孕前檢查注意風疹病毒

準備懷孕，“過來人”閨密會告訴你，準備懷孕前三個月去打一針“TORCH”預防針吧，為寶寶“買”個保險。但是TORCH是指什么呢？

TORCH是弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等病原體的總稱。T指弓形蟲，O指其他病毒，R指風疹病毒（RV），C指巨細胞病毒，H指單純皰疹病毒。孕婦在感染TORCH后，自身癥狀多很輕微，甚至無明顯癥狀和體征，但這幾種病原體都可通過胎盤垂直傳播，導致胚胎停止發育、流產、死胎、早產、先天畸形等，甚至影響到寶寶出生后的智力發育，造成終身后遺癥。

TORCH家族除弓形蟲外，還有三種病毒對胎寶寶影響較大：

1、風疹病毒

孕媽媽感染風疹病毒（一般經呼吸道感染）后，經過14～21天的潛伏期，會出現低熱、流涕、發疹等癥狀，當然也有部分孕媽咪沒有任何臨床表現。

病毒會通過胎盤引起胎寶寶感染，可導致寶寶先天性風疹綜合征，造成寶寶出生后患先天性白內障、心臟病、耳聾及其他永久性發育畸形；妊娠第1個月，孕媽媽感染風疹病毒，胎寶寶受感染率達50%；妊娠第2個月，胎寶寶受感染率達30%；妊娠第3個月，可達20%；妊娠4個月后，小于5%。

2、巨細胞病毒

巨細胞病毒感染，是孕媽媽通過接吻、性交等途徑從已感染的病人或病毒攜帶者那里受到感染的，大多數不出現癥狀，少數有發熱、淋巴結腫大等癥狀。

在早孕期（3個月內）胎寶寶受感染率最高，妊娠后期通常不引起胎寶寶感染。胎寶寶被感染后最直接的后果是導致中樞神經系統和肝臟受損，如腦積水、腦軟化、運動神經障礙、聽力損害、喪失、慢性肝炎等；多數患兒在出生后數小時或數周內死亡，死亡率高達50%～70%；由于宮頸能夠排出巨細胞病毒，孕媽媽也可能在生產時經產道傳播給胎寶寶。

3、單純皰疹病毒

孕媽媽在直接接觸和兩性接觸后感染單純皰疹病毒，引發單純皰疹，使皮膚和黏膜出現局部水皰狀病變。孕媽媽感染后，經2～7天的潛伏期突然發病，外陰部劇痛、瘙癢，甚至影響排尿和走路，外陰和宮頸等處在紅斑基礎上出現成群水皰，約過3～4周進入恢復期，治愈后不留疤痕。如果孕媽媽在妊娠前已有病史，病毒潛伏于體內因妊娠而復發，則癥狀較輕，病程短，7～10天自然痊愈。

如果胎寶寶被感染，出生后少數寶寶會表現為皮膚皰疹、眼睛斜視、失明、耳聾、腦積水、顱內鈣化等癥狀。一旦新生兒感染了單純皰疹病毒，大約有一半的新生兒會死亡，另外一半新生兒中多數也會留下中樞神經系統的后遺癥。