什么是子宮腺肌病？

子宮腺肌病是一種由子宮內(nèi)膜基底層侵入子宮肌層引起的慢性婦科疾病。其主要特征為子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)至子宮肌層中，導(dǎo)致子宮增大、痛經(jīng)和月經(jīng)異常等癥狀。

子宮腺肌病的病因

子宮腺肌病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但普遍認(rèn)為與以下因素密切相關(guān)：

• 子宮內(nèi)膜基底層損傷：人工流產(chǎn)、多次妊娠和分娩、慢性子宮內(nèi)膜炎等可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層的損傷。
• 粘膜下層缺失：子宮內(nèi)膜基底層失去粘膜下層的保護(hù)后，更容易直接接觸并侵入子宮肌層。
• 激素水平異常：高水平的雌激素和孕激素可能會(huì)刺激子宮內(nèi)膜向肌層生長(zhǎng)。

子宮腺肌病的特征與表現(xiàn)

子宮腺肌病的病灶通常呈彌漫性生長(zhǎng)，以下是其主要特征：

• 子宮均勻增大：病變多累及子宮后壁，導(dǎo)致子宮整體呈球形，前后徑增大。
• 纖維組織增生：由于局部反復(fù)出血，病灶周圍的纖維組織增生，使其與周圍肌層界限不清。
• 手術(shù)難度：在手術(shù)過程中，病灶難以與正常肌層分離。

相關(guān)并發(fā)癥與共病

子宮腺肌病患者常合并以下病癥：

• 子宮內(nèi)膜增生：與高水平雌激素刺激相關(guān)。
• 子宮肌瘤：可能與相似的激素調(diào)控機(jī)制有關(guān)。

病理機(jī)制的深入理解

異位的子宮內(nèi)膜組織在子宮肌層內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)，會(huì)受到雌激素和孕激素的持續(xù)刺激，導(dǎo)致局部組織反復(fù)出血和炎癥反應(yīng)。這種異常的生長(zhǎng)模式不僅引發(fā)纖維組織增生，還可能進(jìn)一步加重子宮腺肌病的病理進(jìn)展。

總結(jié)

子宮腺肌病是一種復(fù)雜的婦科疾病，其發(fā)病與多種因素密切相關(guān)，包括子宮內(nèi)膜基底層損傷、粘膜下層缺失及激素水平異常等。深入了解其病因和機(jī)制，有助于更好地預(yù)防和治療該疾病。

參考來源

• National Center for Biotechnology Information (NCBI)
• World Health Organization (WHO)
• Mayo Clinic