子宮頸癌：高危因素、預(yù)防與篩查建議

子宮頸癌的基本概述

子宮頸癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在女性惡性腫瘤中排名第二，僅次于乳腺癌。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年約有3萬(wàn)名女性因子宮頸癌去世。研究表明，人乳頭瘤病毒（HPV）是導(dǎo)致子宮頸癌的主要病因，99.7%的子宮頸癌患者可檢測(cè)到高危型HPV DNA。同時(shí)，HPV陰性者幾乎不會(huì)患上子宮頸癌，因此，HPV感染被認(rèn)為是子宮頸癌發(fā)生的必要條件。

目前已知的HPV型別有118種，其中世界衛(wèi)生組織（WHO）確認(rèn)與子宮頸癌密切相關(guān)的高危型HPV有13種。

子宮頸癌的年輕化趨勢(shì)及其成因

近年來(lái)，子宮頸癌呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)，這可能與過(guò)早性行為密切相關(guān)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)青少年的性成熟年齡較上世紀(jì)七十年代提前了4～5歲。在21歲的年輕人中，約79%有過(guò)婚前性行為，而在農(nóng)村地區(qū)這一比例甚至超過(guò)80%。婚前性行為的低齡化趨勢(shì)可能增加感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)，從而提高子宮頸癌的發(fā)病率。

子宮頸癌的高危人群

以下人群被認(rèn)為是子宮頸癌的高危人群：

• 有三年以上性行為或21歲以上有性行為的女性。
• 早婚早育的女性。
• 有流產(chǎn)史或性病史的女性。
• 擁有多名性伴侶的女性，其患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)比僅有一個(gè)性伴侶者高出2～3倍。
• 有宮頸糜爛或接觸性出血史的女性。

篩查與預(yù)防建議

醫(yī)學(xué)專家建議，以下女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查：

• 有三年以上性行為或21歲以上有性行為的女性。
• 有宮頸糜爛或接觸性出血史的女性。

需要注意的是，65歲以上的女性患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)極低，因此一般不建議對(duì)65歲以上的女性進(jìn)行宮頸癌篩查。

結(jié)論

子宮頸癌是可以通過(guò)定期篩查和預(yù)防措施有效控制的疾病，早期發(fā)現(xiàn)和治療能夠顯著提高治愈率。

權(quán)威參考

引用來(lái)源：世界衛(wèi)生組織（WHO）官方網(wǎng)站
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