高、肺水腫或腦水腫）、代謝性酸中毒及急性尿毒癥癥狀。

2、多尿期。腎小管上皮細(xì)胞再生修復(fù)后尿量漸增多，使血鉀、血鈉下降，持續(xù)多尿患者可死于脫水及電解質(zhì)紊亂。

3、恢復(fù)期。多尿期后尿量減至正常，血Bun、肌酐（Scr）及電解質(zhì)均恢復(fù)正常水平，但腎小管功能及結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常尚需3～6個(gè)月。未能恢復(fù)者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。

慢性腎功能衰竭癥狀：

1、早期表現(xiàn)為無(wú)力、精神欠佳，以后出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。

2、中期病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺(jué)異常、麻木癥狀。

3、晚期心血管系統(tǒng)出現(xiàn)高血壓、心包炎、心肌病、心律紊亂及心力衰竭；血液系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，有牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀；呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎，患者有胸疼和胸腔積液表現(xiàn)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為表情淡漠、注意力不能集中，重病患者有癲癇發(fā)作及昏迷情況。

中國(guó)人無(wú)論在對(duì)待何種病情，傳統(tǒng)觀念中都主張食療治病。這里，飲食療法也是腎功能衰竭治療中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，腎功能衰竭飲食主要是講究?jī)纱笤瓌t，一是攝入優(yōu)質(zhì)低量蛋白、高熱量食物以及適量維生素、礦物質(zhì)，二是要控制鈉、鉀、磷及脂質(zhì)的攝入。具體情況如下：

1、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食：富含人體所需氨基酸的蛋白質(zhì)是預(yù)防以及緩解腎功能衰竭的主要飲食之一，這些優(yōu)質(zhì)蛋白食物日常生活中常見(jiàn)的有牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)肉等，富含植物蛋白的食物則有花生、豆類(lèi)及其制品入豆腐、豆?jié){等。腎病患者優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入需要根據(jù)腎功能情況和治療的情況酌情增減，一般情況下急性腎功能衰竭優(yōu)質(zhì)蛋白攝入一天不超過(guò)30g。

2、高熱量飲食：腎功能衰竭患者要保證充足的熱量攝入，是因?yàn)樽銐虻臒崃坎拍軠p少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，使低蛋白飲食的氮得到充分利用，減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗，緩解腎功能衰竭癥狀。高熱量飲食常見(jiàn)食物有甜薯、芋頭、馬鈴薯、蓮藕粉等。

3、控制鈉、鉀、磷飲食：腎功能衰竭患者大多都伴有高血壓癥狀，如果體內(nèi)鈉離子過(guò)多，會(huì)加重腎衰竭情況。另外，腎功能衰竭患者腎臟無(wú)法正常工作，過(guò)多的鉀離子攝入會(huì)引起嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)和收縮異常，而過(guò)多的磷離子攝入則會(huì)導(dǎo)致骨胳病變。所以腎功能衰竭患者日常飲食要少吃腌制食品、汽水、可樂(lè)、動(dòng)物內(nèi)臟等食物。

腎功能衰竭能治好嗎？這是廣大腎病患者關(guān)心的問(wèn)題。專(zhuān)業(yè)醫(yī)師表示，腎功能衰竭是能夠治愈的，只是治療起來(lái)效果會(huì)很慢，不能立竿見(jiàn)效果，所以腎功能衰竭患者一定要耐心地積極配合治療，并始終保持樂(lè)觀的心情，這對(duì)治療有很大的幫助。

經(jīng)了解，目前腎功能衰竭治療主要是中醫(yī)治療為主（經(jīng)經(jīng)絡(luò)循環(huán)給藥，將藥物的精華直接輸送到腎臟及其他臟腑中來(lái)提高和恢復(fù)患者的腎臟功能，讓腎臟排毒越來(lái)越多），輔以西醫(yī)治療（西醫(yī)支持對(duì)癥消蛋白，控制和預(yù)防病情惡化）。如果腎功能衰竭情況嚴(yán)重的，可以配合著透析治療，來(lái)緩解臨床癥狀。

其實(shí)治療腎功能衰竭的方法還有很多，但是只有最適合自己的方法才是最有效的，所以媽媽網(wǎng)百科建議大家最好是到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查后再選擇合適而有效的辦法治療腎功能衰竭，讓腎臟功能恢復(fù)正常。