發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正,醫(yī)生會(huì)與孕婦商量選擇最佳生產(chǎn)方式。若經(jīng)調(diào)整胎兒轉(zhuǎn)為頭位,陰道生產(chǎn)是首選;若調(diào)整不回來,剖腹產(chǎn)可能是更安全的分娩方式,醫(yī)生會(huì)分析利弊,由母親、家屬和醫(yī)生共同決策。胎位不正時(shí),孕媽媽主要有陰道生產(chǎn)和剖腹生產(chǎn)兩種選擇。
當(dāng)胎位為臀位時(shí),陰道生產(chǎn)危險(xiǎn)性提高。胎兒頭部是身體最大且最硬的部位,頭產(chǎn)式時(shí)胎頭先產(chǎn)出,其他部位易隨產(chǎn)道產(chǎn)出;臀產(chǎn)位時(shí)身體先產(chǎn)出,因胎兒身體無法使子宮頸充分?jǐn)U張讓胎頭順利出來,所以胎頭娩出困難。此外,臀位經(jīng)陰道生產(chǎn)還存在臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn),臀位產(chǎn)時(shí)空間較大,臍帶易滑出,滑出后易被壓迫,導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,使胎兒缺氧死亡。
大部分臀產(chǎn)位胎兒通過計(jì)劃性剖腹產(chǎn)出生。和其他手術(shù)一樣,剖腹產(chǎn)會(huì)有一些合并癥,雖發(fā)生在少數(shù)產(chǎn)婦身上且易處理,如傷口感染、手術(shù)出血、手術(shù)后疼痛等。但并非所有剖腹產(chǎn)都能提前計(jì)劃,可能臨近生產(chǎn)胎兒才變成臀產(chǎn)位,這種情況下只能在生產(chǎn)時(shí)才確定需剖腹產(chǎn)。
大部分臀產(chǎn)位出生的嬰兒能平安健康。若嬰兒預(yù)產(chǎn)期將近胎位仍不正,需與主治醫(yī)生討論,醫(yī)生會(huì)給出最合適的生產(chǎn)方式。
結(jié)論:胎位不正時(shí)孕婦需根據(jù)具體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇生產(chǎn)方式以保障母嬰安全。