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            新生兒敗血癥能治好嗎

            【導(dǎo)讀】新生兒敗血癥是新生兒期一種嚴(yán)重的疾病,病死率很高。由于此病缺乏特殊的表現(xiàn),早期診斷有一定困難。那么新生兒敗血癥能治好嗎?新生兒敗血癥的癥狀有哪些呢?新生兒敗血癥的治療是什么樣的呢?新生兒敗血癥的預(yù)防又有哪些呢?新生兒敗血癥的檢查是什么樣的?下面我們一起來了解一下吧~

            新生兒敗血癥,不僅讓小寶寶受病痛的折磨,而且也讓家長擔(dān)心至極,那么新生兒敗血癥能治好嗎?下面我們一起來看看把~

            1、抗生素治療

            依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素。

            用藥原則:早用藥,合理用藥,聯(lián)合用藥,靜脈給藥。療程足,注意藥物毒副作用。

            2、處理嚴(yán)重并發(fā)癥

            監(jiān)測(cè)血氧和血?dú)?,及時(shí)糾正酸中毒和低氧血癥,及時(shí)糾正休克,積極處理腦水腫和DIC。

            3、清除感染灶。

            4、支持療法

            注意保溫,供給足夠熱卡和液體。糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。

            5、免疫療法

            靜脈注射免疫球蛋白。

            新生兒患有敗血癥,不僅家長痛苦,孩子也痛苦,那么新生兒敗血癥的癥狀有哪些,大家都知道嗎?新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)常不典型,早產(chǎn)兒尤其如此。表現(xiàn)為進(jìn)奶量減少或拒乳、溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或體溫不升,也可表現(xiàn)為體溫正常、反應(yīng)低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。

            1、黃疸

            有時(shí)可為敗血癥惟一表現(xiàn)。表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復(fù)現(xiàn),無法用其他原因解釋。

            2、肝脾腫大

            出現(xiàn)較晚,一般為輕至中度腫大。

            3、出血傾向

            皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生DIC。

            4、休克

            面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。

            5、其他

            呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。

            6、可合并腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎等。

            新生兒患有敗血癥,準(zhǔn)父母們最擔(dān)心的就是治療方式,治療的好,那我們的寶貝就可以少受一點(diǎn)痛苦,可是要是治療的不好呢,就會(huì)耽誤病情。下面我們就來看看新生兒敗血癥的治療到底是怎么樣的吧~

            抗菌療法在病原體未明時(shí),選用抗菌譜較廣、兼顧到革蘭陽性和陰性菌的抗生素。血培養(yǎng)有結(jié)果后應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素。嚴(yán)重感染可聯(lián)合用藥。應(yīng)采用靜脈途徑供藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無并發(fā)癥而異,起碼要7-14天以上,有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。

            支持療法包括良好的護(hù)理和保暖,特別對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒更為重要;熱卡不少于每日 209-251kJ/kg(50-60kcal/kg),液體量每日60-80ml/kg。不能進(jìn)食者,應(yīng)予靜脈輸液,保持酸堿平衡,若出現(xiàn)代謝性酸中毒應(yīng)以碳酸氫鈉糾正;還可視情輸給少量多次新鮮血或血漿、白蛋白,有條件甚至可換血。同時(shí)也應(yīng)補(bǔ)充維生素C、E,以增加機(jī)體抵抗力。

            切斷感染源。臍炎處理,膿腫消毒引流。

            新生兒敗血癥是一種很危險(xiǎn)的疾病,但只要能早期正確治療,大部分能治愈。如果延誤了治療,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥(如腦膜炎、全身出血等),死亡率就很高。那么我們要怎么預(yù)防呢?把病因扼殺在搖籃里,下面我們就一起來看看新生兒敗血病的預(yù)防~

            注意保護(hù)孕婦健康,積極治療感染性疾病,保持臍部衛(wèi)生狀態(tài)。爭取做到100%的無菌接生,注意對(duì)臍帶的清潔消毒處理。

            注意保護(hù)患兒的皮膚、黏膜的清潔,避免損傷。

            嚴(yán)禁病人與新生兒接觸,母親發(fā)熱亦須與小兒適當(dāng)隔離。

            新生兒的衣服、被褥、尿布要保持干燥清潔,最好能暴曬或燙洗。

            注意室內(nèi)空氣新鮮、流通,經(jīng)常打開門窗通風(fēng)換氣,或用食醋每日熏2次。

            應(yīng)注意保護(hù)新生兒的臍部護(hù)理。保護(hù)新生兒皮膚粘膜,不使其受損傷,防止感染,一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚粘膜發(fā)炎現(xiàn)象,應(yīng)迅速治療。如發(fā)生可疑癥狀時(shí),應(yīng)就醫(yī)診治。

            新生兒患有敗血癥之后要檢查,那么要怎么檢查呢~檢查的項(xiàng)目有哪些呢,下面我們就來看看新生兒敗血癥的檢查是什么吧~

            1、外周血常規(guī)

            白細(xì)胞總數(shù)升高或降低,中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞比例增加,血小板計(jì)數(shù)增加。

            2、細(xì)菌培養(yǎng)

            血培養(yǎng);

            腦脊液培養(yǎng);

            尿培養(yǎng);

            其他分泌物培養(yǎng)。

            因新生兒抵抗力低下以及培養(yǎng)技術(shù)等原因,培養(yǎng)陰性結(jié)果也不能除外敗血癥。

            3、C反應(yīng)蛋白測(cè)定

            細(xì)菌感染后,C反應(yīng)蛋白6~8小時(shí)即上升,當(dāng)感染被控制后短期內(nèi)即可下降,因此還有助于療效觀察和預(yù)后判斷。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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