女性人工受精（IUI）過程詳解

人工受精（Intrauterine Insemination，簡稱IUI）是一種輔助生殖技術，適用于一些因排卵障礙或其他原因導致不孕的女性。以下是女性人工受精的具體過程及相關注意事項。

1. 自然周期IUI

對于月經規律的女性，可以選擇自然周期進行IUI。具體步驟如下：

• 患者在月經周期的第8至第10天開始通過B超監測卵泡的生長情況。
• 根據卵泡的發育情況，確定最佳的人工受精時機。

2. 促排卵周期IUI

對于存在排卵障礙的女性，需要通過促排卵藥物輔助卵泡發育：

• 患者需在月經周期的第2至第3天返診，排除妊娠的可能性，并通過B超檢查確認無卵巢囊腫。
• 醫生根據檢查結果開具促排卵藥物，幫助卵泡發育。

3. 監測卵泡發育

當主導卵泡直徑達到35px（約18-20mm）時，需要進行以下操作：

• 建立IUI B超監測表，完整記錄卵泡發育情況。
• 明確標注IUI的醫學指征，并審核患者的“三證”（身份證、結婚證、準生證）。
• 告知患者本周期B超檢查時無需攜帶病歷。

4. 確定IUI時機

IUI的最佳時機通常是在排卵日或LH（黃體生成素）峰值出現后的一天進行：

• 當至少有一個卵泡直徑達到18-20mm時，注射HCG（人絨毛膜促性腺激素）。
• 注射HCG后24-36小時內進行IUI操作。

5. 特殊情況處理

如果在促排卵周期中發現有超過3個優勢卵泡，則需放棄本周期的IUI，以避免多胎妊娠的風險。

6. 黃體支持

在排卵后的第3天開始給予黃體支持：

• 患者可服用黃體酮，持續14天。
• 術后第16天通過尿檢或血HCG檢測確認是否懷孕。

結論

人工受精是輔助生殖領域的重要技術之一，通過科學的監測和操作，可以有效提高受孕幾率。

參考來源

• 世界衛生組織 - 不孕癥和輔助生殖技術
• 美國生殖醫學學會（ASRM）