骨髓炎首選抗生素

骨髓炎是一種因骨骼被破壞感染而引發(fā)的疾病，在人體長骨中最為常見。發(fā)病后患者可能出現(xiàn)全身敗血癥，局部感染情況也較為多見。

治療骨髓炎并非最好的抗生素就一定適用。治療前需明確兩個關(guān)鍵條件：一是明確引發(fā)感染的細(xì)菌種類，二是確定患者對哪類抗生素最敏感。只有確定這兩個條件后，才能有針對性地選擇治療藥物。因此，治療前必須進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)所得細(xì)菌確定使用的抗生素種類，不同菌種對應(yīng)不同的抗生素。例如，有的患者治療時需使用頭孢類抗生素，有的患者使用克林、青霉素即可。

若無法明確患者的藥敏結(jié)果，可選擇能覆蓋陽性菌和陰性菌的抗生素進(jìn)行治療。

急性骨髓炎患者一般使用抗生素即可達(dá)到治療目的；而慢性骨髓炎患者，抗生素使用僅作為輔助治療手段，主要依靠手術(shù)治療。

結(jié)論：骨髓炎治療需依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇抗生素，急性和慢性骨髓炎治療方式有差異。

在日常生活中，磕磕碰碰是極為常見的情況，但這些看似平常的磕碰有可能成為骨髓炎的誘因。尤其是兒童時期，孩子生性好動，磕傷碰傷的情況屢見不鮮，家長往往不太在意。然而，一旦軟組織被感染，引發(fā)骨髓炎的可能性就會大大增加。當(dāng)軟組織出現(xiàn)淤青血腫，長時間未被吸收時，細(xì)菌可能感染至骨髓，進(jìn)而引發(fā)骨髓炎。現(xiàn)實中，不少成年人患骨髓炎是因為小時候的磕碰傷未得到重視，致使毛細(xì)血管網(wǎng)被破壞，細(xì)菌停滯繁殖，引發(fā)局部感染癥狀，最終發(fā)展為骨髓炎。

人體組織、關(guān)節(jié)被感染后，感染組織的擴(kuò)散會引發(fā)骨髓炎。因暴力導(dǎo)致骨折，出現(xiàn)開放性傷口且造成傷口污染，或者進(jìn)行骨手術(shù)時，都可能因感染而引發(fā)骨髓炎。

除了上述原因，惡性、消耗性疾病會繼發(fā)引起骨髓炎。需要長期靜脈用藥或透析的其他疾病，也可能成為骨髓炎的誘因。對于兒童而言，不論何種原因引起的菌血癥，都有可能引發(fā)骨髓炎。

綜上所述，骨髓炎的誘因多種多樣，日常的磕碰、感染以及其他疾病因素等都可能引發(fā)骨髓炎，需引起足夠的重視。

骨髓炎雖名為骨髓炎，但并非僅骨髓受感染引發(fā)，而是整個骨組織受感染所致。身體任何炎癥表現(xiàn)都可能成為其誘因，哪怕是小感冒發(fā)燒也不可輕視。

骨髓炎會使髓腔壓力增高，易穿破軟組織。壓力減小、疼痛緩解意味著膿液進(jìn)入軟組織。檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有無菌透明反應(yīng)性積液，2 - 3周后骨質(zhì)受破壞會導(dǎo)致病理性骨折等。若感染不能及時控制，會危及患者生命。

骨髓炎癥狀多樣且危害大，及時發(fā)現(xiàn)和控制感染對患者的健康至關(guān)重要。

很多人覺得生病后吃好病就能好得快，對生病的人而言，吃得好重要，但吃合理、吃對才是關(guān)鍵，否則再好的飲食也無法促進(jìn)疾病康復(fù)，甚至起反作用。骨髓炎治療過程中，醫(yī)生會嚴(yán)格要求患者飲食，以下食物絕對不能碰：

骨髓炎患者需嚴(yán)格遵守飲食禁忌，避免食用上述食物，以促進(jìn)病情康復(fù)。

在所有骨髓炎患者中，因外傷造成的骨髓炎占比超過50%。這類患者大多是由于對跌打損傷未重視，致使細(xì)菌入侵引發(fā)骨髓炎。

骨髓炎屬于疑難雜癥，治療存在一定難度，專科醫(yī)生需具備豐富經(jīng)驗才能實現(xiàn)良好治療，目前骨髓炎治療效果參差不齊。不少患者因骨髓炎久治不愈而喪失信心，但實際上，只要找到經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進(jìn)行正確的綜合性治療，大多數(shù)骨髓炎是可以治愈的。

骨髓炎應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療。淺表感染較易發(fā)現(xiàn)，深部組織感染則較難診斷，臨床上需認(rèn)真檢查分析以便處理。

結(jié)論：外傷導(dǎo)致的骨髓炎雖治療有難度，但早發(fā)現(xiàn)、早治療并采取合適方法，多數(shù)可治愈。