孕期糖尿病篩查與葡萄糖耐量試驗指南

概述

妊娠期糖尿病（GDM）是懷孕期間常見的代謝性疾病，對母嬰健康可能帶來不良影響。為了及早發現和管理妊娠期糖尿病，孕期糖尿病篩查（糖篩）和葡萄糖耐量試驗（OGTT）是重要的診斷手段。

糖篩的時間與方法

篩查時間

糖篩通常安排在孕24-28周進行。

篩查方法

1. 篩查前需要空腹12小時。
2. 將50克葡萄糖粉溶解于200毫升水中。
3. 在5分鐘內將溶液喝完，從喝第一口開始計時。
4. 1小時后抽血檢測血糖。

篩查結果判定：若血糖值≥7.8mmol/L，則糖篩結果異常，需要進一步進行葡萄糖耐量試驗（OGTT）。

葡萄糖耐量試驗（OGTT）

試驗準備

試驗前需空腹12小時。

試驗步驟

1. 空腹抽血檢測血糖。
2. 將150毫升50%葡萄糖注射液加入100毫升水中，或將75克葡萄糖粉溶解于300毫升水中。
3. 在5分鐘內將溶液喝完，從喝第一口開始計時。
4. 分別在1小時、2小時和3小時后抽血檢測血糖。

結果判定

診斷標準：

• 若有2項或以上血糖值達到或超過正常值，則診斷為妊娠期糖尿病。
• 若僅有1項血糖值高于正常值，則診斷為糖耐量異常。

重要提醒

妊娠期糖尿病可能增加妊娠并發癥的風險，如巨大兒、早產、妊高癥等。因此，及早篩查和干預對母嬰健康至關重要。

結論

糖篩和OGTT是妊娠期糖尿病診斷的重要工具，規范化操作和及時診斷有助于保障孕婦和胎兒的健康。

參考來源

• 媽媽網百科
• 世界衛生組織（WHO）