先心病怎么治療

先心病的癥狀值得大家關(guān)注，有的患者在發(fā)病的時(shí)候因?yàn)椴恢腊Y狀就會(huì)不知道疾病發(fā)生的時(shí)機(jī)，錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)段，那么先心病的癥狀有哪些呢？

1、心臟雜音：大多數(shù)先天性心臟病可以聽(tīng)到雜音。這種雜音更大更粗糙。嚴(yán)重病例可能與胸部震顫有關(guān)。心臟雜音更常見(jiàn)于醫(yī)生。一些正常的孩子可能有生理雜音。

2、體力不佳：由于心臟功能欠佳，由于血液供應(yīng)不足和缺氧，嚴(yán)重的嬰幼兒喂養(yǎng)困難，吸吮幾口休息、氣短、易嘔吐及大量出汗，喜垂直抱住，多年不想活動(dòng)，事后乏力，陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重缺氧常為母乳喂養(yǎng)，哭鬧或大便時(shí)突然昏倒，容易發(fā)生心力衰竭。

3、易感呼吸道感染：大多數(shù)先天性心臟病由于肺血量增加，通常容易患上呼吸道感染，反復(fù)呼吸道感染并進(jìn)一步導(dǎo)致心力衰竭，二者常引起對(duì)方，導(dǎo)致對(duì)方死亡，成為死因先天性心臟病。

4、心力衰竭：新生兒心力衰竭被認(rèn)為是緊急情況，通常是因?yàn)榇蠖鄶?shù)兒童心臟缺陷更嚴(yán)重，其臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán)，全身充血，心輸出量減少，呼吸困難和心動(dòng)過(guò)速，血液壓力往往很低，但外周水腫不太常見(jiàn)。

先心病的發(fā)生也是與一些原因的，如果知道了這些原因就會(huì)在很多程度上減少疾病的發(fā)生或者是預(yù)防疾病的發(fā)生，那么先心病的致病因素有哪些呢？

1、胎兒發(fā)育環(huán)境因素：宮內(nèi)病毒感染是先天性心臟病最重要的病因，其中以風(fēng)疹病毒感染最為突出。其他原因包括羊水損傷、胎兒受壓、早孕期間先兆流產(chǎn)、母親營(yíng)養(yǎng)不良、苯丙酮尿癥、高鈣血癥、放射線和妊娠早期的細(xì)胞毒性藥物等都是造成胎兒先天性心臟病的原因。在懷孕期間吃某些藥物的母親也會(huì)導(dǎo)致胎兒心臟畸形。

2、早產(chǎn)：早產(chǎn)是先天性心臟病的重要原因。早產(chǎn)兒有更多的心室不足和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。前者沒(méi)有足夠的時(shí)間在出生前完成室間隔的發(fā)育，而后者在早產(chǎn)兒中出現(xiàn)血管收縮反應(yīng)。出生時(shí)體重小于2500克的新生兒特別容易患先天性心臟病。

3、高原環(huán)境：低平臺(tái)氧分壓是先天性心臟病的原因之一;高原先天性心臟病 - 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和先天性心臟病病房缺乏青海高原的這種疾病發(fā)病率高于平原地區(qū)。

4、遺傳因素：遺傳因素也是先天性心臟病的原因之一。在一個(gè)家庭中，兄弟姐妹或雙方的父母和子女同時(shí)患有先天性心臟病，并且一些遺傳異常的染色體異常同時(shí)具有心血管畸形的病例，表明該疾病有遺傳因素存在。遺傳學(xué)研究表明，大多數(shù)先天性心臟病是由多種基因和環(huán)境因素相互作用引起的。

先心病就是大家知道的先心病，這是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類(lèi)，但是關(guān)于這種疾病的治療方式大家并不了解。

先天性心臟病是由于胎兒期心血管發(fā)育異常導(dǎo)致的心臟血管畸形。這是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的心臟病，約占新生兒的15％。它分為兩大類(lèi)，紫紺型和非紫癜型。紫紺型是嬰兒在出生后和第四個(gè)周末結(jié)束時(shí)發(fā)紺，特別是在哭泣時(shí)。

非紫紺型嬰兒在早期階段無(wú)癥狀，并且在檢查過(guò)程中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)心臟雜音。主動(dòng)脈導(dǎo)管可以通過(guò)超聲心動(dòng)圖診斷，隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄等，診斷后應(yīng)及早治療心臟病，需要在外部循環(huán)下進(jìn)行開(kāi)放性心臟修復(fù)，常規(guī)選擇胸部正中切口，打開(kāi)胸骨以顯示手術(shù)部位，術(shù)后常留下較大的疤痕。

最近的心臟手術(shù)使用右側(cè)腋下胸部的小切口來(lái)治療小兒先天性心臟疾病，而不打開(kāi)胸骨，不切斷或切斷肋骨，保持胸骨籠的連續(xù)性，最小的手術(shù)創(chuàng)傷，輕微的疼痛，快速恢復(fù)，小切口，并且當(dāng)腋窩和側(cè)壁胸壁以及右上肢功能位置幾乎看不見(jiàn)時(shí)，不會(huì)看到疤痕，患病兒童和父母可以減輕由中線切口留下的疤痕引起的負(fù)擔(dān)和疼痛胸骨。

很多先心病都是發(fā)生在孩子的身上，她們?cè)谏L(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中逐漸表現(xiàn)出身體的疾病癥狀，不過(guò)在治療的時(shí)候，最好的治療方式值得大家關(guān)注，那么先心病患兒需要做手術(shù)嗎？

1、室間隔缺損：是最常見(jiàn)的先天性心臟病的小缺陷，常無(wú)明顯癥狀，表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、乏力、無(wú)力、體重減輕、面色蒼白，易患上呼吸道室間隔缺損，有的孩子還有自己以前的10歲關(guān)閉是可能的，所以如果沒(méi)有并發(fā)癥，手術(shù)可以在10歲以后進(jìn)行。

2、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：是一種比較常見(jiàn)的小兒先天性心臟病，這種類(lèi)型的臨床表現(xiàn)是由導(dǎo)管的厚度決定的，導(dǎo)管直徑較小，可能沒(méi)有任何癥狀，或僅在運(yùn)動(dòng)后感到疲倦，無(wú)力、氣短、多汗癥，確診后最好在4?15歲進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)樵?歲前仍有自愈的可能。

3、房間隔缺損：臨床表現(xiàn)隨著缺損大小的不同而不同，通常表現(xiàn)為發(fā)育遲緩，面色蒼白、胸悶頻繁、呼吸短促，活動(dòng)后并發(fā)癥少，在10至15歲時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療是適當(dāng)?shù)摹?/p>

4、法洛四聯(lián)癥：此類(lèi)型較重，常常因?qū)殞毜目谇弧⒆齑健⑹种浮⒛_趾、紫癜，呼吸急促、呼吸困難、發(fā)育遲緩，手指、腳趾缺氧以及鼓槌等引起，一般情況5到15歲，但手術(shù)成功率并不高。

先心病患兒在日常的生活中要特別注重護(hù)理，因?yàn)樯杂胁簧骶蜁?huì)對(duì)治療的效果產(chǎn)生很大的影響，那么先心病患兒應(yīng)該如何護(hù)理呢？

1、中位胸部切口在小兒心臟手術(shù)后，為防止胸骨畸形，形成雞胸，盡量仰臥睡眠，少側(cè)臥。

2、心臟功能受損的孩子經(jīng)常出汗多，需要保持皮膚清潔，夏天經(jīng)常洗澡，冬天用熱毛巾擦身體，勤換內(nèi)衣。

3、手術(shù)后患兒需服用強(qiáng)心藥，利尿劑和鉀藥。值得注意的是，如果心率低于70次/分鐘，每天監(jiān)測(cè)孩子的脈搏需要停止使用地高辛片。

4、在術(shù)后早期（1至2個(gè)月內(nèi)），定期稱(chēng)體重。通常每周一次，短期內(nèi)體重顯著增加，并加入速尿。

5、手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)，如果感冒、腹瀉、牙齦炎、扁桃體炎和不明原因發(fā)熱，需要及時(shí)治療，并使用適當(dāng)?shù)拿舾锌股貋?lái)控制。

6、出院后的早期活動(dòng)要適當(dāng)，不要過(guò)度勞累，要逐步增加活動(dòng)量和力度，特別是在1至3個(gè)月的排放限制活動(dòng)。

7、檢查出院六個(gè)月后的胸部X光片和心電圖。他們通常在出院后一年在醫(yī)院復(fù)查，并定期隨訪以了解心臟功能的恢復(fù)情況。