腦干梗死是一種嚴重的腦血管疾病,大腦作為身體主要支配中樞,一旦出現梗死,根據梗死部位和大小,可能危及患者生命。腦干梗死最危險的時段通常是發病后的七到十天,此階段為腦水腫高峰期。若治療不當,易引發腦疝、腦損傷等并發癥。
前期治療重點針對腦水腫,主要采用脫水治療和利尿同步的方法。其中,脫水治療首選20%甘露醇,它能快速降低顱內壓,是目前治療腦水腫最有效的手段。使用利尿劑時,需密切觀察患者尿量和神志,防止出現高鉀血癥或低鉀血癥等情況。
患者病情恢復正常后,需配合相關的恢復治療。同時,在飲食方面應注意多食用清淡、低脂且易消化的食物,適當攝入蛋白質、維生素和高纖維素食物,以預防便秘,避免因用力過度導致顱內壓升高。每日食鹽攝入量應控制在不超過6g,還要注意控制血壓和血糖,因為它們是導致腦干梗死的主要原因,患者必須遵醫囑用藥,將指標控制在理想范圍內。此外,后期還需做好相關的功能鍛煉。
綜上所述,腦干梗死發病七到十天較為危險,治療需分階段進行,前期著重腦水腫治療,后期注重康復和生活管理,以降低并發癥風險,促進患者康復。