腸結(jié)核的癥狀

腸結(jié)核癥狀解析

腸結(jié)核起病較為緩慢，常與腸外結(jié)核并存，但很多人易忽略其癥狀表現(xiàn)，患病時毫無防備。以下為您詳細(xì)介紹腸結(jié)核的癥狀：

1. 腹痛

腹痛是腸結(jié)核常見癥狀之一，疼痛多位于右下腹。腸結(jié)核也可能因回盲部病變，導(dǎo)致疼痛從中上腹或臍部牽涉而來。仔細(xì)檢查可找到右下腹壓痛點(diǎn)，疼痛性質(zhì)通常為鈍痛或隱痛，有時進(jìn)食會引發(fā)疼痛，這是由于回盲部病變，受胃腸梗阻反射或胃結(jié)腸反射影響，進(jìn)食使病變處腸段痙攣或蠕動增強(qiáng)，從而導(dǎo)致疼痛并可能伴有排便。在增殖性腸結(jié)核或并發(fā)腸梗阻時，會出現(xiàn)腹部絞痛，多位于右下腹，還伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、腸型和蠕動波。

2. 大便習(xí)慣異常

因腸結(jié)核導(dǎo)致腸道炎癥和潰瘍，使腸運(yùn)動加速、排空過快，進(jìn)而引起繼發(fā)性吸收不良。所以，腹瀉是潰瘍性腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一，腹瀉具有小腸性特征，糞便呈糊狀或水樣，無粘液、膿血，不伴有里急后重，排便一般每天2 - 4次。若病變嚴(yán)重且范圍廣泛，腹瀉頻率會增加，每天可達(dá)10次以上。當(dāng)潰瘍累及乙狀結(jié)腸或橫結(jié)腸時，糞便中可含粘液和膿，但便血情況少見。

3. 腹部腫塊

腹部腫塊主要見于增生性腸結(jié)核，是由于結(jié)核性肉芽腫增生使腸壁形成腫瘤樣腫塊。少數(shù)潰瘍性腸結(jié)核合并局限性結(jié)核性腹膜炎時，因腸道病變與周圍腸系膜淋巴結(jié)粘連，也可能出現(xiàn)腹部腫塊。

4. 全身癥狀和腸外表現(xiàn)

全身癥狀在潰瘍性腸結(jié)核中較為常見，嚴(yán)重程度不一，多表現(xiàn)為低熱或午后不規(guī)則發(fā)熱，也有間歇性發(fā)熱或弛張熱，常伴有盜汗。患者會感到疲倦、消瘦、面色蒼白，隨著病程進(jìn)展，還會出現(xiàn)維生素缺乏癥、脂肪肝和營養(yǎng)不良性水腫等。此外，還可能存在腸外結(jié)核，如腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎和肺結(jié)核等。增殖型腸結(jié)核一般病程較長，患者一般情況較好，無發(fā)熱或僅有低熱，多數(shù)無活動性結(jié)核或其他腸外結(jié)核的表現(xiàn)。

總之，了解腸結(jié)核的癥狀有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療，提高治愈率。