新生兒蕁麻疹

新生兒蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病。在接觸過(guò)敏原的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)為皮膚大小不一的紅斑性及水腫性反應(yīng)，常伴瘙癢，其基本病變?yōu)槠つw黏膜的毛細(xì)血管暫時(shí)擴(kuò)張和滲透性突然增加。本病多數(shù)是變態(tài)反應(yīng)所引起，急性大多預(yù)后良好。引起蕁麻疹的原因很多，細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)都可以成為過(guò)敏原，花粉，灰塵，化學(xué)物質(zhì)，甚至有的食物也能成為過(guò)敏原。

蕁麻疹可以分為急性和慢性。急性蕁麻疹為暫時(shí)性的過(guò)敏反應(yīng)，只要依照醫(yī)師指示治療，大多可在數(shù)日內(nèi)痊愈。而慢性蕁麻疹則持續(xù)反復(fù)的發(fā)作數(shù)月至數(shù)年，體質(zhì)也會(huì)因此變得極為敏感。

蕁麻疹也叫“風(fēng)疹塊”。風(fēng)團(tuán)疹的表面可看到毛孔，在皮膚上輕輕劃痕則可出現(xiàn)一條略高出皮面的紅痕跡，這是由于血管內(nèi)的細(xì)胞和液體滲到血管外的緣故。患兒的風(fēng)疹塊突然出現(xiàn)，消失又很快，消失后不留任何痕跡，但又容易復(fù)發(fā)，一天中可出現(xiàn)數(shù)次。蕁麻疹可在身體任何部位發(fā)生，當(dāng)消化道受累時(shí)，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，還可引起喉頭水腫、胸悶、憋氣、窒息、支氣管哮喘，病變侵犯腎臟會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、手足顏面水腫，這都是很?chē)?yán)重的表現(xiàn)。

除了上述的急性和慢性兩種以外，蕁麻疹還有多種類(lèi)型，如寒冷性、局部熱性、日光性、水源性、壓迫性、膽堿能性、蕁麻疹性血管炎、血清病型、血管性水腫等。

患蕁麻疹的病因很復(fù)雜，不能輕易地明確病因。主要是由某些內(nèi)、外源性因素所致，包括容易發(fā)生過(guò)敏的食物，如雞蛋、奶制品、蝦蟹、楊梅、香料、染料等；藥物，如磺胺類(lèi)化合物、抗生素、血清、疫苗、類(lèi)毒素等；吸入過(guò)敏物，如花粉、動(dòng)物的羽毛、皮屑、氣霧劑等。溫度、日光、摩擦壓力等物理因素，以及精神緊張等都可以成為誘發(fā)蕁麻疹的原因。某

些蕁麻疹伴有一些全身性疾病，如自身免疫性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、白血病、惡性淋巴瘤及某些肝病。變應(yīng)原皮試是尋找過(guò)敏原的常用方法之一，急性蕁麻疹，食物可能是常見(jiàn)的主要致敏原，而慢性蕁麻疹則塵螨和屋塵陽(yáng)性率最高。嬰幼兒急性蕁麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒（如腺病毒、EB病毒或腸病毒等）感染、藥物（抗生素、退熱藥等）及食物引起。

因年齡不同，飲食種類(lèi)不同引起蕁麻疹的原因各異，如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養(yǎng)為主，可引發(fā)蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑。隨著年齡增大，嬰幼兒開(kāi)始增加輔食，這時(shí)雞蛋、肉松、魚(yú)松、果汁、蔬菜、水果都可成為過(guò)敏的原因。

學(xué)齡前期及學(xué)齡期兒童，往往喜歡吃零食，零食種類(lèi)及正餐食品較多，因此食物過(guò)敏的機(jī)會(huì)增多，諸如果仁、魚(yú)類(lèi)、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋(píng)果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過(guò)敏原因。 2-7歲的小兒缺乏自治能力，到室外、野外、樹(shù)叢及傍晚的路燈下，往往易被蟲(chóng)咬，或與花粉、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸，它們均易成為過(guò)敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低，容易患各種感染，因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。年長(zhǎng)兒、青少年開(kāi)始對(duì)藥物尤其對(duì)青霉素容易過(guò)敏引發(fā)蕁麻疹。

一般新生兒患有蕁麻疹的特點(diǎn)是：多是過(guò)敏反應(yīng)所致，其常見(jiàn)多發(fā)的可疑病因首先是食物，其次是感染。

新生兒蕁麻疹典型的癥狀為紅斑與風(fēng)團(tuán)。在接觸過(guò)敏原后，先出現(xiàn)紅斑，然后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)可出現(xiàn)于紅斑中心，并向周?chē)鷶U(kuò)散。臨床上有時(shí)僅有紅斑而無(wú)風(fēng)團(tuán)，有時(shí)僅見(jiàn)風(fēng)團(tuán)而無(wú)紅斑。

本病極易復(fù)發(fā)，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。多數(shù)患兒除皮膚奇癢外，沒(méi)其他不適感。但如消化道受累，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀；支氣管及喉頭受累，則出現(xiàn)咽喉發(fā)堵、胸悶、氣促、呼吸困難，甚至窒息；有些患兒還可合并手足、眼瞼、甚至整個(gè)面部水腫；重時(shí)有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現(xiàn)。慢性蕁麻疹的病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，甚至數(shù)年，一般以超過(guò)2～3個(gè)月者稱為慢性。其中，具體癥狀如下：

1、急性蕁麻疹的癥狀：

急性蕁麻疹起病常較急，皮膚突然發(fā)癢，很快出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形。開(kāi)始時(shí)孤立或散在，逐漸擴(kuò)大，融合成片。微血管內(nèi)血清滲出急劇時(shí)，壓迫管壁，風(fēng)團(tuán)呈蒼白色，皮膚凹凸不平，呈橘皮樣。數(shù)小時(shí)內(nèi)水腫減輕，風(fēng)團(tuán)變?yōu)榧t斑而漸消失。風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)，但新風(fēng)團(tuán)此起彼伏，不斷發(fā)生。病情重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐甚至血壓降低等過(guò)敏性休克樣癥狀。

2、慢性蕁麻疹的癥狀：

小兒蕁麻疹持續(xù)復(fù)發(fā)超過(guò)六周則為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹癥狀和急性蕁麻疹癥狀一樣，但是一般較輕，不過(guò)發(fā)病周期長(zhǎng)，風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少，反復(fù)發(fā)生，常達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久。有的有時(shí)間性，如晨起或臨睡前加重，有的則無(wú)一定規(guī)律。

新生兒蕁麻疹怎么辦？相信是很多家長(zhǎng)頭疼的事，媽網(wǎng)百科告訴你怎么做才是最佳的。

首先，尋找和清除致敏原。治療導(dǎo)致蕁麻疹的疾病，自身免疫性蕁麻疹治療困難，給予靜脈注射免疫球蛋白或血漿透析可使癥狀緩解。

然后，局部涂抹止癢洗劑，如爐甘石洗劑（加入薄荷腦）或氧化鋅洗劑。

另外，還需要通過(guò)藥物治療。口服抗組胺類(lèi)藥物，如馬來(lái)酸氯苯那敏片，或鹽酸異丙嗪；第二代H1受體拮抗劑具有療效好，無(wú)明顯中樞抑制作用等優(yōu)點(diǎn)，可用于2歲以上兒童，如鹽酸西替利嗪和氯雷他定，均為每日一次口服。鈣劑及維生素C可降低毛細(xì)血管的通透性，有利于癥狀緩解。H2受體拮抗劑（如甲氰米胍、雷尼替丁）與H1受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用，可治療腹痛明顯的急性蕁麻疹。賽庚啶可用于慢性或寒冷性蕁麻疹的治療。對(duì)頑固病例可酌情應(yīng)用潑尼松片口服或氫化可的松靜脈滴入，但不做常規(guī)用藥。

但是，在這里必須強(qiáng)調(diào)的是，切記盲目進(jìn)行治療，必須認(rèn)清病癥，然后對(duì)癥治療，如果出現(xiàn)支氣管痙攣或喉頭水腫的患兒可用1：1000腎上腺素液皮下注射。

還可以通過(guò)脫敏治療。對(duì)常規(guī)藥物治療效果不好的慢性蕁麻疹，可根據(jù)變應(yīng)原皮試結(jié)果，給予相應(yīng)脫敏治療，往往可取得一定療效。

不會(huì)傳染的。蕁麻疹簡(jiǎn)單的說(shuō)就是一種皮膚過(guò)敏，屬于一種過(guò)敏性疾病，由于接觸過(guò)敏源，會(huì)在身體不特定的部位，冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊，這些產(chǎn)生斑塊的部位，會(huì)發(fā)生發(fā)癢的情形。最好的辦法就是找到過(guò)敏源盡量避免接觸，一般生活上都不會(huì)進(jìn)行傳染。蕁麻疹目前沒(méi)有辦法完全根治，吃藥只能緩解癥狀，主要靠平時(shí)自己多加注意少接觸過(guò)敏源。

生活不規(guī)律，飲食不節(jié)制，是一切疾病萬(wàn)惡的根源，所以為了讓寶寶健康成長(zhǎng)，爸比、媽咪們必須從生活飲食上、起居上多加注意。那么你們知道，如何更好地預(yù)防新生兒發(fā)生蕁麻疹的病癥呢？

1、注重飲食。

蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系，某些食物可能是誘因。例如魚(yú)蝦海鮮，含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹。另外，過(guò)于酸辣等有刺激性的食物也會(huì)降低胃腸道的消化功能，使食物殘?jiān)谀c道內(nèi)滯留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽，增加人體過(guò)敏的幾率。

2、注意衛(wèi)生，家庭防螨很重要。

家中要少養(yǎng)貓、狗之類(lèi)的寵物。避免孩子接觸花粉類(lèi)物質(zhì)，避免在樹(shù)底、草叢等處活動(dòng)。

3、注意天氣變化。

做好保暖工作，以免引起寒冷性蕁麻疹；蕁麻癥患兒應(yīng)穿著寬松透氣的衣物，以免對(duì)患處造成刺激。

4、注意藥物的使用。

有些藥物可以引起蕁麻疹，如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類(lèi)藥物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑等等。在使用這些藥物時(shí)如出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)該立即停止使用，并積及時(shí)的采用蕁麻疹組合療法進(jìn)行治療。

5、保證充足的睡眠。

生活要有規(guī)律，保證充足的睡眠，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

6、積極鍛煉小孩皮膚。

鍛煉小孩皮膚，使其成為不易過(guò)敏的體質(zhì)：鍛煉皮膚的方法有沖水、用冷水摩擦，所穿著的衣物只要保溫即可，不需太過(guò)保暖，使皮膚能接受到合理的物理性刺激，以防止自律神經(jīng)過(guò)敏性的亢進(jìn)。

7、多運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)不見(jiàn)得會(huì)根除過(guò)敏發(fā)作，但是，可以使體力更好，過(guò)敏次數(shù)減少，推薦的運(yùn)動(dòng)為游泳。