檢查宮頸成熟度的作用

宮頸成熟度檢查的重要性一再被強調，到底它有哪些具體的作用呢？首先，由于宮頸成熟的過程有長有短，短至12小時，也可長達6-8周，所以檢查它的成熟度可以更加準確地判斷分娩時間，避免突然發生分娩，讓大家措手不及，甚至發生意外。

其次，如果在足月前就發生宮頸過度成熟，是有流產和早產的危險的，而已經足月了卻不成熟，則可導致過期妊娠及產程延長，所以檢查宮頸成熟度可以及早采取措施來應對。需要注意的是，如果是計劃剖宮產的孕婦，更需要檢查宮頸成熟度來決定手術時間了，一般是在37-38周進行或到39-41周進行。

同時，宮頸成熟度還是影響引產成功率的主要原因，不成熟的宮頸進行引產是不容易成功的。一般確診為過期妊娠的孕婦就可能要進行引產，檢查宮頸成熟度可以預測引產到分娩的時間間隔，預測24小時內陰道分娩的機會以及剖宮產的機會。

宮頸成熟度的檢查對于分娩十分重要，一般是在孕晚期進行的，更準確地來說，是在孕37周孕婦就應該做一次宮頸成熟度檢查了。

一般來說，在孕36周以前，孕婦的宮頸測值相對比較恒定，而在孕36周以后，越是接近預產期，宮頸越接近成熟。所以一般在孕37周時會檢查一次，以預測臨產時間。在孕晚期產檢的時候，醫生都會要求進行宮頸成熟度檢查，以判斷是否已經臨產，或確定引產的具體時間，已經臨產的孕婦，醫生也會進行宮頸成熟檢查。

宮頸的成熟度是需要去醫院由醫生檢查的，現在主要有腹部B超和會陰檢查這兩種方法，但是醫院常用的還是會陰檢查法，一些準媽媽可能會覺得有點恐怖，因為這種檢查方法是要醫院用手直接檢查孕婦外陰的。具體方法是：醫生會將自己的雙手和準媽媽的外陰進行消毒，并且帶上無菌手套，檢查宮頸的軟硬、長度、位置、擴張情況以及先露部的位置，然后確定準媽媽是否臨產。

會陰檢查法能夠讓醫生更為直接地判斷宮頸是否成熟，但是在檢查的時候可能會伴隨少許疼痛，甚至還有少許出血的現象，準媽媽們不要太過擔心，放松最重要，越緊張會越痛。而會陰檢查法很注重醫生的檢查正規度以及準媽媽的敏感度，所以大家應該選擇正規的醫院進行檢查哦。

宮頸成熟度有一套比較專業的評分，這樣才能讓醫生對孕婦的狀況有更加準確的分析，現在一般采用的都是Bishop評分法，這種評分方法有13分的滿分，如果得分越高，就說明試產的成功率越高，得分較低的話，就說明自然分娩的成功率越低。

這種評分方法的標準是什么樣的呢？得分≤3分的話，則表示人工破膜均失敗，應采用其他的方法分娩；若得分為4~6分，則成功率達到50%，可進行促宮頸成熟；7~9分的試產成功率為80%，＞9分的試產均成功。

具體的評分方法需要醫生進行檢查，觀察宮頸的情況，才能打出分數，讓我們來看看醫生們是如何打出具體的評分吧。

1、宮口開大。宮口開大0cm時得0分，1~2cm時得1分，3~4cm時得2分，≥5cm時得3分。

2、宮頸管消退。當宮頸管消退0~30%時，得0分；消退達到40~50%時得1分；消退達到60~70%時得2分；消退大于80%時得3分。

3、先露位置。檢查宮頸成熟度時，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，則表示-3，等分為0，依照表格類推。

4、宮頸硬度。檢查宮頸成熟度時，醫生會通過觸感判讀宮頸硬度，宮頸過硬，則表示不成熟，還不利于自然分娩，得0分；硬度居中得1分，硬度較軟得2分。

5、宮口位置。當醫生觀察到宮口位置朝后時，判斷得0分，居中得1分，朝前為正常位置，得2分。