胎兒先天性巨結腸癥狀
先天性巨結腸的癥狀及表現：新生兒排便異常需警惕
先天性巨結腸是一種新生兒常見的先天性疾病，其主要特征是腸管神經節發育異常，導致腸道功能障礙。正常情況下，新生兒在出生后10小時內會首次排便，胎便的排出通常在2至3天內完成。然而，對于部分患有先天性巨結腸的新生兒，可能會出現胎便排出延遲或排便量極少的情況，甚至可能長達兩周不排便。
主要癥狀及表現
以下是先天性巨結腸的主要癥狀及其相關表現：
1. 胎便排出異常
胎便延遲排出或完全不排胎便是先天性巨結腸的首要癥狀。這是由于腸管神經節發育異常引起的腸管痙攣和狹窄，導致糞便無法正常排出。
2. 腹脹
腹脹是另一常見癥狀，通常在新生兒出生后不久顯現。腹脹可能突然出現，也可能逐漸加重，與腸梗阻密切相關。輕度梗阻的患兒可能癥狀較晚出現，甚至延續至嬰幼兒期。
- 表現為進行性加重的便秘。
- 可能伴有腸鳴音。
- 部分患兒可能出現腹瀉與便秘交替的情況。
- 嚴重時，腹圍明顯超過胸圍，膈肌上升可能影響呼吸。
3. 嘔吐
嘔吐在新生兒期較少見，但如果未及時診斷和治療，梗阻會加重，嘔吐癥狀也會逐漸嚴重，甚至可能嘔吐膽汁或糞液。
4. 腸梗阻
先天性巨結腸可引起不完全性或完全性腸梗阻。患兒可能會排出少量稀便和氣體，但巨大的糞石梗阻仍占據腸腔，進一步加重病情。
疾病背景及診斷
先天性巨結腸的發病率約為1/5000，男性患兒較女性更為常見。其確診通常依賴于臨床表現、影像學檢查（如鋇灌腸造影）以及病理學檢查（如直腸活檢）。
治療及預后
治療主要依賴手術切除無神經節的腸段，術后大多數患兒可恢復正常生活。然而，若未及時治療，可能導致嚴重并發癥，如腸穿孔或敗血癥，甚至危及生命。
總結
新生兒若出現胎便排出延遲、腹脹、嘔吐等癥狀，應及時就醫，警惕先天性巨結腸的可能性，早期診斷和治療可顯著改善預后。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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