繼發(fā)性痛經(jīng)的病因及檢查方法詳解

繼發(fā)性痛經(jīng)是由潛在的婦科疾病引發(fā)的痛經(jīng)癥狀，其病因復(fù)雜多樣，主要包括子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、慢性盆腔炎和子宮畸形等。針對(duì)不同的病因，需要采取相應(yīng)的檢查方法，以明確診斷并指導(dǎo)治療。

常見(jiàn)病因及其檢查方法

1. 子宮內(nèi)膜異位癥的檢查

子宮內(nèi)膜異位癥是繼發(fā)性痛經(jīng)的常見(jiàn)原因之一，其診斷需要進(jìn)行以下檢查：

• 宮腔刮取檢查：用于獲取子宮內(nèi)膜組織樣本，進(jìn)行病理學(xué)分析。
• 涂片細(xì)菌培養(yǎng)：檢測(cè)是否存在感染性病原體。
• 膿性腥臭分泌物檢查：評(píng)估分泌物的性質(zhì)，判斷是否存在炎癥。
• 體表檢查：觀察子宮位置是否異常，有無(wú)按壓痛或水腫塊。
• 血常規(guī)檢查：重點(diǎn)關(guān)注紅細(xì)胞、白細(xì)胞及清潔度指標(biāo)，判斷是否呈陽(yáng)性。

2. 子宮肌腺癥的檢查

子宮肌腺癥的診斷主要依賴影像學(xué)檢查：

• B超檢查：通過(guò)二維和多維成像觀察子宮肌壁的異常情況。
• 核磁共振（MRI）：進(jìn)一步確認(rèn)是否存在肌瘤或其他病變。

3. 慢性盆腔炎的檢查

慢性盆腔炎通常由感染引起，檢查項(xiàng)目包括：

• 白帶分泌物檢查：分析分泌物的性質(zhì)，判斷是否存在感染。
• 超聲波掃描：評(píng)估盆腔內(nèi)是否有膿腫或積液。
• 病原體培養(yǎng)：確定感染的具體病原菌。
• 腹腔鏡檢查：直觀觀察盆腔內(nèi)的病變情況。
• 肛門穿刺：用于檢測(cè)盆腔積液的性質(zhì)。

4. 子宮畸形的檢查

子宮畸形是引發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)的潛在因素，其檢查方法包括：

• B超造影：評(píng)估子宮形態(tài)及結(jié)構(gòu)異常。
• 子宮肌壁平滑度檢測(cè)：觀察子宮肌壁是否存在不規(guī)則變化。
• 子宮粘液分泌物檢查：判斷分泌物是否異常，以輔助診斷子宮畸形類型。

總結(jié)

繼發(fā)性痛經(jīng)的檢查方法因病因不同而異，精準(zhǔn)的檢查對(duì)于明確診斷和制定治療方案至關(guān)重要。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的檢查和治療。

參考資料

• Mayo Clinic - Dysmenorrhea
• NCBI - Secondary Dysmenorrhea
• World Health Organization - Reproductive Health