胎位不正一定要剖腹產(chǎn)嗎

胎位不正時的生產(chǎn)方式選擇

發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正，醫(yī)生會與孕婦商量選擇最佳生產(chǎn)方式。若經(jīng)調(diào)整胎兒轉(zhuǎn)為頭位，陰道生產(chǎn)是首選；若調(diào)整不回來，剖腹產(chǎn)可能是更安全的分娩方式，醫(yī)生會分析利弊，由母親、家屬和醫(yī)生共同決策。胎位不正時，孕媽媽主要有陰道生產(chǎn)和剖腹生產(chǎn)兩種選擇。

1. 陰道生產(chǎn)

當胎位為臀位時，陰道生產(chǎn)危險性提高。胎兒頭部是身體最大且最硬的部位，頭產(chǎn)式時胎頭先產(chǎn)出，其他部位易隨產(chǎn)道產(chǎn)出；臀產(chǎn)位時身體先產(chǎn)出，因胎兒身體無法使子宮頸充分擴張讓胎頭順利出來，所以胎頭娩出困難。此外，臀位經(jīng)陰道生產(chǎn)還存在臍帶脫垂的風險，臀位產(chǎn)時空間較大，臍帶易滑出，滑出后易被壓迫，導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，使胎兒缺氧死亡。

2. 剖腹生產(chǎn)

大部分臀產(chǎn)位胎兒通過計劃性剖腹產(chǎn)出生。和其他手術(shù)一樣，剖腹產(chǎn)會有一些合并癥，雖發(fā)生在少數(shù)產(chǎn)婦身上且易處理，如傷口感染、手術(shù)出血、手術(shù)后疼痛等。但并非所有剖腹產(chǎn)都能提前計劃，可能臨近生產(chǎn)胎兒才變成臀產(chǎn)位，這種情況下只能在生產(chǎn)時才確定需剖腹產(chǎn)。

大部分臀產(chǎn)位出生的嬰兒能平安健康。若嬰兒預(yù)產(chǎn)期將近胎位仍不正，需與主治醫(yī)生討論，醫(yī)生會給出最合適的生產(chǎn)方式。

結(jié)論：胎位不正時孕婦需根據(jù)具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎選擇生產(chǎn)方式以保障母嬰安全。