七味白術散

七味白術，源于宋代，原名白術散，是北宋中醫兒科鼻祖錢乙創制的，記載在《小兒藥證直訣》這本書中。它由人參、白茯苓、炒白術、藿香葉、木香、甘草、葛根組成，功效主要是健脾生津，行氣消脹，用于治療脾胃久虛，津液內耗，嘔吐泄瀉頻作，煩渴多飲。

七味白術散的常用劑量為：人參（或黨參10克，或太子參10克）、木香各6克，白茯苓、炒白術各10克，藿香葉、葛根各10～15克，甘草3克。以上為1劑湯藥量，加冷水漫過藥面，浸泡半小時后，煎煮2次，先用大火煮沸，再改用小火煎煮，每次煎煮時間不宜過長，一般15～20分鐘。將兩次煎煮的藥液混合后，分2～3次口服。

1歲以內的孩子每日服1劑湯藥量的1/3，1～3歲每日服1/2，超過3歲的孩子可以每日服1劑湯藥量。

如果服湯藥有困難，還可按人參:白茯苓:炒白術:藿香葉:葛根:木香:甘草為0.6:1:1:1.5:1:0.6:0.3的比例研為粗末，以溫開水送服或加蜂蜜制成丸服用。2歲以下每次1克，2歲以上每次2克，每日3次。

七味白術散的主要功效是健脾益氣，和胃生津。它主治脾胃虛弱，津虛內熱證；嘔吐泄瀉，肌熱煩渴；消渴中氣虧虛證。目前，七味白術散的加減運用不但有效地治愈了非感染性腹瀉，對感染性腹瀉也能收到滿意的療效，并能縮短療程，使許多患兒避免了因濫用抗生素導致的不良影響。歷代醫家還曾用七味白術散加減治療其他疾病，如消渴（即糖尿病，不食而渴，胃虛無熱，兼之泄瀉）、小兒營養不良、小兒厭食、小兒夏季熱，也獲良效。

糖尿病在中醫上屬于消渴病，根據不同的病型可服用消渴方，玉女煎，七味白術散，六味地黃丸，金匱腎氣藥等，需對證用藥。目前，七味白術散的加減運用不但有效地治愈了非感染性腹瀉，對感染性腹瀉也能收到滿意的療效，并能縮短療程，使許多患兒避免了因濫用抗生素導致的不良影響。歷代醫家還曾用七味白術散加減治療其他疾病，如消渴（即糖尿病，不食而渴，胃虛無熱，兼之泄瀉）、小兒營養不良、小兒厭食、小兒夏季熱，也獲良效。因此，七味白術散在治療糖尿病方面還是會起到一定作用的，但還是建議嚴重的病患隨診。

小兒厭食癥以1～6歲居多。小兒臟腑嬌嫩，脾常不足，多種原因均可影響脾胃的正常運化功能，產生厭食。主要因家長缺乏育嬰保健知識、喂養方法不科學，片面強調給孩子以高營養的滋補食品，超越了脾胃正常的運納功能，或過于溺愛，養成孩子偏食和喜食零食的不良習慣，導致脾運失健，胃不思納。另外小兒心懷驚懼，或變換環境，或家長對其要求過高，多加限制，均能導致情志抑郁，氣機不暢，形成厭食。

《育嬰家秘·五臟證治總論》指出：“脾主納谷，饑則傷胃，飽則傷脾。小兒之病，多過于飽也。”可見小兒厭食癥多應責之于脾運不健。欲使脾健，則不在補貴在運，在治療上偏補則壅礙氣機，峻消則損傷脾氣，必須做到補中寓消，消中有補。據此原則，筆者選用了具有健脾益氣、和胃生津、調理氣機之七味白術散，使祛邪而不傷正，扶正而不戀邪。方中選用太子參、白術、茯苓、甘草之四君子湯以健脾補中，助脾運納；葛根升提助運，和胃生津；藿香醒脾化濕；木香、陳皮理氣和中；雞內金、神曲消食化積。本方集健脾、運脾、醒脾于一體，并隨病情而加減靈活應用，共奏消積不傷正、扶正以祛積之功。

對小兒厭食癥在藥物治療的同時，還需調節飲食，糾正不良的偏食習慣，禁止飯前吃零食和糖果，定時進食，建立有規律的生活習慣，以鞏固療效。