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            NT檢查

            【導讀】NT檢查是通過B超對胎兒進行測量,檢查胎寶寶是否可能會患有唐氏綜合征的一種方法。讓我們一起來看看具體了解下什么是NT檢查吧。

            NT檢查是孕期檢查項目之一,但是不少媽媽對于NT檢查這個項目并不是十分了解。實際上,NT檢查又稱為頸后透明帶掃描,是評估胎兒是否患有唐氏綜合癥的一種方法,準確率頗高。

            那么,NT檢查是檢查什么的呢?

            1、患唐氏癥的胎兒會有皮下積水的情況出現,因此頸部后面的皮膚會比較厚。如果NT檢測出胎兒頸部皮膚厚度超過標準值,則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結構畸形有關,而且NT越厚,發生胎兒結構異常與染色體異常的概率越大。

            2、除了可檢查出染色體異常的風險外,胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關。

            如果NT檢測結果超出標準值范圍,建議孕婦進行后續的排畸檢查,以進一步確認胎兒異常的風險,以便及早采取應對措施。

            這種篩查主要是通過超聲掃描來做,通常在孕媽媽肚子上做B超,但是也要看寶寶和子宮的位置,必要時,要通過陰道B超來進行,這樣可以看得更清楚。

            為了準確測定孕期,B超醫師會測量寶寶的頭臀長和頸后透明帶的寬度。在B超下,寶寶的皮膚看起來像一條白線,而皮膚下的液體則看起來是黑色的。這個階段寶寶看上去很清晰,還能看到他的頭、脊柱、四肢、手和腳。雖然一些主要的畸形也許都能在這次B超中排除,但是仍然建議孕媽媽在20周的時候做一個詳細的B超。

            NT檢查是頸后透明帶掃描的簡稱,掃描的是胎兒的頸后透明帶,能幫助我們更好地篩查胎兒是否有患唐氏綜合癥的可能性,假如我們不是唐氏綜合征的高危人群,做NT檢查的必要性大嗎?

            在我國,一般醫生會建議唐氏綜合征高危人群做頸后透明帶掃描,如大于35歲的高齡孕婦、以前分娩過唐氏兒或有分娩唐氏兒的家族史等。雖然頸后透明帶掃描不能確切判斷胎兒是否染病,但是可以幫助孕婦決定是否需要進行進一步的診斷性檢測。

            頸后透明帶掃描是評估胎兒是否可能有唐氏綜合征的一個方法,是一種篩查手段。NT檢查和絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測則不同,它們能提供一個確定的診斷結果,但NT檢查只能提示風險。

            頸后透明帶檢查的準確度由很多因素決定,包括B超醫師的水平和所使用的掃描儀的精確度等,因此檢查結果并不能保證100%準確。

            NT檢查僅能提供是否需要進一步接受產前診斷的參考,不能憑此超音波篩檢結果,判斷胎兒是否異常。要判斷胎兒是否有染色體異常,仍須依靠絨毛膜取樣或羊膜穿刺術,作進一步的染色體分析。

            孕媽媽什么時間開始做NT檢查呢?NT是nuchal translucency的縮寫,指的是“頸項透明層”,也就是胎兒頸椎水平矢關切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。NT檢查就是針對這一指標的測定。

            NT檢查最好在懷孕11~14周做,超過14周檢查會不準確,比唐氏綜合癥的時間更早。NT檢查主要通過B超來進行測定,最終測量值小于3毫米為正常,超過3毫米則要考慮進行進一步檢查,如羊水穿刺等。

            據有關資料統計,NT檢查,然后再配合抽血化驗,唐氏綜合癥的檢出率能達到85%以上。除了已經確定要做羊膜穿刺的孕婦,孕媽媽們最好都能做一下唐氏征母血篩查和胎兒頸部透明帶檢查,保障自己生下健康的寶寶。

            頸項透明層檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發現多種原因造成的胎兒異常。

            因為研究發現,在懷孕11~14周期間,如果胎兒是唐氏兒或者是心臟發育不好的話頸項透明層會增厚。頸項透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結構畸形有關,頸項透明層越厚,胎兒異常的概率越大。

            對孕11~14周的孕婦進行經陰道超聲檢查,以測量胎兒頸部透明帶厚度。那么,NT檢查應該怎么做呢?下面,小編將為大家介紹NT檢查的4個步驟。

            1、超聲檢查時,首先對胎兒進行頭臀長(CRL)及雙頂徑測量確定超聲孕周,然后順序檢查胎兒結構,觀察一些重要的指標如胎心、胎動、臍帶與胎兒鏈接部位、胎兒四肢發育、顱內脈絡叢等,以除外胎兒異常如前腦無裂畸形、脈絡叢囊腫、臍疝及其它發育異常。

            2、頸部透明帶厚度于胎兒長軸矢狀切面進行測量,測量時胎頭與脊柱呈一直線。放大倍數調節至胎兒軀體占屏幕大小的3/4左右。測量點放置于兩條高回聲線的內側緣進行測量,這兩條高回聲線分別代表皮膚回聲及脊椎表面軟組織回聲,其間部分即為頸部透明帶。

            3、取胎兒長軸矢狀切面,胎體呈自然屈曲位,測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位,從皮膚層的內緣至筋膜層的外緣,測量3次,取最厚的值。

            4、如果測得胎兒頸部透明帶厚度≥3mm(或≥2.5mm且根據胎兒頭臀長推算出的妊娠周數<12周),則建議孕婦接受羊水或絨毛穿刺檢查,以進行胎兒染色體核。

            NT檢查又稱頸后透明帶掃描,是通過B超手段測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位,用于評估胎兒是否有可能患有唐氏綜合征的一種方法。那么,NT檢查注意事項有哪些呢?

            1、NT(頸后透明帶掃描)檢查是一種B超檢查項目,不需要抽血檢驗,進食和飲水不會影響檢查結果,因此在檢查前不需要空腹。

            2、由于孕11周前胎兒過小無法難以觀察頸后透明帶,而孕14周后由于胎兒逐漸發育,可能會將頸項透明層出多余的體液吸收,影響檢測結果,因此孕婦最好在懷孕11~14周內去做NT,以免檢查結果不準確。

            3、做NT最好提前預約,一般在孕11周前就可以開始和醫院預約時間以便排期。不要在孕13周后再去預約,以免排隊時間過長,超過孕周做NT會影響檢測結果的準確率。

            對于NT檢查的結果,頸后透明帶通常隨寶寶的生長而相應增長,那么,NT值正常范圍是多少呢?

            在中國,醫生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。如果頸后透明帶較厚,并不意味著寶寶一定有問題。一些正常寶寶的液體也較多。雖然2.9毫米是正常范圍的上限,但是十有八九測量值在2.5~3.5毫米之間的寶寶都是完全正常的。

            頸后透明帶越厚,寶寶患病的風險越高。如果厚度已經達到了6毫米,那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問題的風險。幸運的是,會有這樣厚的頸后透明帶的寶寶不是很多。

            頸后透明帶通常隨胎兒的生長而增長,在孕14周后會逐漸消失。在中國,醫生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。由于個體情況不同,一些正常胎兒的體液也較多,容易影響測量結果。如果頸后透明帶較厚,并不意味著胎兒一定有問題。

            如果NT測值接近3mm,孕婦需要決定是否進行進一步檢查以明確患病風險。一般來說,頸后透明帶越厚,胎兒出現異常的風險越高。如果厚度已經達到了6mm,建議進行后續的風險排查,及早明確病情。

            * 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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