什么是HELLP綜合征？

HELLP綜合征是一種妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥，通常被認(rèn)為是妊娠高血壓疾病（妊高癥）的變異形式。其名稱來源于英文縮寫：溶血（Hemolysis）、肝酶升高（Elevated Liver enzymes）和低血小板計(jì)數(shù)（Low Platelet count）。該綜合征對(duì)孕婦和胎兒的健康均構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

主要癥狀及臨床表現(xiàn)

HELLP綜合征的癥狀可能因人而異，但以下是常見的臨床表現(xiàn)：

• 乏力：患者常感到全身無力，難以進(jìn)行日常活動(dòng)。
• 上腹疼痛：尤其是右上腹部，可能伴有劇烈的疼痛感。
• 惡心嘔吐：類似于普通妊娠反應(yīng)，但程度更嚴(yán)重。
• 體重快速增長：可能與體液潴留有關(guān)。
• 脈壓異常：血壓可能出現(xiàn)顯著變化。

對(duì)孕婦的潛在危害

如果不及時(shí)治療，HELLP綜合征可能引發(fā)以下嚴(yán)重并發(fā)癥：

• 子癇：表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作，危及生命。
• 急性肺水腫：導(dǎo)致呼吸困難，需緊急處理。
• 胎盤早剝：胎盤提前從子宮壁剝離，可能引發(fā)大出血。
• 腎衰竭：嚴(yán)重時(shí)可能需要透析治療。
• 腦水腫：可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害。
• 術(shù)后血腫：剖宮產(chǎn)或其他手術(shù)后可能出現(xiàn)傷口血腫。

對(duì)胎兒的影響

HELLP綜合征不僅對(duì)孕婦構(gòu)成威脅，也對(duì)胎兒的健康產(chǎn)生重大影響：

• 胎兒缺氧：宮內(nèi)供氧不足可能導(dǎo)致胎兒窘迫。
• 生長受限：胎兒可能無法正常發(fā)育。
• 早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)：HELLP綜合征是導(dǎo)致早產(chǎn)的重要原因之一。
• 胎兒死亡：在嚴(yán)重情況下，胎兒可能在宮內(nèi)死亡。

預(yù)防與治療建議

為降低HELLP綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取以下措施：

• 保持健康的生活方式：包括均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和規(guī)律作息。
• 定期產(chǎn)檢：通過血壓監(jiān)測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢查，早期發(fā)現(xiàn)異常。
• 及時(shí)治療：一旦確診HELLP綜合征，需立即住院治療，可能包括輸血、降壓藥物和終止妊娠等。

結(jié)論

HELLP綜合征是一種危及孕婦和胎兒生命的嚴(yán)重疾病，早期識(shí)別和及時(shí)干預(yù)是關(guān)鍵。

參考資料

• Mayo Clinic - HELLP Syndrome
• American College of Obstetricians and Gynecologists