葡萄胎：定義、分類與特征

葡萄胎（Hydatidiform Mole, HM）是一種妊娠相關疾病，指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞的異常增生及間質高度水腫，形成大小不一的水泡狀結構。這些水泡之間相互連接，形狀類似葡萄，因此得名“葡萄胎”。葡萄胎也被稱為水泡狀胎塊。

葡萄胎的分類

根據病理特征，葡萄胎可分為兩類：完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。

1. 完全性葡萄胎

• 特征：胎盤絨毛全部受累，整個宮腔充滿水泡。
• 細胞變化：彌漫性滋養細胞增生。
• 胚胎組織：無胎兒及胚胎組織可見。

2. 部分性葡萄胎

• 特征：僅部分胎盤絨毛發生腫脹變性。
• 細胞變化：局部滋養細胞增生。
• 胚胎組織：可見胚胎及胎兒組織，但多數胎兒會死亡。
• 特殊情況：偶爾可見孕齡較小的活胎或畸胎，但足月嬰兒出生的情況極為罕見。

葡萄胎的臨床意義

葡萄胎的發生可能與遺傳因素、環境因素及其他妊娠相關條件有關。其診斷和治療需要結合影像學檢查、病理分析及臨床癥狀，及時處理對于患者的健康至關重要。

相關數據與研究

根據全球范圍內的研究，葡萄胎的發病率在不同地區有所差異。例如，在亞洲地區的發病率較高，而在歐美國家較低。部分研究表明，完全性葡萄胎的發生與異常的染色體組成有關，通常為46,XX的二倍體，而部分性葡萄胎則可能為三倍體（69,XXX或69,XXY）。

總結

葡萄胎是一種與妊娠相關的病理性狀態，其分類和特征對于診斷和治療具有重要意義。通過及時的醫學干預，大部分患者可以獲得良好的預后。

參考來源

• NCBI（美國國家生物技術信息中心）
• 世界衛生組織（WHO）
• UpToDate醫學數據庫