黃疸指數是什么

人體血中的紅血球老化后經代謝產生一些廢物，其中一種稱為膽紅素的廢物最后經由肝臟排出體外。

在醫學上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度，如膽紅素濃度為12mg/dl，表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。

而醫護人員解釋病情時會以“黃疸指數”來簡稱膽紅素的濃度，如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl。

成人黃疸指數正常值：

黃疸指數(血清膽紅素值)>17.1umol為正常值范圍

小兒黃疸指數正常值：

小兒黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。

黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。判斷新生兒是生理性黃疸還是病理性黃疸要根據黃疸指數，也就是血清膽紅素值。生理性黃疸在新生兒出生后兩到三天出現，四到六天會達到高峰。這種情況新生兒黃疸正常值為2mg/dl到12mg/dl之間。

在以上新生兒黃疸指數最高值之上，也就是超過12mg/dl時，或者新生兒黃疸指數上升過快，每日上升超過5mh/dl時，新生兒就有可能是患病理性黃疸。

除了黃疸指數可以判斷病理性黃疸之外，還可從其他線索判斷：如黃疸在新生兒出生后12～24小時內就出現；黃疸持續時間過長，超過13周；黃疸程度過重，皮膚粘膜明顯發黃或是黃疸現象反復加重，并伴隨其它異常情況。  延伸閱讀：    教你區別新生兒生理性黃疸和病理性黃疸  早產兒黃疸分病理性和生理性

1. 新生兒紅細胞多，破壞后產生的膽紅素過多。

2. 新生兒肝臟功能尚不完善，參加膽紅素代謝的肝臟酶在量和活性方面均較差，所致排出膽紅素不及時。

3. 膽道排除膽紅素的功能尚未完善，使膽紅素在體內堆積。

4. 胎便粘稠，從大便排除膽紅素的過程受影響，使膽紅素在體內堆積。

5. 母子血型不合、新生兒窒息、早產、感染等因素，則可能引起病理性黃疸，導致黃疸指數高。

遇到新生兒黃疸指數偏高時，醫院方面通常會采取這樣的護理措施：

1.  早喂奶、勤喂奶：

新生兒出生后在手術室即行早吸吮早接觸5分鐘，入母嬰同室后在護士的協助下補做早吸吮早接觸30 分鐘。按需哺乳，最長間隔不超過3 小時。

早喂奶有助于提高新生兒喂養而促進腸蠕動和膽紅素在糞便中排泄,減少黃疸光療機會，降低膽紅素水平。

2.  添加糖水：

如出生24 小時后測得黃疸指數＞9 mmol/L，可以在兩次喂奶之間添加葡萄糖水以增加新生兒小便次數，以利于小便中膽紅素的排泄。

3.  新生兒游泳：

出生后24 小時的新生兒一般在喂奶后1 小時用特定的游泳圈，在經過培訓的專業人員的看護下每天早晨游泳（水溫38℃）一次，每次10～15 分鐘。

新生兒游泳可以促進胃腸道激素和胃泌素，胰島素釋放增多，食欲增加。而且游泳時活動消耗量較多腸蠕動加強，排便多，有利于胎糞的盡早排出，從而降低新生兒黃疸。

4.  新生兒撫觸：

撫觸是用雙手對新生兒的各部位皮膚進行有次序的按摩，出生24小時后的新生兒，即可開始皮膚撫觸。可在洗完澡、游泳后、午睡或晚上睡覺前、兩次哺乳中間、新生兒不饑餓不煩躁時進行。

新生兒撫觸可促使迷走神經興奮性增加，從而使胃泌素和胰島素分泌增多，增加嬰兒的喂哺量，促進食物消化吸收，促進胎糞排泄。減少膽紅素的重吸收，從而降低血清膽紅素水平。

居家寶寶黃疸指數偏高時，爸爸媽媽這樣護理：

其實，以上列舉的醫護人員通常采用的護理措施中，除了游泳這個一般家庭不具備條件滿足外，其他的爸爸媽媽都可以有樣學樣。早喂奶、勤喂奶、添加糖水，這些簡單的就不用說了，特別要提醒的是，給寶寶做撫觸有講究方法，爸爸媽媽最好在住院期間向護士姐姐取取經。

另外，寶寶出院回家之后，家里光線盡量不要太暗。窗簾不要都拉得太嚴實，白天寶寶接近窗邊的自然光，電燈開不開都沒關系，不會有什么影響。

爸爸媽媽要注意觀察寶寶的日常生活，只要覺得寶寶看起來越來越黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩、嗜睡、容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫院檢查。

有位媽媽說她家寶寶臉上也是有點黃，吃的是茵梔黃顆粒。西瓜媽媽就沒試過，不知道效果如何。不過，與媽媽們分享經驗的時候，好幾位都提到過茵梔黃顆粒。所以，西瓜媽媽也擺出來和廣大媽媽分享了。  延伸閱讀：    生理性黃疸家庭護理要點 讓媽媽輕松應對  護理新生兒黃疸 別聽信五套說法