小兒護足

寶寶的足部是骨架的基礎，若要身體各部份得到良好發育，足部便要有足夠的“承托”及“保護”。然而在嬰幼兒階段，寶寶的足部常見有9大問題，需要新父母特別留意的。

足部問題1：足外翻

在于嬰幼兒的骨骼發育問題中，足外翻是尤為常見的癥狀。根據相關統計，每千名嬰幼兒中就有1～2人一出生帶來了足外翻的問題。而足外翻最明顯的特征則是新生兒的腳板 整個兒不正常地緊貼著小腿，這是因為胎兒在于母親子宮的時候，由于足部受到長期擠壓，導致跟骨背屈及外翻。但這一般都是腳姿的問題，而不是骨頭排列的問題，當出生后擠壓感消失后會逐漸自然痊愈。通常在于出生后的2～3個月內會得到自然改善，但若無明顯改善的話就必須立即送往醫院接受治療。

對策：若父母有發現寶寶帶有足部外翻的癥狀時，可在醫師的指導下，通過拉筋按摩法幫助寶寶的腳板盡早恢復正常。而在經過按摩后，有90%的寶寶都可以自然痊愈。

足部問題2：屈趾

在于出生后腳趾有不正常的彎曲（大多數新生兒都是在于第3或第4根腳趾上，會有彎曲以及內轉的現象），但絕大部分不會對足部造成影響，并且在于成長的過程中也能夠自然 改善。如果有一個趾頭跨上另一個趾頭的現象（一般會發生在第5根腳趾），則很容易會影響到穿鞋，那么這時則必須注意是否會造成寶寶穿鞋時的摩擦不適。另外，輕微的腳趾彎曲情況并不會惡化，對于日常生活也會不會造成影響。

對策：以免往后寶寶穿鞋時會有腳趾被摩擦的問題，醫師建議媽媽們可以使用柔軟的小繩子把彎曲的腳趾固定在鄰近的腳趾旁邊以此矯正。另外，家長們也可以通過按摩法來幫助小兒的腳趾早日恢復正常。

足部問題3：大拇趾內旋

這是一種動態的異常現象，主要是因為嬰幼兒的肌肉韌帶過分活躍與緊繃，導致大拇趾偏離另外四趾。但是值得注意的是，即便進行糾正后的患者，在于長大后仍有很大的幾率會有大拇腳趾外翻的現象，并且可能會在穿鞋的時候會有不適感，但是并不會對走路造成不良影響。

對策：媽媽常常給予適當的按摩，那么伴隨著寶寶的生長能夠自然痊愈。

足部問題4：跖骨內旋

這是一種常見的骨骼異常現象，主要由于胎兒的足部在于子宮內受到擠壓，導致前足位置內旋。一般來講，這是一種輕微以及良性的骨骼異常現象，是能夠自然恢復正常的，并不必刻意去做什么治療。可是此類疾病也有2%合并髖臼發育不良，而當出現此中現象時則不可掉以輕心。而相較于其他嬰幼兒骨骼問題，足外翻、屈趾、大腳趾內旋都算是良性的足部問題，不需特別治療也能夠自然改善，但是改善的程度可能會受到個人體質影響而有差異。至于形成原因，部分與家族史有關。另外，即便在孕期產檢中通過超聲波檢查出來，一般也是無法做積極治療的，以免會對媽媽以及胎兒造成不良危害。

對策：在于嬰幼兒時期，媽媽可以通過按摩以此來幫助拉松腳筋。與跖骨內翻最大的不同就在于骨內旋的患者癥狀較輕，跖骨的彈性較佳，自然改善的機會大。但是，情況嚴重者在長大后仍是需要通過手術幫助糾正。

足部問題5、骨內翻

這是一種較為不常見并且較為僵硬的畸形現象，很可能是胎兒在于子宮內受到的壓迫時間較長導致的。5個跖骨全部內翻，雖不會產生足部的不便或者是拇囊炎，但是很可能會 有美觀上的問題以及穿鞋的困擾。

對策：一般在于新生兒時期就需以長腿石膏（從腳趾至大腿都用石膏包裹）慢慢矯正，并在于5歲前做此種糾正法會比較有效。但若情況嚴重者，在于進 入青少年時期骨骼發育定型后，就必須用手術來治療了。

足部問題6、先天性距骨垂直癥

這是一種嚴重的病理性扁平足，在于足底會有明顯的外突畸形現象，一般會合并有骨骼發育不良。此類型的腳病無法以按摩治療，即便手術后，仍有很大幾率會使患處出現無力、扁平足等后遺癥。

對策：一般都需輔助X光診斷，在出生后就應手術糾正，不然會對寶寶往后的走路造成影響。

足部問題7、Z形腳

此種先天性畸形是非常復雜的，外觀與跖骨內翻很像，它是合并后足掌屈、中足外展及前足內旋的復雜性先天異常畸形。若合并有跟腱攣縮，將會致使嬰幼兒在于練習站立或者是走路時的不適。若沒有及時且適當的治療，將會造成青少年時期走路時的疼痛以及后遺癥。而在于X光的照射下，會發現寶寶的前足、中足、后足會呈現不規則的Z字型異常現 象。

對策：手術治療。

足部問題8、馬蹄足

馬蹄足的情形很容易被誤認為是母體子宮內壓迫造成的一般足部問題，因此很容易錯失治療良機。這是因為這是種較為復雜的先天性異常，其中包括可足部下垂、內翻、內旋以及內轉等足部問題。如不及時接受治療，到學步期腳板將會無法完全著地。

對策：手術治療。

足部問題9、髖關節發育不良或脫臼

經臨床發現，若孕婦在于孕期中羊水過少、雙胞胎、臀位等情況時，發生此病癥的幾率會較高。

髖關節發育不良或者是脫臼通常不會引起疼痛，所以很容易被忽視。一般新生兒至出生3個月內發現，能夠通過穿戴脫臼吊帶來糾正，預后效果也會比較好。但若孩子到了學齡 期才發現，就必須要通過手術才能夠糾正了。

對策：手術治療。

當寶寶的足部發生上述9大問題，若及時到醫院進行跟蹤治療，那么寶寶足部疾病也能“病向淺中醫”。但父母如何檢查小兒的足部是否健康？育兒專家表示新父母應學會掌握以下4中檢查方法。

1、后跟檢測法

將寶寶的雙腳分開至肩頭的寬度，腳趾向前（無外八或者是內八字）從后面觀察后跟骨有無明顯的向內或者是向外傾斜。若向外傾斜則為外翻，以此類推。

2、腳趾檢測法

讓寶寶站立并且將雙腳合攏，察看拇趾有沒有向第二個腳趾傾斜多于15度。若有則為拇指外翻。

3、膝關節檢測法

看看是否有X形腳：讓寶寶站立后并將雙膝合上，察看兩腳之間的距離是否有大于2寸。看看是否有O形腿：讓寶寶雙腳并排站立然后察看膝頭間的闊度有無大于2寸（大約超過 三只手指的寬度）

4、足印檢測法

將寶寶的腳底部份浸水或者是擦點爽身粉然后踩在紙上，看看水印是否是屬于左邊那一類型。

千里之行始于足下。寶寶的健康人生開篇，也始于“足下”。醫學研究發現，小兒護足有提高身體抵抗力，防病疾侵襲的作用。

1、足部保暖可降低患呼吸道感染幾率

小兒反復呼吸道感染發病率高。科學研究表明，反復呼吸道感染與小兒足部失暖有關，許多家長都注意小兒的上身，卻忽視了足部保暖。須知雙足是肢體末端，血循環差。足部著涼，會反射性地引起鼻、咽、氣管等上呼吸道黏膜改變，使抗病力降低，病菌大量繁殖。尤其是小兒，體溫調節中樞不完善，御寒力差，足部活動少，更易引起呼吸道疾患。家長應做好小兒足部保暖，讓他們多活動肢體，不可久坐，睡前用溫水洗腳，還可給小兒足部按摩，利于生長發育和健康，促進睡眠。

2、刺激足部穴位可護眼養目

按照經絡理論，足部腧穴不僅可治局部病證，還能治療經脈循行所及遠距離部位及臟腑、組織的疾患。多刺激足底穴位可平肝養目，如足少陽膽經中光明穴，主治后遺癥性失明、近視、夜盲及視神經萎縮等眼病；足臨泣穴可治療近視、外眼炎癥等。經常有意識地頓足或跳繩，就能刺激上述腧穴，保持足部血液循環和經絡的通暢，從而發揮護眼養目之功效。

3、按摩足部促消化

小兒消化器官功能較弱，飲食不節，常會出現消化不良、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，而常刺激足三里可起到健胃消食、預防腹瀉的作用。足三里位于膝下3寸，視為“強壯”要穴。醫學研究表明，常刺激足三里，能使消化不良患兒胃酸、胃蛋白酶等消化酶含量迅速升高，有利于舒緩胃部平滑肌。對感染性腹瀉患兒來說，常刺激足三里，可促進機體分泌含大量多糖體的陰性桿菌和裂解素，可增強血細胞的舌噬功能，發揮強大抗炎作用，提高抗病力，健胃消食，防治腹瀉。