蕁麻疹性血管炎

蕁麻疹性血管炎是1973年MCDuffie首先報(bào)告，其特點(diǎn)是皮疹為風(fēng)團(tuán)，持續(xù)時間長，伴低補(bǔ)體血癥。炎性介質(zhì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出現(xiàn)血管炎變化，顯示白細(xì)胞破碎性血管炎的表現(xiàn)。其病因不明，有報(bào)告由于碘過敏，反復(fù)寒冷刺激，以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎。蕁麻疹性血管炎又被稱低補(bǔ)體血癥血管炎、低補(bǔ)體癥血管炎、蕁麻疹綜合征，是一種水腫性血管炎。臨床多見于中年婦女。基本皮損表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，持續(xù)數(shù)天不消退，其他皮損包括紅斑、紫癜、血管性水腫、大皰等。自覺瘙癢或燒灼感。皮損消退后常遺留有色素沉著，常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。常伴有發(fā)熱、不適、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大等癥狀。內(nèi)臟器官常可受累，腎臟表現(xiàn)為腎小球炎，胃腸道表現(xiàn)為惡心、腹瀉腹痛，中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭痛和假腦瘤。

蕁麻疹性血管炎是常見的一種皮膚血管炎，目前病因不明，主要是因?yàn)檫^敏體質(zhì)導(dǎo)致的，需要引起重視。那么，可致蕁麻疹性血管炎的原因有哪些呢？下面，我們就為大家詳細(xì)介紹一下可誘發(fā)蕁麻疹性血管炎的原因。

1、誘因。誘發(fā)蕁麻疹性血管炎的因素不明有報(bào)道認(rèn)為是化學(xué)物質(zhì)藥物(如碘劑) 等過敏反應(yīng)，反復(fù)寒冷刺激，以及病毒細(xì)菌寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎。同時，有過敏體質(zhì)的患者特別需要注意食物問題，海鮮、芒果、果仁類食物比較容易造成蕁麻疹性血管炎的發(fā)生；灰塵也是導(dǎo)致蕁麻疹性血管炎的一個因素，主要是由于灰塵中的微生物發(fā)生反應(yīng)導(dǎo)致的；而且在花粉傳播的季節(jié)，微小的花粉顆粒在傳播過程中會散布在空氣中，并隨著空氣的流動而四處飛揚(yáng)，而其中的一部分會被人吸入同時被皮膚吸收，導(dǎo)致病癥的發(fā)生。

2、循環(huán)免疫復(fù)合物的損害。抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體以及細(xì)胞免疫反應(yīng)，抗原抗體免疫復(fù)合物在低分子量沉淀素的作用下引起C1q結(jié)合或活化，進(jìn)一步導(dǎo)致傳統(tǒng)途徑的補(bǔ)體活化，產(chǎn)生過敏毒素及嗜中性粒細(xì)胞趨化因子這些炎癥介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管炎的發(fā)生有學(xué)者指出，對本病與結(jié)締組織病的關(guān)系應(yīng)予以重視。

蕁麻疹性血管炎多發(fā)病于中年婦女多見，相信對于如何治療這一疾病的問題最關(guān)心的莫過于是女性朋友了。因?yàn)樵摬】砂橛胁灰?guī)則發(fā)熱，繼而皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)皮疹，持續(xù)時間長。對于愛美的女性朋友來說，這可是很大的威脅。因此及早治療很重要，下面就向大家介紹治療該病的方法。

目前，尚無特效治療方法，一般以支持性療法為主：及早應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，以預(yù)防腎損害等全身合并癥。應(yīng)用皮質(zhì)類固醇的劑量應(yīng)根據(jù)病情決定，一般相當(dāng)于強(qiáng)的松30～50mg，可以分次口服或緩慢靜脈滴注，待體溫恢復(fù)正常、皮損大部分消退后，逐漸減量。由于有時病程可長達(dá)數(shù)月，因此要注意激素的副作用。同時可以試用非甾體類抗炎藥，如消炎痛、芬必得、諾松等，部分病例用氨苯砜治療有效，必要時也可考慮應(yīng)用地塞米松。用法為5靜脈滴注，1次/天連用3天停4天；或2.5mg口服，12小時1次，每周連用3次。一般抗組胺類藥物無效,但可以對癥止癢；免疫抑制劑 可服用環(huán)磷酰胺2～3mg/(kg·d)或硫唑嘌呤2～3mg/(kg·d)。

蕁麻性血管炎這一疾病的并發(fā)癥中最常見的并發(fā)癥是：休克、呼吸困難、左心衰、雙上肢疼痛難忍、慢性阻塞性呼吸道疾病、急性喉頭水腫等。在以上并發(fā)癥中，臨引起床上比較難治愈的時慢性阻塞性呼吸道疾病和急性喉頭水腫。蕁麻疹性血管炎誘發(fā)并發(fā)癥也是導(dǎo)致疾病難治愈的重要因素，因此要重視其并發(fā)癥，積極治療疾病。現(xiàn)在，我們來說一說這其中最難治愈的兩種并發(fā)癥。

1、慢性阻塞性呼吸道疾病。慢性阻塞性呼吸道疾病是一種因慢性病變而導(dǎo)致氣道受阻的疾病，一般是指慢性氣管炎及肺氣腫兩種疾病。病徵在初期可能不易被察覺，但隨著病情發(fā)展，徵狀漸漸加重。一般徵狀有：經(jīng)常咳嗽、容易氣喘，雖然慢性支氣管炎及肺氣腫病情惡化較慢，卻會損害呼吸系統(tǒng)，影響肺功能，也可引致肺炎，甚至死亡。

2、急性喉頭水腫。主要表現(xiàn)為呼吸困難，口唇發(fā)紺青紫，早期會有嗆咳。嚴(yán)重者會導(dǎo)致窒而死亡，特別對小兒來說是危及生命的一種兇險(xiǎn)急癥，由于小兒喉腔狹窄、粘膜后組織疏松等特點(diǎn),氣管插管后易發(fā)生喉頭水腫、喉梗阻。因此應(yīng)積極地預(yù)防并治療。

蕁麻疹性血管炎是皮膚的一種血管炎表現(xiàn)，是常見的皮膚病之一，給不少朋友的正常生活造成了困擾。蕁麻疹性血管炎為一種新的免疫復(fù)合物疾病，病因及發(fā)病機(jī)理極其復(fù)雜。有過敏體質(zhì)的患者特別需要注意食物問題，海鮮、芒果、果仁類食物比較容易造成蕁麻疹性血管炎的發(fā)生。食物是常見的可致蕁麻疹性血管炎的因素，朋友們在日常生活中一定要注意防止“病從口入”。現(xiàn)在，我們來說一說關(guān)于蕁麻疹性血管炎的日常飲食。

本病是由于過敏反應(yīng)引起，故發(fā)病時應(yīng)嚴(yán)格排查，一旦確定是由過敏原引起，應(yīng)立即移除過敏原，并避免與過敏原再接觸。同時應(yīng)適當(dāng)?shù)劐憻挘岣邫C(jī)體的免疫力，改善過敏體質(zhì)，多吃含維生素c豐富的食物。多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群，或是B群中的B6。多吃堿性食物如：葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等。

多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果；適當(dāng)服用維他命C與B群，或是B群中的B6；多吃堿性食物如：葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等；平時注意不要吃油煎、油炸或是辛辣類的食物以及較易引發(fā)體內(nèi)的熱性反應(yīng)的食物；避免吃含有人工添加物的食品，同時忌吃發(fā)物的食物、容易誘發(fā)過敏的食物，忌吃刺激性的食物。