產后惡露的變化與異常表現

產后惡露是指孕婦在分娩后陰道內排出的血液、分泌物、粘液等混合物。這是子宮恢復過程中正常的生理現象，通常會持續約2至3周。

惡露的分類與時間線

惡露的表現會隨著時間的推移而變化，根據其顏色和成分的不同，可以分為以下三種類型：

1. 紅色惡露

• 時間：產后第一周
• 特點：量較多，顏色鮮紅，含有大量血液、小血塊和壞死的蛻膜組織。

2. 漿性惡露

• 時間：產后1周至半個月內
• 特點：血液量減少，主要成分為壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細菌，顏色呈淺紅色或漿液狀。

3. 白色惡露

• 時間：產后半個月至3周內
• 特點：不再含有血液，含有大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌，顏色較白，質地黏稠。

異常惡露的表現

如果惡露的表現不符合上述時間線或特征，可能提示異常情況，需引起重視。以下是常見的異常表現：

• 惡露持續超過2周仍為血性且量多。
• 惡露伴有明顯惡臭味，顏色呈混濁、污穢的土褐色。
• 排出爛肉樣或胎膜樣物質。
• 子宮復舊不良，可能提示子宮內殘留胎盤或胎膜。

上述情況可能導致嚴重后果，如大出血，應立即就醫診治。

產后護理與注意事項

為了促進惡露的順利排出和子宮的恢復，產后女性應注意以下事項：

• 保持良好的個人衛生，勤換衛生巾，避免感染。
• 適量活動，促進子宮收縮，但避免過度勞累。
• 定期產后復查，確保子宮恢復正常。
• 如有異常情況，及時就醫。

結論

產后惡露是子宮恢復的正常過程，但需警惕異常情況，及時采取措施，確保產后健康。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）
• Mayo Clinic
• 美國國立醫學圖書館（NCBI）