測(cè)甲胎蛋白應(yīng)對(duì)措施

進(jìn)行甲胎蛋白檢查后，結(jié)果不外乎有三種，要么是甲胎蛋白正常，要么是甲胎蛋白偏高，再要么是甲胎蛋白偏低。后兩者情況，我們一般稱為是甲胎蛋白異常，面對(duì)甲胎蛋白異常時(shí)大家該怎么辦？這就是涉及到測(cè)甲胎蛋白應(yīng)對(duì)措施相關(guān)問(wèn)題。

首先我們要知道，甲胎蛋白正常值是0-20ug/L。當(dāng)發(fā)生肝癌時(shí)，會(huì)分泌甲胎蛋白，因此甲胎蛋白偏高常作為診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)志。甲胎蛋白偏低，則是唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。

1、 甲胎蛋白偏高

甲胎蛋白偏高的原因有很多，如各種病毒性肝炎、肝損傷、充血性肝腫大等，因此甲胎蛋白偏高的患者一定要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，找出具體原因進(jìn)行治療，以免延誤病情。

需要注意的是，孕期甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷，如在神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無(wú)腦兒等時(shí)，甲胎蛋白可由開(kāi)放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導(dǎo)致羊水中甲胎蛋白偏高明顯。胎兒在宮腔內(nèi)死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。這些情況應(yīng)對(duì)的措施是孕婦要進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查，以判斷是否存在神經(jīng)疾病。

2、甲胎蛋白偏低

甲胎蛋白偏低往往和檢查過(guò)程中的一些因素有關(guān)，甲胎蛋白偏低如果是沒(méi)有其他指標(biāo)的異常，注意動(dòng)態(tài)觀察，同時(shí)建議要規(guī)律生活，均衡補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，之后再定期復(fù)查一次，了解情況。如果復(fù)查后甲胎蛋白依然偏低，或是其他指標(biāo)也有異常的，則要結(jié)合其它檢查綜合分析。

需要注意的是，甲胎蛋白偏低可能有唐氏綜合征的危險(xiǎn)，所以建議可以做個(gè)羊水穿刺確定沒(méi)有染色體的病變，再有針對(duì)性地進(jìn)行治療。

甲胎蛋白是肝功能檢查中的一個(gè)常見(jiàn)項(xiàng)目，是判斷肝病患者是否發(fā)生癌變、孕婦胎兒是否健康的一個(gè)重要指標(biāo)，因此，甲胎蛋白檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性很關(guān)鍵。如果在測(cè)甲胎蛋白前沒(méi)有注意以下事項(xiàng)，檢查出來(lái)的結(jié)果可能會(huì)顯示異常，所以想要進(jìn)行甲胎蛋白檢查的朋友，一定要了解清楚以下內(nèi)容。

測(cè)甲胎蛋白注意事項(xiàng)：

1、空腹檢查：甲胎蛋白為新生肝臟細(xì)胞所產(chǎn)生，受進(jìn)食影響不大，但需要參考肝功能檢查予臨床判斷，一般建議予空腹抽血檢查。

2、注意飲食作息：檢查前一天注意不要熬夜，最好是在11點(diǎn)前入睡。另外，體檢前一天晚上吃得太油膩，很有可能造成甲胎蛋白一時(shí)的升高，因此檢查前一天到檢查開(kāi)始期間，盡量避免進(jìn)食油膩、刺激、重口味食物。

3、禁止飲酒：醫(yī)師建議，每天有喝酒習(xí)慣的朋友如果進(jìn)行甲胎蛋白檢查，檢查前3-7天最好禁止飲酒，因?yàn)榫凭菍?dǎo)致出現(xiàn)甲胎蛋白偏高現(xiàn)象的一大原因。

4、檢查后出現(xiàn)甲胎蛋白偏高或偏低的現(xiàn)象，不管患者有沒(méi)有什么不良癥狀，一定要及時(shí)做全面的檢查，判斷引起甲胎蛋白異常的原因，不管患者有沒(méi)有什么不良癥狀，一定要做全面的檢查，判斷引起甲胎蛋白偏高的原因，以免病情惡化危及到生命健康。

如何測(cè)甲胎蛋白？這里涉及到的是測(cè)甲胎蛋白的時(shí)間和方法，接下來(lái)我們將從這兩方面進(jìn)行詳細(xì)的分析和了解。

測(cè)甲胎蛋白時(shí)間：

媽媽網(wǎng)百科溫馨提醒，甲胎蛋白檢測(cè)一般在懷孕后的16-20周期間進(jìn)行，因?yàn)槟阁w血清中的甲胎蛋白通常在妊娠16周左右開(kāi)始上升，到36周時(shí)逐漸下降。有部分的孕婦，在孕期12周，也會(huì)建議可以做甲胎蛋白檢查。

測(cè)甲胎蛋白方法：

方法一：

1970年以前主要用雙向瓊脂擴(kuò)散法，其陽(yáng)性率雖不高，但診斷原發(fā)性肝癌的特異性卻較大。不過(guò)隨著檢測(cè)方法的不斷改進(jìn)和完善，雙向瓊脂擴(kuò)散法檢測(cè)甲胎蛋白的方法準(zhǔn)確性已經(jīng)不能滿足需求。

方法二：

現(xiàn)在，測(cè)甲胎蛋白一般通過(guò)抽血檢查，最常用的檢測(cè)方法就是放射免疫法。這個(gè)方法檢測(cè)的甲胎蛋白正常值為0—25μg/L，如果超過(guò)25μg/L則為陽(yáng)性，如果在25-400μg/L之間為低濃度陽(yáng)性，超過(guò)400μg/L即為高濃度陽(yáng)性。如果檢查出陽(yáng)性，則需要進(jìn)一步做綜合檢查，結(jié)合定位檢查如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等作出診斷確定是否為肝癌疾病。

此外，如果孕婦甲胎蛋白檢測(cè)數(shù)據(jù)偏高，這還很可能意味著胎兒有缺陷，這時(shí)候必須要再結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)、B超結(jié)果進(jìn)行更全面的診斷。

方法三：

甲胎蛋白檢查，目前常用的方法還有化學(xué)發(fā)光法、酶標(biāo)法、酶標(biāo)電泳法檢測(cè)。一般認(rèn)為，這些方法檢查后得出的數(shù)值，>400毫微克/毫升、持續(xù)8周，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，可以確診為原發(fā)性肝癌。

甲胎蛋白有必要測(cè)嗎？答案是，有！甲胎蛋白尤其是對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)很重要，如果有條件的孕媽媽，建議最好還是要去做甲胎蛋白檢查。

有必要做甲胎蛋白的原因，我們首先從以下3方面進(jìn)行分析：

1、 胎兒期測(cè)甲胎蛋白的臨床意義：如果孕婦血液中甲胎蛋白升高，很可能會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡、出現(xiàn)遺傳缺陷、無(wú)腦兒，或者是其他畸形癥狀的出現(xiàn)。這時(shí)候測(cè)甲胎蛋白，能及時(shí)了解孕婦甲胎蛋白數(shù)值，避免胎兒出現(xiàn)異常。

2、 幼兒時(shí)期測(cè)甲胎蛋白的臨床意義：嬰兒的甲胎蛋白升高，有可能導(dǎo)致心衰肝瘀血、肝炎、膽管閉鎖。做甲胎蛋白檢查，能及時(shí)了解嬰兒健康情況。

3、 成人測(cè)甲胎蛋白的臨床意義：甲胎蛋白的持續(xù)性升高代表著肝癌的發(fā)生，因?yàn)楫?dāng)肝細(xì)胞癌變時(shí)，細(xì)胞中合成甲胎蛋白的基因重新被激活，原來(lái)已喪失合成功能的細(xì)胞又重新開(kāi)始合成甲胎蛋白，使患者血液中甲胎蛋白的含量明顯增高。做甲胎蛋白檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。

另外，我們?cè)谶@里要著重了解分析孕婦測(cè)甲胎蛋白的必要性：

測(cè)甲胎蛋白是孕期檢查的輔助項(xiàng)目之一，可以幫助篩查胎兒一些主要的異常，再確定是否需要做羊膜穿刺等項(xiàng)目。孕婦測(cè)甲胎蛋白有4大好處：

1、診斷開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷。在開(kāi)放性神經(jīng)管缺損的情況下，甲胎蛋白從胎兒體內(nèi)大量漏出，從而使母體血清中的甲胎蛋白濃度顯著升高，因此它在胎兒神經(jīng)管缺陷（NTD）篩查中的作用是目前其它標(biāo)志物無(wú)法代替的。

2、診斷唐氏綜合征。甲胎蛋白降低常見(jiàn)于唐氏綜合征，所以甲胎蛋白也常作為唐氏綜合征的檢測(cè)手段。

3、了解胎兒成熟度。由于羊水中及準(zhǔn)媽媽血清中甲胎蛋白值與妊娠胎齡有一定關(guān)系，所以可推測(cè)妊娠的年齡，了解胎兒的成熟度。

4、診斷其他疾病，如死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合征等，這些疾病都可讓甲胎蛋白升高。