產后惡露：定義、分類及處理方法

產后惡露是指產婦在產褥期因子宮蛻膜脫落，伴隨血液、壞死蛻膜等組織通過陰道排出的現象。這是一種正常的生理性變化，通常持續4至6周，總量在250至500毫升之間。惡露具有血腥味，但無臭味，其顏色和內容物會隨時間發生變化。如果超過正常時間范圍仍有較多惡露排出，則稱為產后惡露不盡。

惡露的分類及特征

根據惡露的顏色、內容物及持續時間，可將其分為以下三種類型：

1. 血性惡露

• 特征：因含大量血液而得名，顏色鮮紅，量較多，有時伴有小血塊。
• 顯微鏡下觀察：多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。
• 持續時間：通常持續3至4天，隨后出血逐漸減少，漿液成分增加，轉變為漿液惡露。

2. 漿液惡露

• 特征：因含多量漿液而得名，顏色為淡紅色。
• 顯微鏡下觀察：含較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液，少量紅細胞及白細胞，同時伴有細菌。
• 持續時間：約10天左右，隨后漿液逐漸減少，白細胞增多，轉變為白色惡露。

3. 白色惡露

• 特征：因含大量白細胞而得名，顏色較白，質地黏稠。
• 顯微鏡下觀察：含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。
• 持續時間：通常持續約3周，最終完全干凈。

產后惡露的正常范圍及異常情況

雖然每位產婦都會經歷惡露的排出，但其量和持續時間因人而異。平均總量在500至1000毫升之間，正常情況下持續2至4周，少數產婦可能持續1至2個月。如果產后惡露不盡，應及時就醫并采取積極治療措施。

處理建議及注意事項

• 保持良好的個人衛生，勤換衛生巾，避免感染。
• 注意觀察惡露的顏色、氣味和量的變化，發現異常及時就醫。
• 適當休息，避免過度勞累，促進身體恢復。
• 遵醫囑服用必要的藥物或進行相關治療。

總結

產后惡露是產婦恢復過程中的正常生理現象，但需注意其變化，及時發現異常并采取措施，以保障產后健康。

參考來源

• 中國婦幼保健協會官方網站：https://www.cwfa.org.cn/
• 丁香醫生：https://www.dxy.com/