什么是先天性風疹綜合癥？

先天性風疹綜合癥（Congenital Rubella Syndrome，簡稱CRS）是指孕婦在懷孕期間感染風疹病毒，導致病毒通過胎盤傳播給胎兒，引發的一系列先天性疾病綜合癥。胎兒感染后可能出現多種畸形或功能障礙，嚴重影響新生兒的健康。

先天性風疹綜合癥的癥狀

CRS的癥狀因個體差異而有所不同，可累及多個器官和系統。以下為常見癥狀：

• 皮膚和血液系統： 新生兒可能出現紫紅色出血斑點（血小板減少）、黃疸（肝病或溶血引起）、嚴重貧血，表現為面色蒼白或蠟黃。
• 肝臟和脾臟： 肝臟和脾臟腫大。
• 心臟畸形： 常見的先天性心臟病包括動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈狹窄及復合型心臟畸形。
• 眼部病變： 可能出現單側或雙側白內障、小眼球、青光眼等。
• 聽力損害： 中耳或內耳受損可能導致單側或雙側耳聾。
• 神經系統損害： 風疹病毒對神經組織有極強的侵襲力，可引起小頭畸形、智力發育障礙、運動和行為發育遲緩。

先天性風疹綜合癥的危害

CRS的危害極大，胎兒感染后可能導致終身殘疾，甚至危及生命。由于治療難度大，且效果有限，預防顯得尤為重要。

如何預防先天性風疹綜合癥？

預防CRS的關鍵在于避免孕婦感染風疹病毒。以下是具體措施：

1. 接種風疹疫苗： 最理想的接種對象是學齡女童和計劃結婚的女性。如果女性既未感染過風疹，也未接種過疫苗，應先測定血清中的風疹抗體。如果抗體為陰性，應接種風疹減毒活疫苗。
2. 注意疫苗接種時間： 風疹減毒活疫苗可能對胎兒造成損害，因此已懷孕的女性不應接種。建議在計劃懷孕前至少3個月完成接種。
3. 被動免疫： 如果孕婦未感染風疹，也未接種過疫苗，但與風疹患者有密切接觸，可盡早注射胎盤球蛋白（不少于20毫升）或丙種球蛋白（不少于10毫升），以降低胎兒感染風險。
4. 避免接觸感染源： 孕婦應盡量避免與風疹患者接觸，尤其是在流行季節。

總結

先天性風疹綜合癥是一種可預防但后果嚴重的疾病，通過接種疫苗和采取必要的防護措施，可以有效降低風險，保護母嬰健康。

參考資料

• 世界衛生組織（WHO）：風疹
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）：風疹
• 英國國家醫療服務體系（NHS）：風疹