剖腹產后惡露多嗎

一般在產后3～7天內為血性惡露,量多,色鮮紅,含有大量血液,粘液及壞死的蛻膜組織,有血腥味,以后隨著子宮內膜的修復,出血量逐漸減少,變為漿液性惡露,量減少,其色較淡,內含血液減少,宮頸粘液相對增多,且含壞死蛻膜組織及陰道分泌物和細菌。2～4周左右變為白色或淡黃色,形成白色惡露,量更少,不再有血液,一般持續3周左右停止。通過觀察惡露的性質,氣味,量及持續時間,可以了解子宮復原情況及其有無感染存在。如果血性惡露持續2周以上,量多,常提示胎盅附著處復原不良或有胎盤胎膜殘留,如果惡露持續時間長且為膿性。或有臭味,表示有宮腔內感染。如果伴有大量出血,子宮大而軟,常提示子宮復舊不良。

產婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落,含有血液,壞死蛻膜等組織經陰道排出稱為惡露。惡露持續的時間因人而異,平均約為21天,短者可為14天,長者可達6周。

一般來說正常情況下,大部分產婦排除惡露需要三周左右,少數的會持續1到兩個月,惡露一般會在一周內大量排出,由粘稠的暗紅色變成淺紅,逐漸減少變成黃色。如果惡露淋漓時間過長,出現惡露不凈的情況,就需要引起重視,就醫治療。不過具體情況,也是因人而異,跟自身的調理和注意事項也是分不開的。

惡露持續的時間因人而異,平均約為21天,短者可為14天,長者可達6周。

最初數天：產后最初數天,惡露量多、色鮮紅,稱紅色惡露。

1周后：惡露顏色變淡,稱漿性惡露

約2周后：惡露呈淡黃色,稱白色惡露,持續2-3周。總之產后滿月時,惡露應當停止。

產后惡露持續3周以上,仍淋漓不盡的話稱為產后惡露不凈,產后惡露不凈反饋著產婦的子宮恢復不良,造成惡露不止的原因有很多種,有病理原因,也有的是產后調理不當造成的,產婦過度疲勞,沒有充分休息,以及飲食不當,過早食用油膩食物等都會導致惡露不能及時排出。惡露不凈的病理常見原因就是宮腔感染,生產時子宮內妊娠產物有遺留也會造成這種病狀。最嚴重的情況就是絨毛膜癌并發癥,所以剖腹產后如果出現惡露不凈,一定要及時就醫治療。

根據產后時間的不同，惡露的量和成分也隨之發生變化。一般在產后3～7天內為血性惡露，量多，色鮮紅，含有大量血液，粘液及壞死的蛻膜組織，有血腥味，以后隨著子宮內膜的修復，出血量逐漸減少，變為漿液性惡露，量減少，其色較淡，內含血液減少，宮頸粘液相對增多，且含壞死蛻膜組織及陰道分泌物和細菌。2～4周左右變為白色或淡黃色，形成白色惡露，量更少，不再有血液，一般持續3周左右停止。剖宮產后惡露出現時間可比順產更長一些，現在還有腹痛及出血也是正常的，不必太擔心，注意休息，加強營養，也最好母乳喂養，母乳喂養對寶寶有好處，且利于子宮恢復。那么剖腹產后惡露不盡怎么辦？可以嘗試以下方法：

1、分娩前積極治療各種妊娠病，如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。

2、對胎膜早破、產程長者，給予抗菌素預防感染。

3、分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完全，如有殘留者及時處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪，母體面向上，注意各葉能否對合，有無缺損。然后將胎膜提起，檢查是否完整，同時注意有無異常血管通過胎膜，如有血管斷端者，說明可能有“副胎盤”殘留在宮內。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留，須在嚴密消毒下，徒手或用器械進入宮腔取出，以防產后出血或感染。如有小部分胎膜殘留，可于產后使用宮縮劑促其自然排出。

4、堅持哺乳，有利于子宮收縮和惡露的排出。

5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應無臭味但帶有血腥味，如果發現有臭味，則可能是子宮內有胎物殘留，應立即治療。

6、定期測量子宮收縮度，如果發現收縮差，應該找醫生開服宮縮劑。

7、保持陰道清潔。因有惡露排出，婦女應勤換衛生棉，保持清爽，最好暫時禁止行房，避免受感染。

8、產后惡露不絕，若懷疑有胎盤殘留，應及時去醫院就診，并在醫生指導下治療。

剖腹產后惡露不盡應該吃什么好呢？剖腹產媽媽因為缺少順產所經歷的宮縮階段，傷口又沒愈合，一般產后都會宮縮乏力，而且惡露量也無法用正常的量做對比，因此對于惡露排出，更要十分留心。下面就來看下剖腹產后惡露不盡應該吃的藥。

剖腹產由于手術中由醫生直接取出胎盤，新媽媽體內殘存的胎盤組織、子宮或陰道排出的分泌物比較少，惡露量也比較少，因為在同樣時間內，剖宮產比順產排出的惡露量要少且干凈，所以，如果護理得當，基本上新媽媽可以不用擔心因為剖宮產宮縮乏力引起惡露排不凈的情況。

但即便如此，新媽媽也不可掉以輕心，因為除了宮縮乏力之外，還有一些其他的情況可能引發惡露不盡的情況發生。

中醫典籍《胎產心法》中提到：“由于產時傷其經血，虛損不足，不能收攝，或惡血不盡，則好血難安，相并而下，日久不止。”可見，惡露不止多與“虛損”或“血瘀”有關。所以，新媽媽一定要在產后即要進行補虛和祛瘀的飲食調整。

一旦真的出現了惡露不盡的情況，也不用擔心，傳統名方產后惡露膏就是一味很好的治療中藥。其配方集合了益母草、紅花、桃仁、急性子四位收斂止血與活血化瘀的中藥：

益母草：苦、辛，微寒。歸肝、心包經。活血調經，利尿消腫。用于月經不調，痛經，經閉，惡露不盡，水腫尿少；急性腎炎水腫。胎前、產后，皆可用之，去死胎最效，行瘀生新，亦能下乳。其名益母，有益于婦人。前人言其胎前無滯，產后無虛，謂其行中有補也。

紅花：性溫，味辛。活血通徑、散瘀止痛。用于經閉、痛經、惡露不行、癥瘕痞塊、跌打損傷等。現代藥理研究證實其可抑制多種炎癥并利于促進血液循環通暢。

桃仁：苦、甘，平。歸心、肝、大腸經。活血祛瘀，潤腸通便，止咳平喘。用于經閉，痛經，癓瘕痞塊，跌撲損傷，腸燥便秘。桃仁與紅花皆為活血祛瘀之藥，作用均甚廣泛，往往配合應用，唯桃仁善治肺癰腸癰，且有潤腸通便之效；紅花則善于活血調經。

急性子：用于婦女經、產瘀滯之證。急性子之性急速，善行瘀滯。主治產后惡露不凈，瘀滯腹痛等，外治以其入藥可速行瘀滯，增強療效。

以上的幾味中藥可以幫助剖腹產的媽媽產后排出惡露。這幾味中藥一起熬制的惡露膏益氣養陰、通中有守可補新媽媽體虛之病機，對剖腹產后排惡露有效果，可以幫助新媽媽順利渡過恢復期。