百白破疫苗

百白破疫苗主要是百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗，用于預防百日咳、白喉、破傷風三種疾病。一般寶寶出生三個月大就應該接種第一針，在一歲半的時候就應該進行加強免疫1針，一般都是在寶寶臀部外上1/4或上臂三角肌進行注射。

但是由于不同年齡段的寶寶身體的機能不一樣，所以注射部位也有差別。首先，12月齡以下兒童注射部位為大腿前外側，12月齡以上的寶寶或其他人群注射的位置是在上臂的三角肌進行肌內注射。

百白破疫苗總共需要打四次，分別是在寶寶滿3個月、滿4個月以及滿5個月的時候，這是前三次，為基礎免疫。第四次是在寶寶滿18個月至2周歲的時候，為加強免疫。

在前三次免疫過程中，每2次間隔時間不得少于28天。當遇到特殊情況無法按時接種時，可適當推遲，但不宜太久。

寶寶在3、4個月大時，體內的抗體會降到最低水平，不足以保護寶寶抵御病毒的入侵，這時候給寶寶接種百白破疫苗，無疑是最佳時期。

醫生在給孩子進行百白破疫苗接種前，要仔細核對劑量、疫苗有效期，并充分搖勻，并做好計劃免疫手冊登記。

家長在給寶寶接種百白破疫苗前，要充分與醫生溝通，了解百白破疫苗的禁忌癥以及可能發生的反應，必要時配合醫生給寶寶做一個健康檢查。

如果在接種百白破疫苗的當月，有給寶寶注射卡介苗，那么注意接種百白破疫苗的位置不要與卡介苗的注射部位相同。

前三針百白破疫苗的間隔時間最好是28天，因特殊情況不能及時接種，可適當延期，但不宜太長。

在給寶寶接種之后，需要在接種點等候半小時時間，看寶寶是否會出現不良反應。當寶寶出現不良反應時，需要密切觀察，情況嚴重時需及時就醫。

在下次給寶寶接種前，需要告知醫生寶寶上次接種后出現的不良反應，便于醫生判斷寶寶是否適合繼續接種。

一般情況下，寶寶在接種百白破疫苗后會出現局部紅腫的現象，并伴有發熱癥，個別寶寶會出現一側淋巴結腫大，但多半在持續2-3天后就好了。

少數寶寶會產生不同程度的副作用，即：

一、皮疹。在接種后的數小時或數天內出現，常見的有蕁麻疹、猩紅熱等，形態多樣。出現皮疹時會伴隨有發熱、全身不適的癥狀。

二、過敏性休克。在接種后的1小時內就會發生，主要表現為面色蒼白、呼吸困難、四肢冰冷，甚至出現昏厥，如不及時搶救，會危及生命。

三、休克樣綜合癥。這種情況比較少見，在接種后的10小時內會發生。主要表現為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食，大多可自行恢復。極個別表現為突然虛脫、持續尖叫。

四、血管神經性水腫，在接種后的1-3天內會出現，接種部位紅腫，后擴展至整個上臂。

五、神經系統異常

1、神經炎

多發生于接種后的5-7天甚至更長時間，主要表現為肢體麻木、肌腱反射減弱或消失。嚴重時會出現肌肉萎縮、麻痹等癥狀，可表現為出現面部神經麻痹，口角歪斜。

2、腦病

多發生于接種后的3天內，主要表現為容易抽搐、驚厥或是痙攣、異常尖叫，但多數在治療后能夠恢復正常。少數患兒會出現如肢體肌肉萎縮、精神遲鈍等永久性的損害。

3、變態反應性腦脊髓炎

多發生于接種后的1-4周，平均為10天左右。這種反應比較突然，會表現為四肢酸痛、手足發麻，并伴有發熱、嗜睡、嘔吐、抽搐等，之后會出現反射改變、偏癱、腦神經麻痹，有的還會出現神志昏迷等癥狀。這種反應發展較快，急性期過后可逐漸緩解，個別寶寶會留有后遺癥。

在接種百白破疫苗后，有些寶寶在24小時之內接種部位就會出現紅暈，寶寶會感覺到疼痛，并伴有輕微發熱現象，一般會持續2-3天。個別寶寶會出現接觸部位一側出現淋巴結腫大。這是百白破疫苗的一般反應，無需特殊處理。

當接種部位紅腫明顯且面積范圍較大，寶寶持續哭鬧不止，則是百白破疫苗的加重反應，媽媽們就需要使用毛巾熱敷，幫助寶寶緩解疼痛，輔以按摩效果會更好一些。如果這時候寶寶持續高熱不退，或出現其他異常反應，最好是送醫治療。

接種百白破疫苗很少會出現皮疹的現象，但是如果出現了，就有可能是過敏所致，需要在醫生的叮囑下服用抗過敏藥物。

偶見血管神經性水腫，主要表現為微微發熱，同時還可伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫癥狀，這種情況在接種未吸附疫苗比較常見。

當寶寶在接種后出現驚厥、抽搐、尖叫等反應時，則為異常反應。這類反應的發生率極低，多與疫苗中的成分有關，這時候最好是及時就醫。

百日咳、白喉、破傷風混合疫苗簡稱百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破傷風類毒素按適量百白破疫苗量比例配制而成，用于預防百日咳、白喉、破傷風三種疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風類毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附無細胞百日咳疫苗、白喉和破傷風類毒類混合疫苗(吸附無細胞百白破)。

百白破疫苗經國內外多年實踐證明，對百日咳、白喉、破傷風有良好的預防效果。目前一般認為對破傷風、白喉的免疫效果更為滿意。對破傷風的預防效果最好。對白喉的預防效果也較為理想。