新生兒心肌酶譜參考值及其臨床意義

背景信息

心肌酶譜檢測是評估心肌損傷的重要手段，主要用于判斷心肌缺血、壞死或細(xì)胞膜通透性異常的情況。心肌酶譜包括一組與心肌損傷相關(guān)的酶指標(biāo)，在臨床診斷中具有重要的輔助作用。需要注意的是，新生兒的心肌酶譜參考值通常高于成人，因此不能簡單地將心肌酶譜升高解讀為心肌炎或其他心肌疾病。

新生兒心肌酶譜的組成

心肌酶譜主要包括以下幾種酶：

• 乳酸脫氫酶（LDH）
• 肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK-MB）
• 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST/GOT）
• α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）

這些酶的水平變化可以反映心肌損傷的程度，因此在新生兒中具有一定的診斷價值。

新生兒心肌酶譜的正常參考值

以下是新生兒心肌酶譜的參考值范圍：

臨床意義與注意事項

新生兒心肌酶譜的參考值高于成人是正常現(xiàn)象，因此在解讀檢測結(jié)果時需要結(jié)合新生兒的生理特點和臨床癥狀。

• 心肌酶譜升高未必意味著心肌炎，還需結(jié)合心肌肌鈣蛋白（cTn）等其他指標(biāo)進行綜合判斷。
• 影響心肌酶譜的因素較多，如分娩過程中的應(yīng)激、缺氧等，因此單一指標(biāo)的異常并不能直接診斷疾病。
• 在大多數(shù)情況下，兒童的心肌酶譜值可能是成人正常值的2~3倍，這屬于生理性范圍。

結(jié)論

新生兒心肌酶譜的參考值較成人高，解讀檢測結(jié)果時需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查，避免誤診。

參考文獻(xiàn)

以下是相關(guān)權(quán)威參考來源：

• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）