新生兒腦水腫癥狀

新生兒腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對(duì)各種致病因素的反應(yīng)。一般對(duì)于大腦內(nèi)部的疾病，它的危害是非常大的，對(duì)于新生兒來講的話，出現(xiàn)腦水腫就更加需要注意了，如何才能發(fā)現(xiàn)新生兒患有腦水腫呢？新生兒腦水腫一般會(huì)出現(xiàn)以下的癥狀：

1、腦損害癥狀：局限性腦水腫多發(fā)生在局部腦挫裂傷灶，或者是腦瘤等占位病變及血管病的周圍。常見的癥狀為癲癇與癱瘓癥狀加重，或因水質(zhì)范圍擴(kuò)大，波及語言運(yùn)動(dòng)中樞引起運(yùn)動(dòng)性失語。腦損傷后，如癥狀逐漸惡化，應(yīng)多考慮腦水腫所致。彌漫性腦水腫，可因局限性腦水腫未能控制，繼續(xù)擴(kuò)展為全腦性，或一開始即為彌漫性腦水腫，例如彌漫性軸索損傷。

2、顱內(nèi)壓增高癥狀：表現(xiàn)為頭痛、嘔吐加重，躁動(dòng)不安，嗜睡甚至昏迷。眼底檢查可見視乳頭水腫。早期出現(xiàn)生命體征變化，脈搏與呼吸減慢，血壓升高的代償癥狀，如腦水腫與顱內(nèi)壓高繼續(xù)惡化則可導(dǎo)致發(fā)生腦疝。

3、其他癥狀：腦水腫影響額葉、顳葉、丘腦前部可以引起精神障礙，嚴(yán)重者神志不清、昏迷。顱內(nèi)壓增高也可引起精神癥狀。有時(shí)體溫中度增高，腦水腫累及丘腦下部，可引起丘腦下部損害癥狀。

新生兒患了腦水腫會(huì)有發(fā)燒嗜睡的表現(xiàn)。

新生兒在患有腦水腫以后的早期表現(xiàn)主要為：

1、頭痛。顱內(nèi)壓增高使腦膜、血管及腦神經(jīng)受到牽拉及炎性變化刺激神經(jīng)而致頭痛。開始時(shí)為陣發(fā)性，以后發(fā)展為持續(xù)性，以前額及雙顳側(cè)為主，輕重不等，常于咳嗽、打噴嚏、用力大便、彎腰或起立時(shí)加重。腦水腫嚴(yán)重時(shí)，可有撕裂樣感覺。嬰幼兒常不能自述頭痛，多表現(xiàn)為煩躁不安，尖聲哭叫，甚至拍打頭部。有時(shí)因耳蝸前庭神經(jīng)受壓，引起耳鳴和眩暈。嬰兒因前囟未閉和顱骨縫裂開，可部分緩解顱高壓，故頭痛多不如成人嚴(yán)重。

2、噴射性嘔吐。顱高壓刺激第四腦室底部及延髓的嘔吐中樞而引起噴射性嘔吐，很少惡心，與飲食無關(guān)，清晨較重。

3、頭部體征，前囟膨隆緊張，骨縫裂開，頭圍增大，頭面部淺表靜脈怒張，破壺音陽性等體征為亞急性或慢性代償機(jī)制，與嬰幼兒顱骨骨縫尚未完全閉合、顱骨骨質(zhì)軟及有一定彈性有關(guān)。此種代償機(jī)制常使早期癥狀不典型。

4、意識(shí)障礙。顱內(nèi)高壓引起大腦皮質(zhì)的廣泛損害及腦干上行網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損傷，使患兒發(fā)生程度不等的意識(shí)障礙、躁動(dòng)或狂躁。如不能及時(shí)控制腦水腫，意識(shí)障礙迅速加深而進(jìn)入昏迷狀態(tài)。

5、血壓升高。顱內(nèi)壓增高時(shí)，延髓的血管運(yùn)動(dòng)中樞代償性加壓反應(yīng)使血壓增高，收縮壓可上升2.67kPa(20mmHg)以上，且脈壓增寬，血壓音調(diào)增強(qiáng)。

由于不同病因造成的新生兒腦水腫癥狀不同，病況不同，對(duì)應(yīng)采用的治療、護(hù)理方法也就會(huì)有所不同，我們應(yīng)該了解導(dǎo)致新生兒腦水腫的病因，對(duì)癥下藥，才有助于有效的治療。

腦積水病因很多，常見的有以下幾種原因：

1、先天畸型。如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖，室間孔閉鎖畸形（第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖），腦血管畸形，脊柱裂，小腦扁桃體下疝等。

2、感染。 胎兒宮內(nèi)感染，如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道，或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。

3、出血。顱內(nèi)出血后引起的纖維增生，產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。

4、腫瘤。 可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分，較多見于第四腦室附近，或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。

5、其他原因。某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等。

新生兒腦水腫，顧名思義就是與大腦相關(guān)的一種疾病，它的危害也能夠知曉，在寶寶患有腦水腫以后，很多家長(zhǎng)都很擔(dān)心，害怕治不好。那么，對(duì)于新生兒腦水腫究竟能不能治好呢？它的治療方法有有哪些呢？讓我們一起來看一看！

新生兒腦水腫是可以治好的，它的治療方法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一般輕度腦積水應(yīng)先試用非手術(shù)治療，以脫水療法和全身支持療法為主。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高（超過250mm水柱）或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下，已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者，手術(shù)療效不佳。 手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù)。如腦室--心房分流術(shù)，腦室--矢狀竇分流術(shù)，腦室--腹腔分流術(shù)等。后一種術(shù)式安全，并發(fā)癥少，使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置，并不透X線，以利于透視下檢查。 術(shù)后注意防止發(fā)生并發(fā)癥，如凝血塊阻塞導(dǎo)管，心臟內(nèi)血栓形成、心內(nèi)膜炎、敗血癥等。

新生兒患有腦水腫后會(huì)不會(huì)有后遺癥，這個(gè)問題是很多爸爸媽媽們想要知道的，在寶寶患有腦水腫以后，家長(zhǎng)們就開始為寶寶的健康擔(dān)憂著，患有腦水腫究竟有沒有后遺癥呢？

輕度腦水腫并得以及時(shí)治療對(duì)寶寶來說，并不嚴(yán)重，不會(huì)有后遺癥的，一般新生兒腦水腫在出生3到5天內(nèi)應(yīng)該用藥控制住，否則容易留有后遺癥。

腦水腫只是一個(gè)表面現(xiàn)象，什么原因?qū)е碌哪X水腫才是關(guān)鍵。得到及時(shí)有效的治療就不會(huì)有什么問題，即時(shí)有后遺癥也不會(huì)很嚴(yán)重。有這種病的寶寶應(yīng)該用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。當(dāng)然具體的情況，要看水腫的嚴(yán)重程度，如果治療的及時(shí)，后遺癥的幾率就會(huì)很小的。患有輕度腦水腫并得以及時(shí)治療恢復(fù)的好對(duì)寶寶來說，并不嚴(yán)重，不會(huì)有后遺癥的，但平時(shí)要多加留心，注意有不正常的變化及時(shí)治療。平時(shí)注意休息，多吃易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的清淡食物，以增強(qiáng)身體的抵抗力。居住環(huán)境要安靜，空氣要新鮮，可適當(dāng)安排室外活動(dòng)和體育鍛煉。