窩溝封閉

每個人口腔內后邊大牙的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窩溝。如果發育不好，這些窩溝非常深，食物嵌塞進去會滋生細菌，很容易發生齲齒（蛀牙）。

而窩溝封閉是指不損傷牙體組織的前提下，將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，使它流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，阻止致齲細菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕，從而達到預防窩溝齲的方法。

一旦窩溝封閉后，窩溝內原有的細菌就沒有了營養供給，會逐漸死亡，另一方面就是細菌不能再進入窩溝。所以窩溝封閉手術是有效的防止齲齒的方法。窩溝封閉更是無痛、無創傷的，實際原理就是用高分子材料將牙齒的溝填平，使牙齒表面光滑易清潔。

每個人口腔后面的大牙都是有很多窩溝的，這些窩溝凹凸不平，可以增大咀嚼面積、增加摩擦力，能夠充分嚼碎食物，幫助進食。但是要注意的是，如果這些窩溝裂隙過深，就有可能積聚導致齲齒的細菌生長，并且不容易清潔這些細菌，這些細菌還會損害牙齒，縮短牙齒的壽命和影響牙齒的健康。

為了牙齒的健康成長以及使用，最好就是在兒童時期進行窩溝封閉。窩溝封閉的最佳時機就是在牙齒剛剛完全萌出而且還沒出現齲齒的時候，也就是當兒童牙齒萌出后能夠咬合平面的時候就可以做窩溝封閉了，一般都是在牙齒萌出四年之內。兒童窩溝封閉是針對兒童牙齒發育做的一種增強牙齒抗齲能力的一種技術，具體就是用高分子材料涂在兒童窩溝里，形成一層保障。如果兒童的口腔衛生不良，即使是年齡比較大或者是牙齒萌出時間比較長了，也可以做。

窩溝封閉能保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕，增強牙齒的抗齲能力，從而達到預防齲齒的作用。一般的窩溝封閉價格都不會很貴，從幾十到上百塊價格不等。而且由于使用的物質不一樣，價格也會不一樣。根據網友的介紹，銀汞合金材質的一般是50元一顆（現在一般不提倡，因為會產生對人體有害的物質），玻璃離子水粉的就是80元一顆，國產光固化樹脂 的120元一顆，進口光固化樹脂 160元一顆（這種材質最耐摩，而且使用壽命最長，并且與牙色的顏色最接近）。

封閉劑在牙齒上可以維持數年的時間，以后每年進行口腔常規檢查時，同時檢查封閉的牙齒，若發現有封閉劑脫落的情況，及時給予修補。另外，并不是所有孩子的新生牙齒都需要窩溝封閉，如果窩溝淺，認真刷牙，注意保護的話就不用窩溝封閉。如果需要窩溝封閉，一定要等孩子的牙齒完全萌出后再進行，牙面不要被牙齦覆蓋。

窩溝封閉能夠防止牙齒受到細菌或者代謝產物寢室而出現齲齒，可以說是最有效的防止齲齒方法。但是窩溝封閉后也有可能會齲齒的發病率更高。因為窩溝封閉最重要的環節是粘結，粘結效果的好壞取決于醫生在操作過程中隔濕的好壞。如果隔濕效果做不好，粘結力差的話窩溝封閉劑就容易脫落。窩溝封閉劑一旦脫落，齲齒的發病率比不做窩溝封閉的兒童還要高。

另外，窩溝封閉還有可能導致顳下頜關節病的發病率增高。窩溝封閉后，醫生需要對封閉劑進行調磨，去除咬合高點。青少年顳下頜關節病人做過窩溝封閉，但是由于窩溝封閉劑明顯高出于咬合面，形成咬合支點，時間長了以后，兒童可復性關節盤前移位癥狀出現了，開閉口過程中出現了彈響，甚至頭痛，孩子會很痛苦。

窩溝封閉的副作用就是因為做得不好或者是做后沒有注意該注意的地方。所以各位媽媽們要注意，孩子剛做完窩溝封閉后幾天內，如果發現封閉的牙齒有咬合過高、吃東西時不適、疼痛時，就要及時到醫院看醫生，讓醫生把填充材料高出牙齒的部分磨合一下就可以了。如果發現有填充材料脫落，就應該及時重新封閉窩溝，不然就不可以防止齲齒了。

昨晚窩溝封閉后還要和足以定期復查，最好是六個月內進行復查，以后每年復查一次，如果有封閉劑脫落，就要重新封閉。窩溝封閉也并不是能夠百分百防止齲齒的，在做完封閉后，還是要注意每天早晚認真刷牙，這是最基本的。