骨盆大小與分娩方式

骨盆大小和形狀對分娩有影響嗎？答案是肯定的，女性的骨盆大小對于生產有著一定的影響。如果骨盆大的會比較容易順產，反之則建議剖腹，但其實能否順產，還要綜合媽媽的身體來決定。骨盆的大小和形狀是決定能否陰道分娩的重要因素，骨盆異常可發生胎位異常及相對或絕對頭盆不稱，導致難產。

骨盤窄臨產時是有危險的，因為陰道有一定彈性，孕婦的骨盆在那里了，就那么大，無法繼續擴張，生產時寶寶的頭依然是過不來的。如果非要強行順產，醫生可能會動用其他輔助工具，到時候會不會傷了寶寶不說，還會引起骨折。所以骨盆窄的話要預先做好剖腹產的心理準備。

骨盆大小怎么看呢？下面有一些方法和數據提供給大家，準媽媽們可以以此為參考。

髂棘間徑：孕婦仰臥，用骨盆測量尺測兩髂前上棘外緣間的距離，正常值約23～25cm。

髂嵴間徑：孕婦仰臥，測兩髂嵴外緣間的最寬距離，正常值約25～28cm。

骶恥外徑：產婦側臥，上腿伸直，下腿彎曲，測恥骨聯合上緣中點到第五腰椎棘突下的距離，正常值18～20cm。此徑線可間接推測骨盆入口前后徑的大小。

坐骨結節間徑：兩坐骨結節內側間的距離，正常值8.5～9.5cm，代表骨盆出口的橫徑。

雙頂徑和你的出口橫徑關系最密切，雙頂徑是你小孩最大的部位，而出口橫徑是產道直徑最小的地方。

怎么測量骨盆大小是準媽媽們特別關心的問題。測量方法是讓孕婦仰臥于平床上，兩腿彎曲并用兩手抱膝，使大腿貼近腹壁，俾使臀部抬高便于檢查。醫生戴手套，將中、食兩指伸直輕緩地插入陰道，沿骶骨前面自下而上尋找骶岬，將指根部稍用力壓向會陰。正常骨盆的骶岬不能觸及，表示對角徑大于11.5厘米。如能觸及骶岬，則醫生的中指尖端應緊緊接觸骶岬，而將食指緊接于恥骨聯合下方，并用另一手的食指在該處作一標記，然后退出手指，測量標記至中指尖端的距離即為對角徑的長度。整個過程時間不長，但是會有疼痛和不適的感覺，大家最好有心理準備，放松心情，才能順利檢查。

到底什么時候做骨盆測量呢？臨床上各個醫院不太一樣。

一般都會在孕婦初次產檢時，需常規進行骨盆外測量進行初步篩查，臨產前及臨產后如發生產程異常，也需陰道檢查。

醫院還會在在妊娠28-34周之間測量骨盆，有的醫院還會在37-38周時，再做一次鑒定，同時要查宮頸的情況，因為宮頸有時候已經成熟了，說明近期可能就會分娩。