兒童甲流

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，攜帶有H1N1亞型豬流感病毒毒株，包含有禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的核糖核酸基因片斷，同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。兒童甲流即是指兒童感染甲流感,部分患者病情可迅速進展，來勢兇猛，突然高熱，體溫超過39℃，甚至繼發(fā)嚴重肺炎，急性呼吸窘迫綜合征，肺出血，胸腔積液，全血細胞減少，腎功能衰竭，敗血癥，休克及Reye綜合征，呼吸衰竭及多器官損傷，導致死亡。面對兒童甲流,我們大致上采取以下治療方法：一般治療，患者就需要多休息，多飲水，同時要密切觀察病情變化，對高熱病例可給予退熱治療；抗病毒治療，據研究表示，此種甲型H1N1流感病毒目前對神經氨酸酶抑制劑奧司他韋(oseltamivir)、扎那米韋(zanamivir)敏感，對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。

小兒患流感時，其臨床癥狀常根據年齡不同而特點不一。按年齡劃分大致分為：年長兒年齡在7歲以上至18歲。其癥狀與成人相似，多表現為普通流感癥狀，起病急劇，出現高燒，畏寒，頭部、背部、四肢等酸痛，疲乏等癥狀，不久出現咽痛、干咳，流鼻涕，眼結膜充血，流淚以及局部淋巴結腫大，肺部可聽到粗羅音同時伴有腹瀉、腹脹等消化道系統(tǒng)的表現。學齡前兒童：3歲至7歲的兒童。其癥狀與其他呼吸道病毒感冒相似。不易區(qū)分炎癥遷延到上下呼吸道，喉部，氣管，肺部病情較重，患兒常發(fā)高燒，流清鼻涕，常伴嘔吐，腹瀉，體溫在38℃-40℃，可以有高熱驚厥嬰幼兒可有嚴重的喉部、支氣管等炎癥，伴有粘稠的痰液，甚至發(fā)生呼吸道梗阻現象。白細胞總數減少，并發(fā)肺炎時，白細胞總數下降得更多。

兒童醫(yī)院專家介紹，孩子是流感的高發(fā)人群，應該重視預防。若家里孩子出現發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀，應在家臥床休息，如果對兒童甲流有所忽視的話，它造成的危害是非常可怕的。兒童甲流的危害在于可能會繼發(fā)嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥，導致死亡。在甲流感流行期間，不排除在學校托幼機構、集體單位和人員密集場所，出現流感所導致的集中發(fā)熱疫情的可能性，同時也會出現由于流感所導致的重癥病例或死亡病例。早期癥狀與普通流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。部分患者病情可迅速進展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過39℃，甚至繼發(fā)嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷，導致死亡。

第一，流感病毒主要通過空氣和接觸傳播。寶寶應避免接觸流感癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人；避免前往人群擁擠場所，如果確實有需要帶寶寶出入這些場所，最好給寶寶戴上口罩。盡量不要身體接觸，包括握手、親吻、共餐等。這樣可以起到預防H1N1病源接觸的作用。

第二，注意寶寶個人衛(wèi)生，要經常使用消毒液和清水洗手；寶寶應該保持充足睡眠，多鍛煉，注意室內保持通風，培養(yǎng)寶寶良好的個人衛(wèi)生習慣。

第三，今年尚未接種流感疫苗的寶寶，要盡快接種疫苗，盡管流感疫苗不能預防H1N1流感，但能提高寶寶對流感的免疫能力。

第四，食用燒熟煮透食品，少吃或不吃生、半生貝殼類水產品、不潔食品。蔬菜水果應徹底清洗，有條件的最好消毒或者去皮食用。

第五,與孩子接觸最密切的父母卻可能成為孩子得病的感染源。因此父母在家應注意： 回家后應立即用肥皂洗手、洗臉；經常開窗通風，為日常家居用品和孩子的玩具清洗消毒；父母一旦出現了感冒癥狀，要有危機意識，立即與孩子隔離。

1、盡量少與病源或病源相關的事物接觸。這段時間父母最好不要帶孩子到人過多的地方玩，避免前往人群擁擠的場所。如果確實需要帶寶寶出入人多的場所，最好給寶寶戴上口罩。家長盡量不要與他人進行身體接觸，包括握手、親吻等，也不要到醫(yī)院探視患傳染病的病人，不與病人共餐。

2、多參加戶外運動，講究衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。多參加戶外體育運動，增強體質，提高身體抵抗力。咳嗽或打噴嚏時要用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾桶。

3、根據天氣冷暖變化勤添減衣服。近期晝夜溫差大，家長要注意給孩子加減衣物，但也注意不要加衣過多，汗捂在衣服里面，到戶外冷風一吹，反而容易感冒。

4、個人生活用品要專用。不要與其他人共享或交換使用毛巾、牙刷、牙膏等個人專用物品。注意餐(飲)具、食物、空氣消毒。餐(飲)具首選煮沸消毒15～30分鐘，也可用0.1% 過氧乙酸溶液或500mg/L有效含氯消毒劑溶液浸泡20分鐘后，再用清水洗凈。