什么是雙胎輸血綜合征（TTTS）？

雙胎輸血綜合征（Twin-to-Twin Transfusion Syndrome, TTTS）是一種發(fā)生在單絨毛膜雙胎妊娠中的嚴(yán)重并發(fā)癥，其特征是胎兒之間通過胎盤內(nèi)的血管交通發(fā)生血液不平衡轉(zhuǎn)移。這種綜合征會導(dǎo)致一個胎兒（供血胎兒）失去血液，而另一個胎兒（受血胎兒）獲得過多的血液。

TTTS的危害

• 圍產(chǎn)期死亡率極高，未經(jīng)治療的死亡率高達(dá)70%-100%。
• 供血胎兒可能出現(xiàn)血容量不足、貧血、胎兒生長受限、少尿和羊水過少。
• 受血胎兒可能出現(xiàn)血容量過多、尿量增加、羊水過多，以及心臟、肝臟和腎臟等器官增大。
• 嚴(yán)重情況下，受血胎兒可能發(fā)生水腫和心功能衰竭。

TTTS的治療方法

目前，胎兒微觀胎盤交通血管凝固術(shù)（激光手術(shù)）已成為治療TTTS的首選方法。

• 通過激光手術(shù)封閉胎盤內(nèi)的異常血管交通，可有效改善胎兒的血液循環(huán)。
• 治療后至少有一個胎兒的存活率可達(dá)到75%-80%。

TTTS的病理機制

總結(jié)

雙胎輸血綜合征是一種危及胎兒生命的嚴(yán)重疾病，但通過早期診斷和激光手術(shù)治療，可以顯著提高胎兒的存活率。

參考文獻(xiàn)

• NCBI（美國國家生物技術(shù)信息中心）
• Mayo Clinic（梅奧診所）
• UpToDate（醫(yī)學(xué)知識數(shù)據(jù)庫）