急性胰腺炎的檢查與診斷方法

急性胰腺炎是一種嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病，通常由胰腺的急性炎癥引起。如果患者出現(xiàn)急性胰腺炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。通過全面的檢查，明確病情及其誘因，可以幫助醫(yī)生制定針對(duì)性的治療方案，從而提高康復(fù)效果。

急性胰腺炎的常見檢查項(xiàng)目

1. 血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是急性胰腺炎的基礎(chǔ)檢查之一，通常會(huì)發(fā)現(xiàn)以下異常：

• 白細(xì)胞總數(shù)增多，提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。
• 中性粒細(xì)胞核左移，表明炎癥可能較為嚴(yán)重。

2. 血尿淀粉酶測(cè)定

淀粉酶是胰腺分泌的一種消化酶，其水平變化對(duì)急性胰腺炎的診斷具有重要意義：

• 發(fā)病后6至12小時(shí)，血清淀粉酶水平通常升高。
• 48小時(shí)后，淀粉酶水平逐漸下降，通常持續(xù)3至5天。
• 急性胰腺炎患者的血清淀粉酶水平通常是正常值的3倍以上。

3. 血清脂肪酶測(cè)定

血清脂肪酶的水平變化也是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)：

• 發(fā)病后24至72小時(shí)，血清脂肪酶水平顯著升高。
• 脂肪酶水平的升高通常持續(xù)7至10天。
• 該檢測(cè)對(duì)就診較晚的患者尤為重要，因其特異性較高。

4. 淀粉酶/肌酐清除率比值

通過檢測(cè)淀粉酶與肌酐清除率的比值，可以評(píng)估腎小球通透性變化：

• 急性胰腺炎患者的血管活性物質(zhì)增加，導(dǎo)致腎小球通透性增強(qiáng)。
• 腎對(duì)淀粉酶的清除率增加，而對(duì)肌酐清除率無顯著變化。

5. 血清正鐵白蛋白檢測(cè)

該檢測(cè)主要用于評(píng)估腹腔是否存在出血：

• 腹腔出血時(shí)，紅細(xì)胞被破壞，血紅素釋放。
• 血紅素在脂肪酸和彈力蛋白酶的作用下轉(zhuǎn)化為正鐵血紅素。
• 正鐵血紅素與白蛋白結(jié)合后形成正鐵白蛋白，可通過血清檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。

急性胰腺炎的危害與預(yù)防

急性胰腺炎對(duì)患者的健康威脅極大，若不及時(shí)治療，可能危及生命。因此，在日常生活中，應(yīng)注重預(yù)防措施，如避免暴飲暴食、戒酒、控制膽結(jié)石等誘因。

結(jié)論

急性胰腺炎的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療是降低疾病危害的關(guān)鍵。

參考來源

• 美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• Mayo Clinic
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）