小兒包莖
包莖就是包皮口狹小，使包皮不能翻轉，然后不能流露陰莖頭。其病因可分為先天性和后天性，先天性包莖可見于每一個正常的男性新生兒。包皮包莖不只僅會呈現在成年人身上，小兒身上也會呈現，那么什么是小兒包莖呢？
小兒出生時包皮與陰莖頭(龜頭)之間粘連，3～4歲時，由于陰莖及龜頭的開展，陰莖勃起，大部分兒童的包皮可自行向上畏縮，外翻包皮可顯露龜頭。但有一部分兒童包皮口非常纖細，甚至到青春期包皮都不能畏縮，障礙龜頭甚至整個陰莖發育。其包皮口似針孔大小，有的甚至發生排尿堅苦。由于包皮口細小，包皮根本不能上翻而不能露出陰莖頭(龜頭),大約有90%的小兒包莖能自行消失。如果到3～4歲以后，包莖不能自行消失，就很容易將平時感覺不到的分泌物積聚在龜頭與包皮之間，形成了包皮垢。有的小兒，由于包皮垢的刺激，會發生炎癥，出現包皮口紅腫、疼痛、排尿疼痛、甚至流膿。
小兒包皮包莖會有哪些影響？現在有很多家長都知道小兒患有包皮包莖的情況很正常，因此即使發現自己的小孩有包皮包莖的情況，也不在意認為沒有什么，其實小兒患有包皮包莖其影響是很大的，下面就跟我來一起看看小兒包皮包莖會有哪些危害。
1、損害腎臟功能：因為陰莖發炎，可以引起尿道口或前尿道狹窄，而導致排尿困難。長期排尿困難，腎臟的功能就會受到損害。
2、妨礙陰莖發育：在青春期因為陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界應有刺激，陰莖頭的發育受到很大束縛，致使性器官發育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯就會變小。
3、有癌變的危險：若是小兒包皮過長不及時有效治療的話，往往就會導致嵌頓包莖，當出現嵌頓包莖的時候，被嵌頓的陰莖血液循環受阻，得不到營養，陰莖頭及包皮就很容易發生感染潰爛甚至壞死；包皮陰莖頭炎的反復發生及包皮垢的慢性刺激就會促使陰莖癌的發生。
4、影響龜頭的正常發育：一旦出現反復的尿道口感染，就很容易導致包皮和龜頭粘膜的粘連，影響龜頭的正常發育，癥狀嚴重的甚至還會出現龜頭畸型。
5、陰莖發炎：包皮內有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。一般在患有包莖或包皮過長的時候，往往就會使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“皮垢”。包皮垢適宜細菌生長，所以就會導致陰莖頭及包皮發炎。
小兒包莖是經常見的景象，那么小兒包莖怎樣辦治療呢，這也是許多家長都在關懷如許的問題。隨著醫學上對小兒包莖景現象的重視，現在處理小兒包莖已不再難辦了。那么，小兒包莖到底該如何治療呢？
小兒包莖宜盡早治療，常用的方法有兩種，一是在無粘連時，可用局部麻醉后的手術法治療，人為擴張或充氣擴張，將包皮口擴大；二是在有粘連特別是粘連嚴重時采取包皮環切術。如果粘連，切除術后龜頭外形會有凸凹不平現象和色素深淺不一的變化，影響外觀。
因此，對于小兒包莖過長來說，為了不影響龜頭的正常發育，可盡早進行包皮環切術。而包皮過長的患者則不必急于手術治療，只要注意經常上翻和清洗即可，但要注意上翻清洗后應及時將包皮復位，以免形成包皮嵌頓。包莖手術不大，但操作不慎也會對將來的性生活產生不利影響，因此，包莖者應謹慎對待。如果想減少患兒的疼痛和心理恐懼的話也可選擇氣囊導管擴張術。
小兒包莖、包皮過長系先天存在的。當小兒出生后開始正常代謝及分泌排泄，而包莖或包皮過長對排尿有一定影響，特別是存在包莖時，小兒排尿之際包皮會像氣球般地鼓起，排尿后包皮腔內往往有少許遺留尿液，這就對孩子的影響有一定的影響。
般來說，包莖患者的包皮內板(即與冠狀溝相連接的包皮部分)在3～1 5歲時常有炎性細胞浸潤真皮淺層；在15～20歲時常有炎性細胞浸潤真皮全層；20歲以后在出現炎癥的同時可出現上皮細胞增生和乳頭增加。以后隨著年齡的增長，這種改變會越來越明顯；而60歲以上的此類患者則表現為其包皮內板的上皮細胞增生活躍。
臨床調查表明，20歲以前施行包皮環切術者的陰莖癌發病率與包皮正常者并無明顯差異，再加上先天性包莖的包皮口在孩子出生后3～4年內由于不斷受到牽拉會逐漸擴大，因此選擇手術的時間不宜過早。由此可見，為了有效地治療包莖，特別是為了預防陰莖癌的發生，小兒包莖手術應在病理改變未達到真皮全層、細胞結構未發生改變之前進行，即在孩子lO一14歲時進行。
治療小兒包莖的方法很多，其中有些患者可以采取環切手術治療小兒包莖。但是小兒包莖手術后護理很重要，將關系到患兒的身體恢復情況。那么，小兒包莖手術后護理措施有哪些？
1、包莖手術后一定要按照醫生的指示來進行藥物消炎；術后要注意傷口有無滲血；手術后傷口用吸水紗布固定，3天后拆除紗布，暴露傷口，要用抗生素藥膏及4%硼酸水清洗。
2、包莖手術后必須避免摩擦局部，包莖手術后要穿寬松的內褲，另外如騎自行車等運動對術后恢復的影響比較大。
3、包莖術后2～3個月內保持患兒良好睡眠，有利于更快的恢復健康。同時術后鼓勵患兒及時排尿，避免發生尿潴留。而且要盡量保持創口干燥，如果小便時弄濕紗布，應及時到醫院更換。
4、家長要隨時留意著孩子的傷口，手術后傷口用吸水紗布固定，3天后拆除紗布，暴露傷口，用抗生素藥膏及硼酸水清洗。手術后父母應注意傷口有無滲血，如有滲血的現象發生一定要及時就醫。