什么是卵巢巧克力囊腫？

卵巢巧克力囊腫是一種由子宮內膜異位癥引起的病理性囊腫。它的名字來源于囊腫內暗褐色的液體，類似巧克力的顏色。這種囊腫常常會引發慢性疼痛、不孕以及其他并發癥。

巧克力囊腫的形成是因為子宮內膜組織異位到卵巢內，每月隨月經周期出血，但無法排出體外，逐漸積聚形成囊腫。其病理特征包括囊腫內液體粘稠且呈暗褐色，周圍組織可能發生粘連。

卵巢巧克力囊腫的B超特征

在B超檢查中，卵巢巧克力囊腫具有以下典型特征：

• 附件區（卵巢與子宮連接部位）可見不規則囊腔。
• 囊腔內回聲雜亂，呈液性回聲特征。
• 部分患者可能在直腸子宮凹陷處顯示液性暗區，提示可能存在積液。

這些特征為診斷卵巢巧克力囊腫提供了重要的影像學依據，但確診仍需結合臨床癥狀和其他檢查結果。

卵巢巧克力囊腫的治療方法

卵巢巧克力囊腫的治療主要包括藥物治療和手術治療，兩者各有優缺點，具體選擇需根據患者的病情和個體化需求。

藥物治療

• 原理：通過抑制體內激素水平，減少子宮內膜異位組織的生長，從而使囊腫萎縮。
• 優點：非侵入性，適合癥狀較輕或暫不適合手術的患者。
• 缺點：藥物價格較高，長期使用可能引發副作用，如骨質疏松、體重增加等；停藥后囊腫復發率較高。

手術治療

• 原理：通過腹腔鏡或開腹手術切除囊腫，解除粘連并恢復正常解剖結構。
• 優點：能有效去除病灶，改善癥狀并提高生育能力。
• 缺點：手術可能損傷卵巢組織，影響卵巢儲備功能；術后仍存在復發風險。

醫生會根據患者的年齡、生育需求、囊腫大小及癥狀嚴重程度，制定個性化治療方案。

卵巢巧克力囊腫的復發風險

卵巢巧克力囊腫具有較高的復發率，無論是藥物治療還是手術治療后，復發的可能性都很大。研究表明，手術后5年內的復發率可達20%-40%。因此，治療后需定期隨訪，監測病情變化。

結論

卵巢巧克力囊腫是一種復雜的疾病，其診斷和治療需要多學科協作。通過合理的治療和長期管理，可以有效緩解癥狀并降低復發風險。

參考來源：美國國家生物技術信息中心（NCBI）