宮腔鏡手術的操作流程

宮腔鏡手術操作流程

宮腔鏡手術是一種常見的婦科手術，了解其操作步驟對于患者和醫生都有一定意義。以下是詳細的操作流程：

1. 術前準備：排除被檢者的禁忌癥，選擇月經干凈后3天至排卵前為最適合的術前時期，術前需進行陰道沖洗或擦洗。
2. 患者體位與消毒：患者清空膀胱后取膀胱截石位，對其外陰、陰道和子宮頸進行消毒，并常規鋪開無菌毛巾。對于一般診斷采用局部麻醉，手術則使用全身麻醉或硬膜外麻醉。用宮頸鉗夾持宮頸前唇，探查宮腔大小后，將宮腔擴大至海牙7號；若使用CO2氣體作為子宮膨脹介質，可放置宮頸吸盤。
3. 放置宮腔鏡：放置宮腔鏡前，先注入少量5％葡萄糖液等子宮積液，然后小心緩慢地放置宮腔鏡。此時患者取頭低臀高的高位，以減少子宮積液流出。根據不同介質所需的壓力和速度，注入膨脹子宮液填充子宮腔，使視野更加明亮。按順序轉動鏡子進行查看，先檢查眼底和輸卵管，接著檢查宮腔前后左右側壁，最后檢查子宮頸。
4. 術中觀察與處理：手術過程中，仔細觀察子宮腔是否粗糙、有無潰瘍、腫瘤是否突出、血管充盈情況或是否出血，必要時取活組織送去病理檢查。

綜上所述，宮腔鏡手術操作流程嚴謹，需在術前做好充分準備，術中仔細觀察并處理相關情況，以保障手術的順利進行和診斷的準確性。