什么是產后出血？

產后出血是指產婦在分娩后，由于各種原因導致的異常出血現象，是一種嚴重的產后并發癥。根據醫學定義，產后出血通常發生在分娩后的24小時內，如果出血量達到或超過500毫升，即可被認定為產后出血。這種情況可能危及生命，是產婦死亡的主要原因之一。

產后出血的發生時間

• 大多數產后出血發生在產后兩小時內，占比高達80%以上。
• 少數情況下，產后出血可能延遲到產后一至兩天內出現。

由于產后兩小時是產后出血的高發期，因此產婦通常需要在產房觀察兩小時，以便及時發現和處理潛在問題。

產后出血的原因

產后出血的主要原因包括：

• 子宮收縮乏力：這是最常見的原因，約占產后出血病例的70%以上。
• 胎盤滯留或胎盤殘留：胎盤未能完全排出或部分殘留在子宮內。
• 產道裂傷：分娩過程中產道受損導致的出血。
• 凝血功能障礙：產婦的血液凝血功能異常。

如何預防產后出血？

雖然產后出血是一種嚴重的并發癥，但通過以下措施可以有效降低風險：

• 定期產檢：醫生會根據產婦的體質和孕期情況進行評估，提前發現潛在風險。
• 注意分娩細節：在分娩過程中，醫護人員會密切監控產婦的狀況，確保子宮收縮良好。
• 產后觀察：在產后兩小時內，醫護人員會對產婦進行持續觀察，以及時發現異常情況。
• 遵醫囑用藥：必要時，醫生可能會使用促進子宮收縮的藥物。

需要緊急處理的情況

如果產婦在產后出現以下癥狀，應立即就醫：

• 出血量明顯增多，超過正常范圍（500毫升）。
• 持續頭暈、乏力或出現休克癥狀。
• 腹部劇烈疼痛或子宮無法收縮。

結論

產后出血雖然是一種嚴重的并發癥，但通過科學的產檢、分娩和產后護理，大多數產婦可以避免這一風險。

參考資料

• 世界衛生組織：產婦死亡率
• PubMed：產后出血的管理