無精癥：分類、病因與影響

無精癥是一種男性不育癥狀，指通過體外排精或手淫方法取得的精液，在連續三次離心沉渣涂片檢查中均未發現精子。根據病因和表現，無精癥可分為兩種類型：真無精癥和假無精癥。

無精癥的分類

• 真無精癥：又稱“先天性無精癥”，是由于睪丸生精細胞萎縮或退化，無法產生精子。
• 假無精癥：又稱“阻塞性無精癥”，是指睪丸能夠產生精子，但由于輸精管道阻塞，精子無法排出體外。

無精癥的常見病因

無精癥的病因多種多樣，主要可歸納為以下四個方面：

1. 缺乏生精細胞：部分男性的輸精管中僅含有足細胞，未見生精細胞。這種情況可能由以下因素導致：
   • 細胞毒藥物的使用
   • 放射治療的影響
   • 胎兒期的某些不良因素
2. 原發性睪丸功能不全：睪丸功能不全可能由遺傳缺陷、睪丸未降、物理損傷或青春期腮腺炎等因素引起，進而導致無精癥。
3. 內分泌病癥：內分泌紊亂會影響精子的生成，常見的相關病癥包括：
   • 垂體功能亢進或低下
   • 垂體腫瘤
   • 腎上腺功能亢進或低下
   • 甲狀腺功能亢進或低下
4. 輸精管道阻塞：這是導致無精癥的最常見原因。阻塞性無精癥可能由以下因素引起：
   • 先天性附睪發育不全
   • 輸精管道的其他部位（包括輸精管）發育不全
   • 某些病例可能具有遺傳性

無精癥的影響

無精癥直接影響男性的生育能力，可能導致不育。此外，病因復雜的無精癥可能與其他健康問題相關，如內分泌失調或遺傳疾病，因此需要及時診斷和治療。

結論

無精癥的病因復雜且多樣，早期診斷和針對性治療是改善男性生育能力的關鍵。

參考來源

• 中國泌尿外科網
• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）