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新生兒黃疸多久能退

【導讀】許多新媽媽都會發現,剛出生的小寶寶并不像電視劇中播的一樣,是白白嫩嫩的小可愛,而是稍微有點偏黃,這是為什么呢?實際上,大部分寶寶都會在出生24小時以后出現皮膚泛黃的情況,這是新生兒黃疸的癥狀。

新生兒黃疸有生理性和病理性的區別,一般生理性的不用處理治療,會自行退去,病理性的卻需要及早發現治療。

1、生理性黃疸的特點

新生兒生理性黃疸一般不深,且有以下這些特點:

1、黃疸一般在生后2-3天開始出現。

2、黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。

3、足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產兒一般在生后3周消退。

4、黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發育正常。

5、化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/dl。如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必擔心。

 2、病理性黃疸的特點

病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現異常,它發生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,并與生理性黃疸相混淆,給黃疸的診斷造成了困難。但病理性黃疸有一些特征與生理性黃疸不同:

1、黃疸出現時間過早,于生后24小時內出現。

2、黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。

3、黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃。

4、檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。

5、除黃疸外,伴有其他異常情況。

因此,當孩子出現黃疸時,如有以上5個方面中的任何一項,就應該引起父母的高度重視,這樣就能早期發現病理性黃疸以便及時治療。

為什么寶寶出生后容易出黃疸呢?新生兒黃疸是怎么回事呢?新生兒黃疸,是指新生兒體內由于膽紅素積聚而導致血中膽紅素水平升高而出現皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,一般分為生理性黃疸和病理性黃疸。

寶寶出生后,必須用肺呼吸直接獲得氧氣,體內的低氧環境得到改變,紅細胞的需求量減少,于是原本在新生寶寶體內的大量紅血球被破壞,分解成為--未結合膽紅素。而新生兒的肝功能不完善,酶系統發育不成熟,葡萄糖醛酰轉移酶在足月兒要3~5天、未成熟兒要5~7天才成熟,不能把過多的膽紅素處理后排出體外,只能堆積在血液中。這種膽紅質像黃色的染料一樣,隨著血液的流動,加諸各種新生兒膽紅素代謝特點,把新生兒的皮膚和鞏膜染成黃色,于是就出現了新生兒生理性黃疸。

黃疸是剛出生的寶寶常見的一種疾病,要對新生兒黃疸進行治療,首先要區分寶寶患有的是生理性黃疸還是病理性黃疸,然后再采取正確的治療措施。新生兒黃疸的治療方法也有幾種,大家需要根據寶寶的實際癥狀來對癥治療。

生理性黃疸一般不需要接受治療,發病1周--2周之后發黃現象就會自行消失,媽媽們也可給寶寶喂食葡萄糖水以加快黃疸消退。生理性黃疸不需要接受專門治療就能自行康復,愈后也不會有后遺癥。

病理性黃疸則較為嚴重,很可能會引起核黃疸等嚴重疾病,危及生命。寶寶若在出生后24小時內就出現黃疸,且2-3周仍然不消退,甚至繼續加重或復發,又或者是出生后1周至數周內才出現黃疸的話,就屬于病理性黃疸。當出現病理性黃疸時,就必須接受治療,治療病理性黃疸主要有光照療法、換血療法和藥物治療三種。

光照療法:這種方法是治療黃疸最簡單有效的方法,治療費用不高。首先讓寶寶躺在光療箱內,將雙眼、生殖器官遮蓋,其余部分裸露在外。然后用藍光照射,持續照射2-48小時,但一般不超過4天,直至膽紅素降低到7毫克/分升以下就可以停止治療。

換血療法:換血是新生兒黃疸最快速且有效的方法,但換血對醫療技術要求較高,費用也比較貴,并且不是每一個黃疸寶寶都適合換血療法,而且這種療法也有可能產生一些不良反應,所以這種療法主要用于患有重度的病理性黃疸的寶寶。

藥物療法:茵梔黃口服液、苯巴比妥和地塞米松可以治療病理性黃疸,但一定要在醫生的醫囑下服用。

大部分剛出生的寶寶都會得黃疸,足月兒幾乎有50%以上,早產兒有80%以上,他們在出生24小時以后出現皮膚開始泛黃的情況。新生兒黃疸主要是由于體內膽紅素沉積在皮膚表面,導致皮膚和鞏膜變成了黃色,指因血液中紅細胞破壞過多使膽紅素增高所引起的皮膚、粘膜及鞏膜(白眼球)黃染。新生兒黃疸分為兩種:一種是生理性黃疸,一種是病理性黃疸。

新生兒黃疸吃什么藥?治療新生兒黃疸的藥物種類比較多,爸媽應該要根據孩子的實際需求來選擇,最好是在醫生的指導下用藥,切記盲目用藥。一般來說,西藥見效快,副作用較大,中藥副作用小,但是見效慢。

爸爸媽媽們檢查寶寶血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。除黃疸外,或還伴有精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩定等狀況。那則多屬于病理性黃疸,新手爸媽們也不要手足無措,注意觀察寶寶的變化,及時帶寶寶就醫。

1、讓寶寶胎便盡早的排出

在早期盡早給新生兒喂養,讓胎便盡早的排出,因為胎便里含有很多膽黃素,如果胎便不排干凈,膽黃素就會經過新生兒的特殊的肝腸循環重新到吸收到血液里,使黃疸增多。看胎便是否排干凈,主要是看胎便是否從黑色胎便轉變為黃色胎便了。

看胎便是否排干凈,主要是看胎便是否從黑色胎便轉變為黃色胎便了

2、給新生兒充足的水分

判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄。我們應當保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。

3、多曬太陽

多曬太陽有利于新生兒黃疸及早退去。

4、注意清潔

保護嬰兒皮膚、臍部及臀部保持清潔,防止破損感染。需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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