新生兒溶血癥

新生兒溶血癥是指由于母子血型不合，母親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起同族免疫性溶血，一般有Rh血型系統和ABO血型系統兩種類型的血型不合。胎兒的血型是由父母雙方決定的，當胎兒從父親一方遺傳血型抗原，而這又是母親沒有的話，胎兒紅細胞進入母體后使母親產生相應的抗體，這些抗體再通過胎盤進入到胎兒體內，導致抗原抗體的免疫反應，就會發生溶血，這就是新生兒溶血癥。

新生兒溶血癥的癥狀主要有黃疸、肝脾腫大、貧血等，一般病情發展比較慢，但是如果是較為嚴重的溶血癥就會進展較快，甚至有死亡的可能，下面讓我們來具體看看新生兒溶血癥的癥狀吧。

1、黃疸

一般新生兒都會出現黃疸的表現，但是患有新生兒溶血癥的患兒會過早地出現黃疸，而且發展很快，血中膽紅素水平偏高。

2、肝脾腫大

新生兒溶血癥較輕的情況下，肝脾無明顯地增大，當出現重癥溶血時，就會出現胎兒水腫并可有明顯肝脾增大，這就是Rh溶血病的癥狀。

3、貧血

新生兒溶血癥的患兒均有輕重不等的貧血癥狀，嚴重的甚至會出現心力衰竭，全身浮腫。

4、發熱

新生兒溶血癥的患兒常伴有發熱的癥狀，這可能說明發生了較嚴重的膽紅素腦病。

5、神經系統癥狀

神經系統癥狀指嗜睡、喂養困難、雙眼凝視、驚厥等，這是由于血中膽紅素水平過高損傷腦細胞，引起膽紅素腦病，是溶血病最嚴重的合并癥，如不及時治療，可致死亡或有運動功能障礙、智能落后等后遺癥。

新生兒溶血癥可以通過產前檢查來獲知病情信息，因為新生兒溶血癥會使胎兒產生水腫、貧血等癥狀，這些可以通過產前檢查出來的，可以通過B超查出有沒有胎兒水腫，胎兒有沒有腹水，以及孕婦有沒有羊水過多等比較復雜的情況。

如果是Rh陰性的孕婦，可以在妊娠12-16周、28-32周和36周時進行產檢，檢測其血液中有沒有抗D及抗E等抗體，這樣也能檢測出新生兒溶血癥的發生。

新生兒溶血癥概率并不是很大，我國最常見的是ABO血型系統不合，ABO溶血病患兒的母親多為O型血，嬰兒多為A型或者B型，這樣可能會發生新生兒溶血癥。但是也有Rh血型不合，母親是Rh陰性，胎兒是Rh陽性，易患Rh溶血病的情況。Rh血型溶血比ABO血型系統不合少見，不合溶血一般在第二胎以后發生，一胎比一胎加重，母親曾接受過Rh血型輸血可在第一胎發病。一般說來Rh溶血者重，ABO溶血者較輕。我國以ABO系統不合引起溶血者較常見，其次為Rh血型不合引起的溶血。

新生兒溶血癥并不算很嚴重的疾病，母兒血型不合現象很普遍，新生兒溶血癥卻并不常見，一般不會出現很嚴重的癥狀，但是還是應該做好孕前檢查，以及早預見溶血癥的發生。新生兒溶血癥一般會出現新生兒黃疸或不同程度的貧血，但是并不嚴重，如果發生嚴重狀況的時候，新生兒就會出現呼吸困難、水腫、腹水甚至胸腔積液的癥狀，出生不久就會死亡，也就是死胎，不過這種情況比較少見。

但是需要注意的是，Rh溶血后果遠重于ABO溶血。Rh血型不溶合的胎兒，出生時會出現全身水腫，皮膚蒼白，常有胸、腹腔積液，甚至出現“核黃疸”，即膽紅素腦病，這是由于紅細胞破壞后產生的一種名為膽紅素的物質進入了大腦所致，這是最嚴重的后果，會有智力低下，甚至胎死腹中。

新生兒溶血癥是可以治好的，這與大多數新生兒溶血癥并不嚴重有關，治療起來也不難，因此比較容易治愈。但是也會出現個別比較嚴重的情況，這時候可能要采取換血，治療費用較貴，但是也是可以治好的。為了及早控制新生兒溶血癥，準備懷孕的父母和已經懷孕的準媽媽都要及時做好預防，先對自己的身體有一個了解，才能預防新生兒溶血癥，只要預防好，它并不是一個多大的疾病。