霉菌性陰道炎：病因、癥狀及易感人群解析

概述

霉菌性陰道炎是一種由念珠菌（尤其是白色念珠菌）引起的常見外陰陰道炎癥性疾病，因其癥狀隱私性強，常被稱為“難言之隱”。特別是在炎熱天氣，患病人數顯著增加，影響女性和男性的生活質量。

主要病因

霉菌性陰道炎的主要致病菌為白色念珠菌，這是一種條件致病菌。正常情況下，約10%～20%的非孕婦女和30%的孕婦陰道中存在白色念珠菌，但菌量較少，不會引發癥狀。

當以下情況發生時，白色念珠菌可能大量繁殖，導致炎癥：

• 全身免疫力下降，例如因慢性疾病或過度疲勞。
• 陰道局部免疫屏障受損，例如因長期使用抗生素或不當清潔。
• 內分泌變化，例如妊娠期或雌激素水平升高。

此外，白色念珠菌具有較強的傳染性，這使得治療難度增加，且容易復發。

臨床表現

霉菌性陰道炎的主要臨床表現包括：

• 外陰瘙癢：瘙癢癥狀可能時輕時重，時發時止。嚴重時，患者可能因瘙癢難以入眠或正常生活。
• 白帶異常：白帶增多，呈豆渣樣或乳凝塊狀，這是該病的典型特征。
• 其他癥狀：嚴重炎癥時可能出現排尿痛、性交痛等不適。

易感人群

以下人群更容易患霉菌性陰道炎：

• 孕婦：由于妊娠期雌激素水平升高，陰道環境更適合念珠菌生長。
• 糖尿病患者：高血糖環境為念珠菌提供了良好的生長條件。
• 接受雌激素治療的女性：長期的雌激素補充可能改變陰道菌群平衡。

補充信息及預防建議

霉菌性陰道炎的預防和管理非常重要，以下是一些建議：

• 保持良好的個人衛生，避免過度清潔或使用刺激性清潔劑。
• 穿透氣性好的棉質內褲，避免久穿緊身衣物。
• 控制血糖水平，尤其是糖尿病患者。
• 避免濫用抗生素，以免破壞陰道菌群平衡。

結論

霉菌性陰道炎雖然常見，但通過科學的預防和治療措施，可以有效減少其發生和復發，提升生活質量。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 國家生物技術信息中心（NCBI）